最近，由黃渤、宋祖兒、張元坤等明星領(lǐng)銜的一款綜藝節(jié)目熱播，節(jié)目邀請明星與五位具有認知障礙的老人共同營業(yè)一家“忘不了餐廳”。這個節(jié)目讓人們對老年人隨著年齡增加后的認知減退、癡呆又多了一些關(guān)注。畢竟大家家里都有老人，而且，自己也都會慢慢老去。

那么，什么是癡呆癥？如何預防老年癡呆呢？今天我就來跟大家聊聊這個話題。

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 什么是癡呆癥？ 

癡呆是以智力減退、認知減退為主的一組臨床綜合癥，比如記憶減退和推理計算能力下降，但是一般不會有意識障礙。癡呆癥的特征是認知功能的惡化程度超出了對正常衰老的預期。該疾病影響記憶、思維、定向、理解、計算、學習能力、語言和判斷力。

癡呆癥是老年人致殘和依賴的一個主要原因。由于這種病癥多發(fā)于老年人，所以大家經(jīng)常又將它俗稱為「老年癡呆」了。

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 哪些原因會導致癡呆癥嗎？ 

癡呆的病因有很多，包括退行性疾病，如阿茨海默病、帕金森病、亨廷頓舞蹈病。在所有引起癡呆的病因中，有 60%～70% 是阿茨海默病（Alzheimer's disease，AD）引起的，這也是大家經(jīng)常把阿爾茨海默病俗稱「老年癡呆」了。

其實，除了阿爾茨海默病，感染也可能會引發(fā)癡呆，比如 HIV 感染；脈管系統(tǒng)疾病和中風也是引起癡呆的病因；其他病因，比如抑郁和慢性藥物使用也有可能造成癡呆。

無論是哪種原因?qū)е碌陌V呆，對于患者來說，生活都是件不容易的事。隨著癡呆情況的逐漸加重，患者的認知能力都會逐漸下降，自理能力也會受到毀滅性的影響，這是老年患者致殘的主要原因。

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 什么是阿爾茨海默病？ 

阿爾茨海默病（AD）是一種緩慢起病，并且不容易發(fā)現(xiàn)的腦功能退化（神經(jīng)系統(tǒng)退行性）疾病。臨床上的表現(xiàn)主要有記憶力明顯減退，智能下降；原來會做、會用、會說、會寫的，病后都不會了；以及性格和行為模式習慣變得和原來不一樣，等等。

阿爾茨海默病跟很多因素有關(guān)系。目前的研究認為該病發(fā)病的可能因素多達 30 余種， 包括：家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染，以及喪偶、獨居、經(jīng)濟困難、生活顛簸等。

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 阿爾茨海默病跟老年癡呆有什么關(guān)系？ 

阿爾茨海默病是老年人罹患癡呆的主要類型。而老年癡呆是一個比較籠統(tǒng)的描述性稱謂，在專科醫(yī)生眼中，絕大多數(shù)人所指的老年癡呆就是阿爾茨海默病。

實際上，隨著年齡的增長，幾乎所有人都會出現(xiàn)記憶力減退。人記憶力的頂峰大概在 20 歲左右，30 歲之后開始緩慢下降，這是很正常的生理現(xiàn)象。

但當出現(xiàn)這些情況的時候，比如：叫不上熟悉的人的名字；記得很久前的事，卻忘記近期的事情，比如重要的日常安排、不久前的談話；不再擅長安排日常活動……你就得當心了。

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 癡呆癥有多大危害？ 

根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO的數(shù)據(jù)，癡呆癥目前已經(jīng)是一個迅速加劇的公共衛(wèi)生問題，影響到全球約5000萬人。每年有近1000萬新病例。癡呆癥是老年人殘疾和依賴的主要原因。這種疾病給整個社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔，到2030年，每年照護癡呆癥患者的費用估計會上升到2萬億美元。

