接收人：小特工 老探員
主題：戒煙





好幾天沒有見面了，有沒有想我們啊？我們也很想你們。這幾天局里統(tǒng)一組織學(xué)習(xí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》去了。


看阿爾法對(duì)這個(gè)重大綱領(lǐng)性文件做的解讀?2030年，中國人的健康會(huì)是什么樣子？



健康中國行動(dòng)第一條就是健康知識(shí)普及行動(dòng)。意見中提出到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平要分別不低于22%和30%，其中：基本知識(shí)和理念素養(yǎng)水平、健康生活方式與行為素養(yǎng)水平、基本技能素養(yǎng)水平要分別提高到30%、18%、20%及以上和45%、25%、30%及以上。


作為健康知識(shí)科普事業(yè)的積極參與者，我們會(huì)不忘初心、一如既往、更上一層樓地投入到提高全民健康水平的專項(xiàng)行動(dòng)中。



說干就干，現(xiàn)在就開始，跟著小蒲姐翻到健康中國行動(dòng)的第4條——戒煙行動(dòng)。





煙草嚴(yán)重危害健康。我國現(xiàn)有吸煙者逾3億，迫切需要對(duì)煙草危害加以預(yù)防。

煙草煙霧中含有多種已知的致癌物。有充分證據(jù)表明，吸煙可以導(dǎo)致多種惡性腫瘤，還會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每3個(gè)吸煙者中就有1個(gè)死于吸煙相關(guān)疾病，吸煙者的平均壽命比非吸煙者縮短10年。

煙草對(duì)健康的危害已經(jīng)成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，我國全國范圍內(nèi)的室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共交通工具全面禁煙將逐步實(shí)現(xiàn)。

為了生命更長(zhǎng)久，為了更好地陪伴家人，為了多些責(zé)任感少讓別人成為二手煙受害者，為了不在未來狂找吸煙區(qū)而不得，為了提高社會(huì)文明程度——要不然，干脆戒煙？




吸煙有害健康這6個(gè)字在每盒煙上都寫得清清楚楚明明白白，可又有多少煙民把這句話真的惦記在心里了？

你們，不愛惜自己，我小蒲姐很傷心哎！





吸煙有多么危害健康，必須要展開說說了。這不是老生常談，而是就要告訴你，還要仔仔細(xì)細(xì)告訴你：
致癌，尤其是肺癌


吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因，全球三分之二以上肺癌死亡由吸煙所致。


香煙里含有93種明確有毒物質(zhì)，其中78種是明確致癌物，如亞硝胺、苯并芘以及多種放射性同位素；除了導(dǎo)致肺癌以外，胃癌、膀胱癌、結(jié)直腸癌、口腔癌……幾乎每一種癌癥，都或多或少和吸煙有關(guān)。


心血管疾病

吸煙能導(dǎo)致卒中、急性心臟病、冠心病等心血管疾病，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在中國由于心血管疾病猝死的30~44歲青壯年中，46%與吸煙有關(guān)。


每天只抽一支煙，也會(huì)使男性冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加74%，女性增加119%。

呼吸道疾病


全球每年300萬人死于慢性阻塞性肺疾病，其中120萬人的慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生與吸煙有關(guān)。


吸煙有害無益，吸煙者即使逃過了肺癌，也可能栽在吸煙導(dǎo)致的其他疾病手里，還是把煙戒了吧。


況且，無論當(dāng)了多久煙民，戒煙的益處是立竿見影的。


劃重點(diǎn)！在30歲左右戒煙，死于肺癌概率不到2%；35歲以前戒煙，能避免90%吸煙引起的心臟病；50歲戒煙，死于肺癌的概率不到6%；就算是老煙民，在戒煙10年后，得肺癌的可能性依然會(huì)下降50%以上。


什么時(shí)候戒煙都不算晚，只要肯踏出戒煙的第一步，那就是一種成功。





電子煙不會(huì)產(chǎn)生惡名昭彰的煙焦油，所以很多戒煙者會(huì)把轉(zhuǎn)抽電子煙作為戒煙的第一步。

唉，小蒲姐聽了直搖頭。

不知道小特工和老探員身邊有沒有抽電子煙的人？電子煙憑借著多元化的口味和酷炫的外包裝，成功吸引了不少青年吸煙者。

中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《2018中國成人煙草調(diào)查報(bào)告》顯示：與2015年相比，接受調(diào)查的人群中，聽說過電子煙、曾經(jīng)使用過電子煙、現(xiàn)在使用電子煙的比例都有所提高，而且這些人主要是年輕人。





電子煙不含煙焦油，可它的的確確存在著健康風(fēng)險(xiǎn)。

煙液中的香料等添加劑成分，只有一部分經(jīng)過了嚴(yán)格的檢驗(yàn)。如薄荷醇，雖然能在食品和化妝品中使用，可它經(jīng)過高溫分解并進(jìn)入呼吸道之后，到底會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生什么影響，尚且沒有定論。

綠茶味、西瓜味、草莓味、荔枝味、薄荷味……電子煙嘗上去無害，可尼古丁濃度一點(diǎn)也不低。




電子煙的尼古丁濃度通常在6~24毫克/升，有的甚至高達(dá)50毫克/升，抽一口電子煙攝入的尼古丁，可能比幾根普通香煙加在一起的含量還要高。抽太多電子煙，容易攝入過多尼古丁導(dǎo)致中毒。


