脂肪也有好壞之分？
一、看顏（yán）值（sè）
　　人體或者哺乳動物體內主要存在兩種顏色的脂肪組織：褐色脂肪組織和白色脂肪組織，相應的，組成這兩種組織的細胞分別為褐色脂肪細胞和白色脂肪細胞。白色脂肪細胞體積大，脂滴體積大，褐色脂肪細胞體積小，脂滴多且小，而且胞內線粒體的數量也非常多。


白色（左）和褐色（右）脂肪細胞示意圖

　　一直以來，人們都認為白色脂肪細胞的主要功能只是負責儲存過剩的能量，而褐色脂肪組織的功能是負責燃燒脂肪以產熱。當人體受到冷刺激時，褐色脂肪細胞就開始發(fā)功，燃燒自身存儲的脂肪和來自白色脂肪細胞的脂肪，產生大量的熱以維持正常體溫。

　　據估計，僅50g的褐色脂肪組織能燃燒的熱量最高可以達到人體靜息代謝率的20%。 
　　這樣看來，褐色脂肪組織無疑是脂肪界的標兵，肥肉中的楷模。
　　但是，可是，但可是褐色脂肪只占人體體重的一小丟丟（據報道，成年男性大約為11.6g，女性約為12.3g）。在你手可觸及的那些柔軟的所在，比如你的游泳圈，你的蝴蝶臂，還有你的大象腿。。。都是白色脂肪。

　　除了白色和褐色脂肪組織之外，近年來發(fā)現還存在第三種脂肪組織——米色脂肪（beige或brite，即介于brown-white之間），這是一群散落在白色脂肪組織中的細胞，同時擁有“白色”的外表和“褐色”的內心。它們或本身就姓“褐”，只是隱姓埋名潛伏在白色脂肪中，擇機而動；或本來姓“白”，當受到刺激時，就會被策反，繳械變“褐”。
　　好吧，看到這里，你一定以為你掌握了區(qū)分好壞脂肪的精髓。

　　這個世界并不是非黑即白。事實上，白色脂肪組織也是人體一種重要的內分泌器官，它能分泌瘦素（leptin），脂聯素（adiponectin）等重要激素，在調控人體能量平衡，控制食欲，維持血糖過程中都有非常重要的作用。
　　既然白色脂肪也是有好有壞，那如何區(qū)分“好脂肪”和“壞脂肪”呢？
二、看分布
　　難道長在肚子上的肥肉和長在屁股上的肥肉還不一樣？

　　雖然游泳圈和大象腿同為少女公敵，但是對健康的意義確實不一樣。
　　皮下脂肪vs內臟脂肪
　　現在我們已經知道，白色脂肪是用來儲存能量的，正常情況下，多余的能量以脂肪的形式分布在皮下組織，包括四肢、臀部和軀干部的皮下。
　　皮下脂肪好比人體的油庫，為人體儲備了大量的能源，通常情況下，能量呆在“油庫”里是相對安全的。但是“油庫”的容量是有限的，當源源不斷運送來的汽油超出“油庫”的負荷，“油庫”就會超載，多余的能量就會“溢出”；或者“油庫”發(fā)生了滲漏，能量也會“溢出”；又或者運輸能量的“油車”導航出了問題，使油車的運輸偏離了原來的方向，也會導致能量的溢出。
　　這些“溢出”的能量就會以脂肪的形式在其他地方儲存下來，如果在腹部儲存下來，附著在腹腔內不同的器官上或者組織間，就叫做內臟脂肪或腹部脂肪（visceral fat），內臟脂肪主要包括腸系膜脂肪、生殖腺脂肪、腹膜后脂肪等等。甚至這些“溢出”的能量會積累到心臟、肝臟、肌肉、腎臟這些本不應該積累脂肪的器官，就稱為異位存儲的脂肪（ectopic fat deposition），即本不該呆在那里的脂肪。
　　我們常說的脂肪肝就是典型的異位存儲的脂肪。


圖片來自André Tchernof and Jean-Pierre Després, Physiological Reviews,?

　　大量研究已經證實，內臟脂肪和皮下脂肪擁有截然不同的生理學和分子生物學特性。例如，前文提到過脂肪組織能分泌一種激素叫“瘦素”（你可以簡單理解為讓人變瘦的激素），皮下脂肪和內臟脂肪分泌瘦素的能力就有高低之分。
　　而實際上，內臟脂肪才是肥胖誘發(fā)心血管疾病、糖尿病等疾病的元兇。
　　提到內臟脂肪的分布位置，不得不提到兩種水果形胖子：
　　蘋果形vs梨形

　　蘋果形肥胖身材的脂肪集中在腰部以上，又被稱為“中心型肥胖”或“腹部肥胖”。而梨形身材的脂肪多集中在腰部以下，即臀部和大腿。
　　由于蘋果形身材多見于成年男性（以及絕經后女性），因此又分別被稱為android肥胖（你沒看錯，就是安卓型肥胖，即雄性肥胖）。而梨形身材多見于成年女性，和gynoid肥胖（雌性肥胖）。
　　安卓型身材的軀干部脂肪要明顯多于梨形身材。由于軀干部集中了人體主要的內臟器官，因此，安卓型身材的內臟脂肪含量也比梨形身材的人要高得多。
　　因此，同是胖星人，蘋果形身材人罹患心血管、糖尿病等疾病的發(fā)病率比梨形身材的人要高得多。
　　下集預告：
　　蘋果還是梨，誰說了算？
　　參考文獻
　　Tchernof, A., and Després, J.-P. (2013). Pathophysiology of Human Visceral Obesity: An Update. Physiological Reviews 93, 359-404.
　　Bartelt, A., Bruns O., Reimer R., et al. (2011) Brown adipose tissue activity controls triglyceride clearance. Nature Medicine 17, 200–205
　　PS：
　　我們是一個研究“肥胖”（而不是減肥）的科研團隊。如果你也和我們一樣對這個方向感興趣，歡迎騷擾小編和小伙伴們@中國科學院遺傳與發(fā)育生物學研究所 John Speakman課題組。
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脂肪也有“好壞”之分？

圖文簡介

人體或者哺乳動物體內主要存在兩種顏色的脂肪組織：褐色脂肪組織和白色脂......