來生殖中心就診的朋友，醫(yī)生通常會問是否查過甲狀腺功能，如果近期沒有查過，會建議查一下甲功。很多人會有疑問：“甲狀腺功能是啥？和懷孕有關系嗎？”大多數(shù)人對甲狀腺缺乏了解，事實上，甲狀腺功能與妊娠密切相關。

正常的甲狀腺功能不僅在身體能量代謝及生長發(fā)育等方面發(fā)揮作用，而且與女性的生殖功能息息相關。甲狀腺功能的異常分為甲狀腺功能亢進癥（甲亢）和甲狀腺功能減退癥（甲減）。男女均可發(fā)病，但是，在女性中的發(fā)病率明顯高于男性。

甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，出現(xiàn)心悸、出汗、易饑餓、體重減少等表現(xiàn)。患有甲亢的女性常常合并有月經紊亂、排卵功能障礙和性激素分泌紊亂，進而導致不孕。

此外，甲亢患者懷孕后，發(fā)生胎兒發(fā)育遲緩、死胎、流產及早產等不良妊娠結局的風險也大大增加，甲亢控制不好，產婦在分娩期及產后的風險亦較大。

甲減是由于甲狀腺激素合成或分泌減少，機體代謝活動下降造成的，20～40歲育齡期女性甲減的發(fā)病率約為2％～4％。有研究發(fā)現(xiàn)，不孕癥患者中甲減的患病率顯著地升高。

女性甲減可能出現(xiàn)月經失調、排卵障礙，容易導致不孕，妊娠合并甲減易發(fā)生流產，妊娠期并發(fā)癥風險增加，如果不及時治療，其嬰兒也容易發(fā)生先天性甲狀腺腫或呆小病及其它先天畸形。應及早發(fā)現(xiàn)孕前或孕期的甲減，及時治療，提高受孕能力，保證胎兒正常的生長發(fā)育。

甲狀腺疾病是育齡期女性常見的內分泌疾病，正常的甲狀腺功能與健康生育密切相關。建議最好在孕前篩查甲狀腺功能，一旦查出問題應盡快給予治療，為成功受孕并生育健康寶寶打下基礎。

作者：北京市海淀區(qū)婦幼保健院生殖中心丁婷

本文由北京市海淀區(qū)婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。王慧春擅長不孕癥、月經失調、多囊卵巢綜合征、反復性自然流產、高泌乳素血癥、卵巢早衰等疾病的診斷治療，擅長促排卵、人工授精、試管嬰兒輔助生殖等技術。

甲狀腺功能是什么，和懷孕有關系嗎？

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