據(jù)報(bào)道,近期英國一名艾滋病患者因患晚期霍奇金淋巴瘤,而接受了對(duì)艾滋病病毒具有天然免疫力的捐贈(zèng)者的骨髓進(jìn)行移植治療,并在術(shù)后16個(gè)月停用抗病毒藥物,目前已經(jīng)持續(xù)18個(gè)月沒有在該患者身上檢測(cè)出艾滋病病毒。十年前,曾有一名艾滋病患者接受了相同的治療后出現(xiàn)了類似療效。那么,骨髓移植真的能治愈艾滋病嗎?

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2018年11月30日,在河北省邯鄲市疾病預(yù)防控制中心艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室內(nèi),實(shí)驗(yàn)人員在查看檢血樣測(cè)試管。郝群英/人民圖片)

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清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張林琦在接受人民網(wǎng)科普中國采訪時(shí)表示,這名英國艾滋病患者為治療淋巴瘤而進(jìn)行骨髓移植,而骨髓捐助者因基因突變恰好對(duì)艾滋病病毒具有免疫能力,通過移植方式進(jìn)行治療使患者體內(nèi)艾滋病病毒消失,這是一個(gè)比較巧合的案例。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所主任醫(yī)師姜爾烈表示,進(jìn)行造血干細(xì)胞移植需要HLA(人類白細(xì)胞抗原)匹配,在沒有親緣供者的情況下,在骨髓庫中找到合適捐獻(xiàn)者的概率約為十萬分之一,而捐贈(zèng)者需來自因基因突變而對(duì)艾滋病病毒具有免疫能力的群體,這一群體人數(shù)稀少,因此找到具有基因突變的無關(guān)供者的幾率非常低,由此可見,通過骨髓移植方式使患者體內(nèi)的艾滋病病毒消失是小概率事件,這樣的治療方法理論上可行,但實(shí)際操作難度很大。

雖然該名艾滋病患者在干細(xì)胞移植后有18個(gè)月未檢測(cè)到艾滋病病毒,這一發(fā)現(xiàn)令人興奮,但是現(xiàn)在定性這名患者的艾滋病已經(jīng)治愈還為時(shí)過早。張林琦表示,該案例的科學(xué)意義比應(yīng)用意義大,因?yàn)楦杉?xì)胞移植的過程非常復(fù)雜、花費(fèi)巨大、普適性低,所以其實(shí)際的應(yīng)用性較低,但該事件有助于科學(xué)家進(jìn)一步研究艾滋病的治愈機(jī)制,為研發(fā)出具有普適性的能夠治愈艾滋病的藥物和治療方法帶來了希望。

目前我國艾滋病的預(yù)防手段和藥物治療有哪些突破呢?張林琦表示,醫(yī)學(xué)界一直在研發(fā)艾滋病疫苗,也發(fā)現(xiàn)了不少中和抗體,抗體是免疫細(xì)胞分泌的一類蛋白,能在某些病毒侵入細(xì)胞之前與該病毒結(jié)合,阻止病毒黏附、感染細(xì)胞,相當(dāng)于把病毒“中和”掉。科學(xué)家通過尋找病毒的薄弱環(huán)節(jié),以尋找更加精確的根治病毒的方法。到目前為止,通過干細(xì)胞療法和疫苗對(duì)艾滋病進(jìn)行防控都很難獲得成功,只有不斷探索新的研究才能有突破的可能性。

受訪專家:清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張林琦、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所主任醫(yī)師姜爾烈

骨髓移植能治愈艾滋病?定性治愈還為時(shí)過早

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