咱們中國情況更嚴峻。中國已經(jīng)是全世界老年人口最多的國家，60歲以上老年人口已經(jīng)超過1.43億，占全球老年人口的1/5。2015年權(quán)威機構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示，認知障礙（即“癡呆”）已經(jīng)和糖尿病、高血壓、冠心病一樣，屬于發(fā)病率很高的中老年疾病。對于每一個家庭來說，這都會是很重的負擔。

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 癡呆癥能治好嗎？ 

就目前的醫(yī)藥技術(shù)來說，癡呆癥無法治愈，只能盡心護理。

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 預防癡呆癥，該怎么做？ 

雖然沒有方法治愈癡呆癥，而且，年齡是已知的導致認知能力下降的最強危險因素，但癡呆并非不可避免。

實際上，最近幾項研究表明，認知障礙和癡呆癥的發(fā)展與生活方式相關(guān)危險因素（例如缺乏身體活動、吸煙、不健康飲食和有害使用酒精）之間存在關(guān)系。某些身體狀況會增加患癡呆癥風險，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖和抑郁癥。

世界衛(wèi)生組織WHO昨天發(fā)布了最新的《降低認知衰退和癡呆癥風險》認為，通過改善生活和飲食方式是可以起到預防癡呆癥的作用的是，至少可以推遲或延緩癡呆癥的發(fā)生。世界衛(wèi)生組織建議從以下幾點做起：

1.運動鍛煉。

運動鍛煉很重要。運動鍛煉能幫助維持肌肉力量，增加身體的協(xié)調(diào)性，幫助遠離肥胖、心血管疾病——這些疾病本身也是癡呆癥的危險因素。運動還能改善情緒，平和心境，減少焦慮感，減緩記憶力和智力的下降。

世界衛(wèi)生組織WHO在最新的指南中強烈推薦認知正常的成年人進行鍛煉；推薦已經(jīng)存在輕度認知障礙的成年人進行鍛煉。不過，世界衛(wèi)生組織并沒有給出明確的運動時間建議。個人建議，可以參考我國的膳食指南，對于普通人來說，一般推薦的是大約每天45到60分鐘左右的中等強度的運動就可以，太極拳、快走、游泳、慢跑等都是不錯的選擇。

2.強烈推薦戒煙。

大量研究證據(jù)顯示，吸煙會增加患癡呆癥風險。 不僅是對阿爾茨海默癥，還有多種失智癥，晚年吸煙都會增加患病風險。所以不要以為抽煙能醒腦，在誘發(fā)老年癡呆癥這方面，吸煙只會讓你更快糊涂。

世界衛(wèi)生組織WHO在最新的指南中強烈推薦戒煙，并建議應向吸煙的成年人進行戒煙干預，因為除其他健康益處外，戒煙還能降低認知能力下降和癡呆癥風險。

3.推薦盡量少喝酒。

酒精會增加心腦血管病風險，而這些疾病也是癡呆癥和阿爾茲海默癥的風險因素，所以，推薦大家盡量不要喝酒，如果要喝，盡量少喝。

4.保持健康體重。

保持健康體重，避免肥胖，能降低高血壓、心血管疾病、糖尿病等風險，這些疾病科都是癡呆癥的高危因素。因此，推薦從中年即開始控制體重，保持體重指數(shù)BMI在18-24之間。

5.健康飲食，均衡營養(yǎng)。

飲食低鹽低脂，常吃蔬菜、魚肉、堅果的人群，患阿爾茨海默癥的幾率較低。這樣的飲食能預防心血管疾病和糖尿病，而這類疾病造成的微小腦血管病變，常常是促進大腦損傷的原因。世界衛(wèi)生組織WHO在最新的指南中鼓勵人們健康飲食，養(yǎng)成健康飲食習慣，其中提到，地中海飲食或能降低風險。

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 吃補充劑能預防或治療癡呆癥嗎？ 

這個可能是很多人非常關(guān)心的問題，世界衛(wèi)生組織WHO最新的指南中也給出了答案：不能。

世界衛(wèi)生組織WHO在最新的指南中指出，目前并沒有足夠證據(jù)顯示吃保健食品能預防或者治療癡呆癥。強烈不推薦服用維生素B、維生素E、多不飽和脂肪酸和復合維生素來降低癡呆風險。