隨著秋天的到來,天氣變得舒適宜人,用秋高氣爽形容是再貼切不過了。但是新的煩惱開始產(chǎn)生,季節(jié)性過敏又準(zhǔn)時(shí)到訪了,過敏其實(shí)就是臨床上所謂的變態(tài)反應(yīng),而是某種物質(zhì)進(jìn)入人體或者接觸到某種物質(zhì)所引起的一系列機(jī)體的不正常反應(yīng)。這個(gè)季節(jié)發(fā)生的過敏性鼻炎多與花粉有關(guān)。要怎么樣才能將它拒之身體外呢?

過敏性鼻炎的發(fā)病原因有以下幾種:

1.遺傳因素,過敏性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì),通常顯示出家族聚集性,患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。如果雙方父母都有過敏史,子女的患病率可高達(dá)40%-60%;一方患有過敏性疾病,子女的發(fā)病率在20%-40%;父母都沒有過敏癥狀的,子女過敏率低于20%。

2.環(huán)境因素,工作環(huán)境和生活環(huán)境是誘發(fā)和加重過敏性鼻炎臨床癥狀的重要因素。生活學(xué)習(xí)壓力大、過度疲勞、精神緊張、睡眠不足、過度減肥等誘因均可導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,從而誘發(fā)過敏;生活環(huán)境中植被綠化面積的增加也容易讓致敏過敏原增多,增加患病機(jī)會(huì)。

過敏性鼻炎都有哪些癥狀?過敏性鼻炎患者在吸入過敏性物質(zhì)后,產(chǎn)生過敏反應(yīng),首先表現(xiàn)為陣發(fā)性的打噴嚏,伴清水樣的鼻涕,由于鼻粘膜水腫,出現(xiàn)鼻堵、嗅覺減退的癥狀。部分患者甚至還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、暫時(shí)性耳鳴、聽力減退、頭痛,或伴有其他變態(tài)反應(yīng)性疾病的相應(yīng)癥狀(如哮喘,蕁麻疹、腹痛,泄瀉等。花粉誘導(dǎo)的過敏性鼻炎患者可伴鼻癢、眼癢、眼部紅腫、耳癢和咽癢及上腭癢的臨床癥狀。過敏性鼻炎的癥狀通常早、晚加重,日間及運(yùn)動(dòng)后好轉(zhuǎn)。患者通常全身癥狀不明顯,但如并發(fā)鼻竇炎后可有發(fā)熱,面頰部脹痛,乏力和納滯等癥狀。

過敏性鼻炎如何治療呢?過敏性鼻炎的治療要依據(jù)自身的情況進(jìn)行評(píng)估,首先到醫(yī)院做過敏原的篩查,了解引起自己過敏的過敏原,并盡量避免它。花粉過敏的患者外出需佩戴口罩,回家后關(guān)閉門窗,清洗鼻腔;塵螨過敏的患者需注意環(huán)境清潔衛(wèi)生,家里的床單、被套、枕套、地毯、窗簾等要經(jīng)常換洗,避免塵螨引起過敏;對(duì)動(dòng)物皮毛過敏的患者也應(yīng)回避相應(yīng)過敏原。過敏性鼻炎癥狀稍重的可以選擇藥物治療,常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異,如鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻內(nèi)減充血?jiǎng)⒈莾?nèi)抗膽堿能藥物,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀;口服藥物首選抗組織胺類的藥物和白三烯拮抗劑;對(duì)其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者還可選擇特異性免疫治療,即脫敏療法,少量多次接觸過敏原,堅(jiān)持兩到三年的時(shí)間,70%-80%的人可以達(dá)到有效控制,一般維持6-8年不患病。特異性免疫治療是目前國際上公認(rèn)的唯一可以改變其自然進(jìn)程的治療方法。脫敏治療的效果不是終生性的,會(huì)有復(fù)發(fā)的可能,但癥狀會(huì)有所減輕。

本文由北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任王學(xué)艷教授科學(xué)性把關(guān)。

過敏性鼻炎準(zhǔn)時(shí)來訪,專家教您如何“拒客”

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