最近幾天，關于“北京朝陽醫院收治兩例來自內蒙古的鼠疫病人”的相關新聞刷屏了大家的朋友圈，“鼠疫”這個大家既熟悉又陌生的名詞又重新回到了人們的視野。雖時隔多年，但它的影響力卻絲毫未減，即使只有兩個病例，也引起了公眾不小的關注甚至恐慌。

那么這次的鼠疫有可能大范圍傳染嗎？鼠疫到底是什么？怎么才能防治鼠疫呢？

 

不用恐慌！這次鼠疫沒你想象得那么嚴重

事情發生以后，北京的市民們有些忐忑不安：“北京發生鼠疫了？聽說通過空氣傳播？死亡率特別高？”群眾恐慌不無道理，但其實這種擔心是不必要的。截至11月12日，北京市已經發布了公告：


（圖片來源：新華網）

雖然這兩個病例中的肺鼠疫可以通過空氣和飛沫傳播，但是根據中國疾控中心的報道，兩例輸入病例發現后，北京市衛健系統已經及時對病例進行了隔離，對病例的進京過程也進行了詳細的調查，對可疑人員進行了排查，并對接觸者進行了醫學觀察和預防性服藥，所有場所進行了有效的消毒，同時加強了對發熱病的檢測。經過這一系列的措施，疫情擴散傳播的概率是非常非常低的。

除此之外，鼠疫本身其實是一種自然疫源性疾病。所謂自然疫源性疾病，其所在的地區需要具有該病的動物傳染源、傳播媒介及病原體在動物間傳播的自然條件，當人類進入這種地區時可以被感染得病，這些地區稱為自然疫源地，而這種疾病稱為自然疫源性疾病。北京并不是鼠疫的自然疫源地，北京的老鼠們是不攜帶鼠疫耶爾森菌的，因此不會傳播鼠疫疾病。

 

鼠疫是什么？

說了這么久，鼠疫到底是什么呢？

鼠疫（plague）是由鼠疫耶爾森菌（Yersinia pestis）引起的一種烈性傳染病。鼠疫桿菌是一種球桿裝的細菌，屬于耶爾森氏菌屬，革蘭氏陰性菌。


鼠疫耶爾森菌

（圖片來源：美國疾病預防控制中心公共衛生圖片庫）

鼠疫桿菌對外界抵抗力較強，在寒冷、潮濕的條件下不易死亡，在-30℃仍能存活，于5-10℃條件下尚能生存。可耐日光直射1-4小時，在干燥咯痰和蚤糞中存活數周，在凍尸中能存活4-5個月，但對一般消毒劑、殺菌劑的抵抗力不強，對鏈霉素、卡那霉素及四環素敏感。

鼠疫曾被稱為“黑死病”。單聽這名字就能感受到人類對它的恐懼。的確，他曾是全球人類的一個夢魘。鼠疫起源于歐洲，在世界歷史上曾有多次大流行。14世紀中葉鼠疫首次在歐洲爆發，給歐洲人帶來了前所未有的災難，甚至在以后近300年的時間里，這種病仍然時時折磨著那些劫后余生的歐洲人。而亞洲大陸也一樣未能幸免，我國的鼠疫疫情也一度非常嚴重，還傳至印度造成1000萬人死亡！


歐洲繪畫中所表現的“黑死病”席卷中世紀歐洲的情形

（圖片來源：《人類文明史圖鑒》）

鼠疫的傳染源為鼠類和其他嚙齒類動物，鼠、蚤叮咬是主要的傳播途徑。除此之外，感染病人的呼吸道分泌物、血液等可引發疾病的空氣傳播和接觸傳播。


鼠疫的傳播方式

（圖片來源：https://www.slideshare.net/dennis43/gas-gangrene-5475767）

感染了鼠疫耶爾森菌的病人通常分為四種類型：

（1） 腺鼠疫

最多見，常發生于流行初期。潛伏期2～8天，急起寒戰、高熱、頭痛、乏力、全身酸痛，惡心、嘔吐、煩躁不安、皮膚淤斑、出血。病人常呈強迫體位；

（2） 肺鼠疫

多見于流行高峰，發展迅猛，潛伏期數小時至2～3天，全身中毒癥狀明顯，發病數小時后出現胸痛、咳嗽、咳痰，痰由少量迅速轉為大量鮮紅色血痰；

（3） 膿毒血癥型鼠疫

也稱暴發性鼠疫，病人常于3天內死亡。病人因皮膚廣泛出血、瘀斑、發紺，死亡后尸體呈紫黑色，俗稱“黑死病”；

（4） 輕型鼠疫

不規則低熱，全身癥狀輕微，多見于流行初期或末期、以及曾預防接種者；

（5） 其他少見型鼠疫。

現在，隨著人類衛生條件和醫療條件的不斷進步，“黑死病”好像已經退出了大家的視野，但是，我們在疫源地活動時，還是應該要注意保護自己的安全。



2016年3月自然發生鼠疫在全球的分布

（圖片來源：WHO網站）

 

鼠疫可防可治，戰勝需有決心

鼠疫可以治療嗎？答案當然是肯定的。它的治療原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。鏈霉素、慶大霉素、四環素等都是對鼠疫耶爾森菌有效抗菌藥物。

當然，對于這種烈性傳染病，我們還是應該本著防大于治的態度。我們應該盡量避免到疫源地活動，避免接觸嚙齒類動物（如：鼠類、旱獺）。做好必要的防跳蚤叮咬措施，比如使用合適的驅蟲劑，如果到疫源地出行，注意監測自己的體溫，一旦出現異常立即就醫等。


褐家鼠和旱獺

（圖片來源：百度百科）

雖然歷史上的鼠疫給了人類非常慘痛的經歷，但是隨著我們衛生條件以及醫療水平的提高，鼠疫的大規模爆發已經成為不可能，散發的病例也不再是不治之癥，因此，我們無需再談鼠疫色變，內蒙古的牛肉更可以放心大膽吃。

 

 

參考資料：

新華網

中國疾控動態

維基百科

百度百科

WHO官方網站

鼠疫了？我買的內蒙古牛肉還能吃嗎

圖文簡介

摘要：鼠疫到底是什么？怎么才能防治鼠疫呢？