流行性感冒(以下簡稱流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,在世界范圍內都曾爆發、流行。流感起病急,多數無需特殊治療,發展到一定程度可自行停止并痊愈。然而一旦出現肺炎、心臟損傷等并發癥會發展至重癥流感,嚴重時可至多臟器衰竭引發死亡。 

  除老人、兒童外,孕期婦女由于特殊的生理與免疫基礎變化,感染流感病毒住院的風險是非孕婦的17.3倍,也成為流感的高發人群。當孕期撞上流感,風險可真的不小。 

    

  

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  流感與普通感冒的區別 

  1.流感 

  流感病程約為5~10天,發熱多持續3~5天,體溫可高達39~40℃。癥狀較重,表現為咳嗽、咽喉痛、流鼻涕、頭痛、發熱和全身不適,常伴有畏寒、寒戰、全身肌肉酸痛、食欲減退等全身癥狀。有時會伴有腹痛、腹瀉、嘔吐,這一點常見于感染乙型流感的兒童。此外,流感還有可能引發一系列并發癥,如中耳炎、肺炎、腦炎與腦膜炎等神經系統損傷、心肌炎與心包炎等心臟損傷以及膿毒性休克等。 

  2.普通感冒 

  而普通感冒一般癥狀較輕,發熱持續1~2天,病程約為5~7天。一般不發熱或低燒,超過39℃的高燒較少。患者也會出現咳嗽、咽喉痛、流鼻涕等癥狀,但精神狀況還不錯,全身癥狀較少。 

    

  孕期得流感有什么的風險? 

  對于孕婦而言,有些人認為孕期接種疫苗或用藥將對孩子產生不良影響,就談疫苗色變,一旦患病也選擇不去用藥和就醫,殊不知,如若孕期患上流感,得不到及時治療,有可能會給準媽媽自身和腹中胎兒帶來更為嚴重的影響。 

  1.流產與早產  

  流感病毒可致胎兒感染,感染的胎兒月齡越小,危害越大,因此孕早期感染流感對胎兒影響尤為嚴重。此外,流感所引起的高熱、脫水以及膿毒性休克等,都會對孕婦造成巨大傷害,繼而使胎兒的血液循環和氧氣供應無法正常進行,發育受阻。 

  2.胎兒畸形  

  孕期前三個月是胚胎發育的重要時期,這一階段中恰當蛋白質的生成尤為關鍵。而如果孕婦出現高熱、病毒性感冒,對溫度敏感的蛋白質很大幾率不能正常運轉,從而影響胚胎發育,使胎兒畸形發生率明顯升高。 

  3.傳染新生兒  

  孕婦若產前患流感,可傳染給新生兒,使新生兒發病。新生兒發病急,易產生并發癥,發展為重癥。 

  因此,當孕期撞上流感季,事后補救不如事先預防。 

 

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  孕期流感如何預防? 

  1.接種流感疫苗 

  接種流感疫苗是目前孕產婦預防流感最為有效的手段。中國的《流行性感冒診療方案 2018版》和美國疾病控制與預防中心都指出,孕婦感染流感的危險性高,流感給孕婦和胎兒帶來的風險較大,孕婦應該優先接種流感疫苗。與此同時,疫苗所產生的保護性抗體可以通過胎盤傳遞給胎兒。寶寶在出生六個月以內不宜接種疫苗,因而通過母體獲得抗體,也是目前嬰兒預防控制流感的最佳策略。 

  也就是說,準媽媽們接種流感疫苗,是一件“媽媽好,寶寶好,他(她)好我也好”的益事。 

  孕婦接種流感疫苗最早可追溯到1957年,美國疾病控制中心長期觀察研究孕婦接種疫苗的安全性,未發現孕婦接種流感疫苗與不良圍生期(圍生期一般指懷孕28周到產后一周)后果及嚴重不良反應相關。2005年,綜合考慮孕婦患嚴重流感的風險性,嬰兒患季節性流感的嚴重性,流感疫苗在孕期接種的安全性、有效性,世界衛生組織將孕婦納入流感疫苗接種的目標人群;2012年,將其列入極易發生流感的高危群體,并建議在流感季節,于妊娠任何階段均應接種三價滅活流感疫苗。 

  但是,要注意的是,對疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏的人不能接種。患有任何輕中度急性疾病者,建議在癥狀消退后再接種。上次接種流感疫苗后6周內出現格林巴利綜合癥,也應特別注意。此外,為避免藥物相互作用的不良影響,如果近期使用過任何疫苗或其他藥物(包括非處方藥),在接種前一定要告知醫生,由醫生判斷能否接種。 

      2.保持衛生習慣 

  除接種流感疫苗外保持良好的個人衛生習慣也是預防流感等呼吸道傳染病的重要方法。主要措施有:飯前便后流水洗手;保持環境清潔和通風;盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者;咳嗽或打噴嚏時,用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛和口鼻。 

  如果準媽媽們真的在孕期患上流感,也不用驚慌,應當盡快就醫,在醫生的指導下謹慎用藥。醫生會根據孕婦的個人情況,制定最佳治療方案。 

  總而言之,當孕期撞上流感季,請謹記:孕期流感不要慌,接種疫苗是首要,若是不幸中了招,前去醫院要趁早! 

    

  參考文獻 

  [1]王晶, 馮子健. 孕期婦女接種流行性感冒疫苗影響因素研究綜述[J]. 中國疫苗和免疫, 2014(2):177-181. 

  [2]郭宏偉. 孕期“流感”并非無藥可醫[J]. 全科護理, 2004(6). 

  [3]流行性感冒診療方案(2018年版)[J]. 中國感染控制雜志, 2018. 

孕期撞上流感,準媽媽們該如何應對

圖文簡介

摘要:流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,在世界范圍內都曾爆發、流行。除老人、兒童外,孕期婦女由于特殊的生理與免疫基礎變化,感染流感病毒住院的風險是非孕婦的17.3倍,也成為流感的高發人群。對于孕婦而言,有些人認為孕期接種疫苗或用藥將對孩子產生不良影響,就談疫苗色變,一旦患病也選擇不去用藥和就醫,殊不知,如若孕期患上流感,得不到及時治療,有可能會給準媽媽自身和腹中胎兒帶來更為嚴重的影響。