本文專家:楊超，醫(yī)學(xué)博士，火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)師

本文審稿:李超，中國(guó)疾控中心助理研究員


11月12日，北京市朝陽(yáng)區(qū)人民政府網(wǎng)站發(fā)布消息稱：內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經(jīng)專家會(huì)診，被診斷為肺鼠疫確診病例。

目前，患者已在北京市朝陽(yáng)區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到妥善救治，相關(guān)防控措施已落實(shí)。

截圖來(lái)自北京市朝陽(yáng)區(qū)政府網(wǎng)站

截圖來(lái)自新華網(wǎng)


鼠疫發(fā)病急、病程短、傳染性強(qiáng)、傳播迅速快

未及時(shí)治療的情況下

病死率可達(dá)50%-80%

鼠疫是致死性極高的惡性傳染病

被列為中國(guó)甲類傳染病之首

又被稱為“一號(hào)病”

我國(guó)甲類傳染病僅兩種

“二號(hào)病”為霍亂

這種曾讓人聞風(fēng)喪膽的疾病

它為什么這么恐怖?

別慌！

我們一一解答

大家最關(guān)心的問(wèn)題

到底什么是鼠疫？

鼠疫，英文名稱plague（最初指鼠疫，后來(lái)引申為“瘟疫、疫情”），是由鼠疫耶爾森桿菌(即鼠疫菌)引起的危害人類最嚴(yán)重的烈性傳染病之一，被WHO（世衛(wèi)組織）規(guī)定為國(guó)境檢疫傳染病，在我國(guó)被列為法定的甲類傳染病。

依據(jù)發(fā)病部位和病理變化的不同，鼠疫可分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、眼鼠疫、腦膜炎鼠疫和腸鼠疫等類型。

鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，我國(guó)在解放前也曾發(fā)生多次流行。


鼠疫的傳播途徑是什么？

首先糾正一個(gè)誤區(qū)：鼠疫不僅是老鼠傳播的，自然界很多動(dòng)物都可以感染鼠疫，尤其以嚙齒動(dòng)物（鼠類、旱獺等）最為常見(jiàn)。主要是通過(guò)鼠蚤傳播，在野生嚙齒動(dòng)物中間流行的一種自然疫源性疾病。

鼠疫傳染性強(qiáng)，在一定條件下通過(guò)染疫的鼠、蚤或其他途徑，將鼠疫細(xì)菌傳給人，造成人類鼠疫疫情。


人是怎么感染上鼠疫的？

鼠疫可通過(guò)鼠－蚤－人蚤叮咬的傳播方式，由感染跳蚤叮咬傳播給人。

當(dāng)有鼠疫爆發(fā)時(shí)，接觸感染的動(dòng)物尸體、血液和分泌物時(shí)，經(jīng)過(guò)破損的皮膚、黏膜也可以傳染給人。

人與人之間的鼠疫主要是通過(guò)肺鼠疫患者的呼吸道飛沫進(jìn)行傳播。

疫鼠或疫蚤還可隨交通工具傳到其他地區(qū)，造成鼠疫流行。


哪些人容易被傳染？

人對(duì)鼠疫普遍易感，但從事野外工作的人，比如獵殺或剝食旱獺的獵人、牧民及參與防疫的工作人員，感染鼠疫的可能性則高于一般人群。


感染鼠疫會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

不同類型的鼠疫的臨床表現(xiàn)略有不同：

腺鼠疫的臨床表現(xiàn)主要是明顯的高熱、畏寒、伴惡心嘔吐、頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血點(diǎn)等，伴有全身淋巴結(jié)腫大。

肺鼠疫的臨床表現(xiàn)主要是起病急，頭痛胸痛、畏寒高熱、呼吸急促、咳嗽、咳血性泡沫痰等。

敗血癥鼠疫的臨床表現(xiàn)主要是高熱寒戰(zhàn)、神志不清、昏迷，進(jìn)而發(fā)生感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血及廣泛皮膚出血和壞死等。

如果突然出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心和嘔吐、淋巴結(jié)腫痛、呼吸短促、咳嗽和/或血痰等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。醫(yī)務(wù)人員會(huì)結(jié)合癥狀，通過(guò)血樣、痰液（從肺內(nèi)咳出的液體）或炎性淋巴腺膿液的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)確診。


高發(fā)人群如何預(yù)防？

應(yīng)減少人被感染的蚤叮咬或者盡量減少暴露于肺鼠疫病人的可能性。

1、避免到疫區(qū)活動(dòng)，不要在草地上露宿和接觸嚙齒類動(dòng)物，如鼠類、旱獺等。

2、從事野外工作的人，可采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驅(qū)蟲制劑。

3、進(jìn)入疫區(qū)的工作人員和疫區(qū)周圍的居民可接種鼠疫疫苗進(jìn)行預(yù)防。

如果與患有鼠疫的病人有密切接觸，應(yīng)盡早到醫(yī)院預(yù)防用藥。


戴口罩能起到保護(hù)作用嗎？

肺鼠疫管用！

肺鼠疫是經(jīng)呼吸道飛沫傳播，戴口罩可進(jìn)行自我保護(hù)。


個(gè)人如何防控鼠疫？

1、在鼠疫的防控方面，醫(yī)療衛(wèi)生單位和政府比個(gè)人更盡心盡力，更希望防控好，也更專業(yè)。所以，發(fā)生疫情的時(shí)候，一定要聽專業(yè)人員的。

2、個(gè)人記住傳染病的三要素，就知道如何防控了。萬(wàn)一出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，及時(shí)就診。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手，盡量避免去人多擁擠的地方。

4、作息規(guī)律，積極鍛煉，保持良好的免疫力是關(guān)鍵。

圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)


剛剛！中國(guó)疾控中心提醒：就當(dāng)前來(lái)說(shuō)，北京市民無(wú)須采取特殊的個(gè)人防護(hù)措施，應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，盡量避免去人群擁擠場(chǎng)所，去醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)癥狀時(shí)要及時(shí)佩戴口罩等。如果懷疑自己與病例有過(guò)接觸，可以進(jìn)行自我觀察，或向當(dāng)?shù)丶部夭块T主動(dòng)申報(bào)，取得專業(yè)指導(dǎo)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。


一切盡在掌握！

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北京確認(rèn)接診鼠疫病例！穩(wěn)住，我們能贏！

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