而且，電子煙既然可以成為煙草的替代品，那煙草也可以成為電子煙的替代品。有了吸電子煙習(xí)慣的青年人，很可能去嘗試吸普通香煙。



這樣不好，不好。




小蒲姐很清楚，很多人不是不想戒煙，而是煙癮太大，沒辦法戒煙。

《2018中國成人煙草調(diào)查報(bào)告》中提到，我國15歲及以上人群戒煙率為20.1%；每日吸煙者戒煙率為15.6%。可據(jù)調(diào)查研究，靠自身意志力戒煙的成功率僅為3%。

面對(duì)這種窘境，小蒲姐倒是知道有種方法能提高戒煙的成功率，甚至可以達(dá)到30%，那就是去戒煙門診。





在戒煙門診，醫(yī)生會(huì)讓戒煙者接受一氧化碳檢測(cè)儀的測(cè)試，再評(píng)估戒煙意愿、煙癮程度等。評(píng)估完成后，醫(yī)生會(huì)針對(duì)每個(gè)吸煙者的狀況，選擇不同的治療方案。



戒煙者下定決心戒煙后，要和醫(yī)生簽定一份戒煙承諾書。莊嚴(yán)簽好字的那刻起，就得變成有自制力的仔！


1.守住第一周
戒煙第一周很關(guān)鍵，在這個(gè)階段，醫(yī)生會(huì)告訴戒煙者克制吸煙的方法：比如避免去經(jīng)常吸煙的場(chǎng)所和可以吸煙的場(chǎng)合；請(qǐng)他人不要在自己面前吸煙；避免做出吸煙時(shí)的習(xí)慣動(dòng)作，像是點(diǎn)火、持煙、含煙等；特別想吸煙時(shí)，可以采用一些特殊方式緩解焦慮感。


2.戒煙變胖很正常
由于尼古丁對(duì)于食欲有一定的抑制作用，戒煙的人在戒煙初期，可能會(huì)出現(xiàn)肥胖、體重增加的問題，這是正常的現(xiàn)象。醫(yī)生開出合適的運(yùn)動(dòng)和飲食處方，督促戒煙者少吃高脂肪食物，多吃水果和蔬菜，多做鍛煉和體育運(yùn)動(dòng)。


3.堅(jiān)持用日記記錄心路歷程

醫(yī)生會(huì)給簽下戒煙承諾書的人一本日記，這本日記能幫助戒煙者記錄吸煙習(xí)慣，并且打破吸煙習(xí)慣。


在點(diǎn)燃每一只香煙前，記下日期、時(shí)間、情形、情緒、想抽煙的程度，以及在當(dāng)時(shí)的情況下抵制吸煙欲望的方法。每天晚上重新讀一遍日記，回顧當(dāng)天的吸煙問題，第二天加以改進(jìn)、鞏固。


4.堅(jiān)持就是勝利
戒煙真的是非常艱苦的過程，所以在戒煙后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月，醫(yī)生都會(huì)對(duì)戒煙者進(jìn)行隨訪，同時(shí)不斷調(diào)整治療方法。

即使復(fù)吸了也別太苛責(zé)自己，能戒煙一段時(shí)間已經(jīng)是奠定了勝利，別泄氣，新的戒煙計(jì)劃、無煙世界隨時(shí)都在等著你的加入。




煙癮比較重的人，光憑借意志力難以戒煙，醫(yī)生還會(huì)提供強(qiáng)有力的后盾——戒煙藥物。


香煙中讓人成癮的主要物質(zhì)就是尼古丁，戒煙藥物能向人體提供尼古丁，來替代部分從香煙中獲得的尼古丁，減輕對(duì)香煙的需求量。在戒煙過程中，可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、焦慮、易怒、情緒低落等問題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，戒煙藥物能不同程度地減輕這些不適。

我國應(yīng)用最多的戒煙藥物有尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠、鹽酸安非他酮緩釋片以及伐尼克蘭。


尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠使用8~12周就有比較明顯的效果，可以停藥了，但少數(shù)人可能需要使用長(zhǎng)達(dá)1年。2周內(nèi)患過心肌梗死、有嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛的人應(yīng)該慎用這兩種藥。

鹽酸安非他酮是一種抗抑郁藥物，也有著很好的戒煙效果。這種藥物至少要在戒煙的1周之前開始服用，療程為7~12周，在服用期間可能會(huì)出現(xiàn)口干、易激怒、失眠、頭痛和眩暈等不良反應(yīng)。

伐尼克蘭能刺激多巴胺釋放，并且阻止尼古丁與受體結(jié)合，減少吸煙的快感，降低吸煙沖動(dòng)，減少復(fù)吸的可能性。服用它可能會(huì)出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)，只有不足3%的吸煙者會(huì)因?yàn)閻盒亩Ｖ怪委煟蠖鄶?shù)人都能耐受并繼續(xù)接受治療。

今天講了這么多，即使只聽進(jìn)去了一句話，小蒲姐也是欣慰的。

不光是吸煙者，戒煙能愛護(hù)到每個(gè)人。生命只有一次，為了深愛你的人和你深愛的人，戒煙吧！為了你的愛人，勸ta戒煙吧！

謝謝惠顧。~今日小蒲姐營(yíng)業(yè)結(jié)束。祝你今天愉快，你明天的愉快留著我明天再祝。

小蒲姐參考情報(bào)：


1.2018中國成人煙草調(diào)查報(bào)告[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2018. 

2. GB 5606.5-2005卷煙第5部分：主流煙氣


戒煙，煎熬使我不可以？戒煙門診：小場(chǎng)面

圖文簡(jiǎn)介

不如，從此以后，戒了吧