本文專家:陶寧博士,中國科學院生物物理研究所副教授


一說到海鮮

那可是擁有

眾多忠實粉絲的絕佳美食

什么螃蟹、扇貝、海螺、皮皮蝦

……

不管是清蒸的

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麻辣的

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還是蒜蓉的

都能把它的香味

體現的淋漓盡致

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但是

就是這樣無可挑剔的美味

可能帶來意想不到的傷害

最近

杭州一位60多歲的王大伯(化名)

因為清洗沼蝦時

手指被蝦頭上的“蝦槍”刺了一下

而感染了“創傷弧菌”

最后搶救無效去世

從急診入院到去世

僅三天時間

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當我們為此感到惋惜的同時

不僅疑問

“創傷弧菌”到底是什么?

危害為什么這么大?

快來了解一下

創傷弧菌是什么?

創傷弧菌是一種條件致病菌,屬于革蘭氏陰性細菌,最早于1976年由Reichelt等從海洋環境中分離出來,1980年Baumann和Farmer等將其命名為創傷弧菌。

該菌可發酵乳糖產酸,一般在溫暖(20℃以上)、低至中等鹽度(5‰-20‰)的水域數量最多。

創傷弧菌主要存在于臨海環境中,可從海水及魚、蝦、牡蠣、蛤等海產品中分離。淡水魚類也可以分離到。


為什么被蝦刺了就會感染甚至死亡?


當被蝦槍刺傷以后,傷口小而深,創口不容易暴露,也就不容易沖洗干凈,在這個相對封閉的小環境里,海鮮上攜帶的創傷弧菌會趁虛而入,積累到一定數量,會伺機入血,形成菌血癥 。



在免疫細胞的攻擊下,細菌裂解釋放出脂多糖LPS,LPS會引起免疫細胞釋放細胞因子,如腫瘤壞死因子、白細胞介素6,甚至引起細胞因子風暴,導致敗血癥性休克。

由此可能會引起重要臟器如腦干血液灌注不足,嚴重甚至可導致死亡。

 

創傷弧菌還有哪些危害?

1、創傷弧菌可感染暴露的傷口,引起水泡、瘀斑及蜂窩組織炎,嚴重者有可能發展為受傷肢體的壞死性筋膜炎,往往需要擴大范圍清洗傷口,甚至導致截肢。

2、創傷弧菌還可能導致急性腸胃炎甚至原發性敗血癥,可引起高熱、嘔吐、腹瀉、休克等,一旦發展為敗血癥,死亡率近50%。


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1979年,Blake等證明,傷口感染一般通過海水和海洋動物接觸而引起,原發性敗血癥通常與生食牡蠣等海產品有關。


感染了創傷弧菌有哪些癥狀?

如果不小心感染了創傷弧菌,傷口會出現細菌性感染癥狀,即紅、腫、熱、痛,病情進展迅速,例如高熱,局部傷口向周圍蔓延較快。

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如果是生吃海鮮引起,表現為腸炎癥狀,腹痛、腹瀉、發熱,一旦進入敗血癥階段,就會出現高熱等癥狀。

哪些人容易感染?


1、慢性肝炎、酒精性肝硬化等患者。這兩類疾病的患者機體轉鐵蛋白較高,在創傷弧菌感染后,比常人更易引發敗血癥。

2、糖尿病患者。糖尿病患者血糖水平較高,感染發生后較難控制。

3、慢性腎病患者。


4、免疫功能低下者。如艾滋病患者。

5、長期使用糖皮質激素患者。糖皮質激素有免疫抑制效應。

6、器官移植患者。為防止排異反應,該類患者會長期服用免疫抑制藥物。

平常應如何預防?

1、有傷口時盡量不要接觸海水或者下海游泳。

2、免疫力低下患者不要處理海鮮,以免刺傷后導致感染。

3、不要生食海鮮,即使生食,也要嚴格控制數量,避免足夠數量的創傷弧菌從消化道入侵。

4、如果處理海鮮時不小心被刺到了,應馬上擠壓傷口,并用自來水沖洗,盡量不要捂住傷口,條件允許的話用75%酒精和碘伏消毒,并注意觀察傷口情況。


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所以

平常大家處理海鮮時

一定要小心

如果不小心被刺到了

應趕緊處理


男子從進ICU到去世僅三天!背后竟是"蝦"惹的禍…趕緊看

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