骨肉瘤是我們生活中并不常見的疾病，然而它卻是一個(gè)偏愛兒童和青少年的“殺手”，其早期疼痛往往會(huì)和生長(zhǎng)痛混淆，導(dǎo)致治療的延誤。那么，骨肉瘤到底是一種怎樣的疾病？如何早期發(fā)現(xiàn)？生長(zhǎng)痛和骨肉瘤疼痛有什么區(qū)別呢？

骨肉瘤是一種什么疾病呢？骨肉瘤是一種主要發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期的惡性骨腫瘤，通常在長(zhǎng)骨部位發(fā)生，比如胳膊或者腿，也可能發(fā)生在骨盆、脊柱、下顎或者身體其他部位。骨肉瘤更偏愛十幾歲的孩子，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期骨生長(zhǎng)速率最快，不過低齡兒童及成人也可能患病。有研究報(bào)道，骨肉瘤總的發(fā)病率為百萬分之三，其形成原因可能是骨骼在內(nèi)外界因素（如遺傳、病毒、輻射）的作用下發(fā)生的細(xì)胞突變。骨肉瘤病情復(fù)雜、早期癥狀隱匿，診斷容易發(fā)生錯(cuò)漏，治療較為困難。

對(duì)于骨肉瘤，湖北省協(xié)和醫(yī)院骨科主任邵增務(wù)表示，目前醫(yī)學(xué)手段無法做到早期預(yù)判，因此針對(duì)骨肉瘤，目前醫(yī)學(xué)界還沒有好的預(yù)防措施。唯一的辦法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

那么如何早期發(fā)現(xiàn)骨肉瘤呢？如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，一定要及時(shí)治療：一，出現(xiàn)無故疼痛。關(guān)節(jié)疼痛為骨肉瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠，其疼痛可向遠(yuǎn)處放射。二，出現(xiàn)腫脹或腫塊。位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產(chǎn)生軟組織腫塊，異常腫脹。三，出現(xiàn)功能障礙。骨肉瘤后期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，可伴有骨關(guān)節(jié)功能受損。

同時(shí)，骨肉瘤的痛常常會(huì)被當(dāng)做生長(zhǎng)痛，但實(shí)際上這兩種疼痛的表現(xiàn)是不同的。“生長(zhǎng)痛”往往是運(yùn)動(dòng)后疼痛，與肌腱的止點(diǎn)相關(guān)。比如壓迫脛骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)，患者會(huì)感到疼痛，或者壓迫鵝足，患者會(huì)有疼痛加重的感覺。而骨肉瘤的疼痛多為持續(xù)性疼痛，患者不動(dòng)時(shí)也會(huì)感到疼痛，尤其在患者睡著之后會(huì)更加明顯。此外，有一部分患兒為了減少疼痛感不愿意伸直關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性屈曲動(dòng)作，造成關(guān)節(jié)屈曲畸形。如果腫瘤發(fā)展比較快，還可以看到患者皮膚表面出現(xiàn)靜脈怒張。因此，一旦遇到孩子主訴有夜間痛、關(guān)節(jié)屈曲畸形等現(xiàn)象，一定要高度重視并做相關(guān)的檢查。

本文由天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師王琳玨進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專家擅長(zhǎng)創(chuàng)傷骨折、骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松等骨科常見病的治療，在腰腿痛、肩周炎、頸椎病等方面有豐富的中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)。

警惕“生長(zhǎng)痛” 出現(xiàn)這些癥狀可能是骨肉瘤疼痛

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