世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)聯(lián)合制定的《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》中指出，最佳的嬰幼兒喂養(yǎng)行為是：出生后6個(gè)月（180天）進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)；6個(gè)月之后開始添加安全、營養(yǎng)充足的輔食，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上。最佳的嬰幼兒喂養(yǎng)行為可以實(shí)現(xiàn)嬰幼兒最佳的生長、發(fā)育和健康。那從營養(yǎng)的角度來說，母乳喂養(yǎng)有哪些好處呢？

母乳營養(yǎng)好、易消化、有效利用率高，是寶寶最好的食物。母乳中含有嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)所需的所有營養(yǎng)素，包括脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和水。母乳中含有獨(dú)有的長鏈不飽和脂肪酸（二十二碳六烯酸DHA，花生四烯酸ARA），其對(duì)于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育非常重要。雖然嬰兒配方奶粉中可以添加DHA和ARA，但是沒有母乳中的脂肪酸有效。

母乳中的碳水化合物是乳糖，100ml母乳中含有7g乳糖，高于大部分其它乳類，并且不會(huì)發(fā)酵產(chǎn)酸，因此不會(huì)引起齲齒。此外，人乳中酪蛋白含量較低（35%左右），可在嬰幼兒胃里形成更加松軟、更加容易消化的乳凝塊。動(dòng)物乳汁中80%為酪蛋白，這些酪蛋白容易在嬰幼兒胃里形成難以消化的凝塊。因此，母乳更容易消化。

如果母親自己不缺乏維生素，母乳中通常含有充足的維生素，能滿足嬰兒需要，但維生素D例外。嬰兒出生數(shù)日后應(yīng)該開始每日補(bǔ)充維生素D，不需要補(bǔ)鈣。

母乳喂養(yǎng)可以保護(hù)寶寶遠(yuǎn)離疾病。很多媽媽都知道母乳喂養(yǎng)的寶寶抵抗力好，但是具體的原因可能還不是很清楚。首先，母乳含有很多保護(hù)嬰兒預(yù)防感染的因子，這些抗感染因子提供的保護(hù)力對(duì)嬰兒是獨(dú)一無二的，包括免疫球蛋白、白細(xì)胞、乳清蛋白（溶菌酶和乳鐵蛋白）、多聚糖等。母乳喂養(yǎng)有助于防止嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道感染、耳部感染、尿路感染以及腦膜炎。即使有感染，其次數(shù)和嚴(yán)重程度都會(huì)明顯降低。

此外，如果媽媽被普通的細(xì)菌或病毒感染生病后，其體內(nèi)的白細(xì)胞被激活，同時(shí)產(chǎn)生抗體來抵抗感染；部分白細(xì)胞隨著血液循環(huán)到達(dá)乳房，也會(huì)產(chǎn)生抗體，并從乳汁中分泌出來，來保護(hù)嬰兒。因?yàn)槟溉榭梢员Ｗo(hù)寶寶免受感染，所以當(dāng)媽媽被感染時(shí)，正確的做法是不應(yīng)該與寶寶分開。

動(dòng)物乳汁經(jīng)過改良，加入水、糖和微營養(yǎng)素之后，可以暫時(shí)作為母乳替代品，但是動(dòng)物乳汁永遠(yuǎn)不如母乳，也不含有母乳的抗感染特性。通常利用牛奶或豆粉加工嬰兒配方奶，并參照母乳成分調(diào)整營養(yǎng)素含量。但是，脂肪和蛋白質(zhì)的質(zhì)量的差別無法改變，奶粉中仍然缺乏抗感染因子和生物活性因子。

母乳喂養(yǎng)可以降低寶寶食物過敏的風(fēng)險(xiǎn)。人工喂養(yǎng)的嬰兒可能對(duì)配方奶或動(dòng)物乳汁中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生不耐受，當(dāng)他們攝入這些異類蛋白質(zhì)后，會(huì)發(fā)腹瀉、腹痛、皮疹或其它過敏癥狀。現(xiàn)在患哮喘的孩子比例逐年增高，多數(shù)與過敏有關(guān)，母乳喂養(yǎng)可以將寶寶患哮喘的幾率降低9%。而母乳中含有表皮生長因子可以刺激嬰兒腸道內(nèi)膜成熟，更好消化和吸收營養(yǎng)素，減少感染或異體蛋白過敏。

母乳喂養(yǎng)時(shí)間增加與兒童期和成人期的高智力相關(guān)，并且母乳喂養(yǎng)可以幫助母子建立一種親密、相愛的關(guān)系，使母親有滿足感。分娩后立即進(jìn)行皮膚接觸有助于建立這種關(guān)系，這一過程稱為“親子關(guān)系”。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒哭得較少，而且更有安全感。母乳喂養(yǎng)時(shí)，寶寶躺在媽媽懷里能感受到媽媽的體溫和有節(jié)奏的心跳，伴隨著媽媽輕柔的話語和溫柔的愛撫，會(huì)讓寶寶處在放松、幸福的狀態(tài)，這有利于寶寶心理和情感健康，也能增進(jìn)母子之間的感情。

一些研究表明，母乳喂養(yǎng)有助于寶寶的智力發(fā)育。嬰兒時(shí)期母乳喂養(yǎng)的兒童和以配方奶喂養(yǎng)的兒童相比，智商會(huì)高5至10點(diǎn)。此外，與人工喂養(yǎng)的嬰兒相比，低出生體重兒如果生后數(shù)周內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，他們?cè)趦和谥巧虦y試中會(huì)表現(xiàn)得更好。

母乳喂養(yǎng)對(duì)媽媽們的健康也有非常重要的影響。分娩后立即母乳喂養(yǎng)能夠減少產(chǎn)后出血。母乳喂養(yǎng)能夠推遲再次懷孕，而且會(huì)加速產(chǎn)后體重恢復(fù)，而且母乳喂養(yǎng)的媽媽患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較小。

作者：首都兒科研究所兒童早期綜合發(fā)展研究室吳瓊

本文由首都兒科研究所兒童早期綜合發(fā)展研究室研究員張延峰進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專家擅長嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善的研究、以及營養(yǎng)性疾病的診治。 

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