本文專家:汪小歡,復旦大學醫(yī)學博士
今天一早,一則兩個醫(yī)生在國際航班上救人的新聞迅速攀上了熱搜。
先來看看網友們都是如何評論的吧。
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事情是這樣的,因為航班上一位老人突然無法排尿,有撐破膀胱的危險,危急時刻兩名中國醫(yī)生挺身而出,自制吸尿裝置,并用嘴幫老人吸出尿液,讓老人轉危為安。
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臨危不亂,自制吸尿裝置,用嘴吸尿救治老人……天啦嚕,這么厲害,難怪網友們紛紛點贊膜拜兩位白衣天使了。
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為什么人會突然出現排尿困難?真的會撐破膀胱?為什么救治時需要吸尿?相信這些疑惑,很多人都想知道,今天我們就來一一的解釋下。
飛機上為什么會突發(fā)排尿困難?
排尿困難主要指的是尿液排出不暢,而引起的一系列癥狀。嚴重時會出現膀胱里有尿卻排不出的現象。
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排尿困難按原因可以分為三大類:機械性梗阻、動力性梗阻以及混合性梗阻。
具體的原因有很多,比如:尿道狹窄、尿道腫瘤;糖尿病晚期并發(fā)癥、控制排尿的肌肉功能失調;前列腺增生、急性前列腺炎等。
另外,隨著年齡的增大,發(fā)生影響排尿的疾病可能也越大,同時男性尿道比女性更長,且易患前列腺增生。所以,老年人排尿困難要比年輕人多,男性排尿困難的發(fā)病率要比女性高。
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在飛機上,由于空間比較局限壓抑,也會導致出現排尿困難的現象。原因可能是精神壓力和長時間局限久坐,導致排尿反射遲鈍導致。
膀胱能存多少尿?
正常人一天(24小時)的總尿量在1500毫升左右,每次排尿會排出大概300-400毫升。成人男性的膀胱容量大約在350-500毫升,超過500毫升的時候,膀胱會因張力過大而產生疼痛感。
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膀胱一般最大可存儲800毫升左右的尿量,女性容量要小一點,而老年人會因膀胱肌張力低(“肌松弛”)而容量增大,所以一般老人更能“憋尿”。
憋尿真會膀胱破裂嗎?
憋尿的壞處有很多,并且真的會因為憋尿而導致膀胱破裂的。當膀胱中尿液特別多時,就像一個不斷被注滿水的氣球,在體內來回“撞擊”,太過猛烈的動作還會將其“引爆”。
除了會把膀胱憋炸,憋尿的危害還有很多:
1
排尿紊亂:想尿的時候尿不出,不想尿的時候卻誤以為要尿。這是因為膀胱就彈簧一樣,像是經常憋尿,會使得它喪失“彈性”。另外,經常憋尿會導致膀胱感受器(監(jiān)測尿量)發(fā)射錯誤的信號,沒尿時也會接收到“開閘”指令;
2
尿路感染、尿路結石:尿液長期的潴留,會引起尿道及膀胱感染;
3
傷腎:憋尿會使尿液回流到腎臟,導致腎積水以及腎盂腎炎;
4
心腦血管疾病:憋尿會使血壓升高、心跳加速,誘發(fā)心腦血管疾病。
醫(yī)生為什么要吸尿救人?
不同的原因所致的排尿困難,在治療上有很大差異。比如,膀胱結石導致的排尿困難,需要行體外碎石等治療。而像上文這位老人發(fā)生的這種疑似急性尿潴留的情況,就需要立刻導尿了!導尿的途徑一般有2種,一是導尿管導尿,二是做膀胱穿刺造瘺。
放導尿管導尿是將一根管子從出尿口(解小便的位置)逆向放進膀胱里,這樣尿液就可以通過管子排出體外。而膀胱穿刺造瘺,則是通過手術的方法在小肚子上制造一個連接膀胱的通道,隨后將導尿管置入通道,使膀胱里的小便經過導尿管從小肚子流出。
飛機上,兩位醫(yī)生為老人制備的導尿裝置就屬于簡易的穿刺導尿。一般來說,穿刺導尿后,尿液會通過壓力差自然流出體外。
但是由于機艙內空間有限,加上老人的膀胱過于充盈導致膀胱肌肉收縮功能減弱,以及穿刺針頭太細等緣故,使得穿刺引流后小便仍不能順利排出。這種情況下,只能通過外力驅使,所以在當時緊急情況之下就只能通過醫(yī)生吸尿來幫助老人排尿了。
那么,醫(yī)生吸尿來救治老人,對醫(yī)生自己有沒有健康上的危害呢?我們接著分析。
尿液對人體有沒有危害?
正常尿液中含量最多的成分是水分,約占到95%-97%左右,其余主要為尿素、肌酐、尿色素以及氯化鈉、硫酸鉀等無機鹽成分。所以健康人的尿液是無毒的,在沙漠缺水以及地震缺水時,尿液甚至還可以用來補充人體水分。
如何防止排尿困難復發(fā)?
1
積極治療誘發(fā)的疾病:如結石、前列腺增生等。糖尿病患者要注意控制血糖,防止神經系統(tǒng)損害;
2
適當多喝水:增加排尿,可對尿道起到“沖洗”的作用;
3
避免誘因:如寒冷、酒精等;
4
適當的膀胱區(qū)域熱敷:可改善膀胱的血液循環(huán),有助于排尿;
5
藥物治療:必要時可以利用藥物促進膀胱收縮來排尿。
醫(yī)者仁心
大愛無疆
我們在點贊醫(yī)生
為救治病人
吸尿上熱搜的同時
更要知道憋尿的危害
適當喝水
預防排尿困難
祝大家都身體健康!