接收人:小特工 老探員
小蒲姐前兩天去體檢了。
體檢之前得先登記信息,過去登記的時候,看見導診臺有一群人正在圍著什么表簽字。被激起了好奇心的我,連忙挨近看了看。
表格上大大的“放棄”兩個字,讓我一下子就get到這是個什么表了——放棄體檢項目確認表。
體檢的各種項目是我們自主選擇的,可以額外增添,當然也可以放棄。那些私密、麻煩、看上去又沒什么用的項目,就成了被放棄的主要對象:什么尿常規(guī)啊、糞便常規(guī)啊、直腸指檢啊……
等等,對這些體檢項目要手下留情!
即將放棄檢查的諸位,這些被跳過的項目,恰恰是能在關(guān)鍵時刻保住性命的項目啊!
尿常規(guī)被遺棄,也許是因為它太麻煩了——取尿樣的時候,一陣操作猛如虎,弄臟了手暫且不提,結(jié)果呢?全部顯示正常唄。
在大多數(shù)人的潛意識中,結(jié)果正常的檢查約等于沒用的檢查。
這真的是大錯特錯。
尿常規(guī)作為“三大常規(guī)”檢查之一,這些指標顯示的可不僅僅是泌尿系統(tǒng)的工作狀況,更暗含著其他器官的重要工作情報:
尿比重,是指在4℃時尿液與同體積純水的重量比,反映的主要是腎小管的濃縮稀釋功能。
晨尿的尿比重正常值為1.015~1.025;其他時間的尿比重正常值為1.003~1.035。它的升高,可能和急性腎小球腎炎、腎病綜合征有關(guān);它的降低,和慢性腎炎、腎小球間質(zhì)疾病、慢性腎衰竭等腎病有關(guān)。
在正常人體尿液中極少有酮體,部分人的尿液中出現(xiàn)酮體,可能是因為寒冷、緊張、減肥、劇烈運動等原因?qū)е碌模部赡苁且驗樘悄虿』蚱渌麅?nèi)分泌疾病引起的。
嫌尿常規(guī)檢查太麻煩,會弄臟手,那小蒲姐告訴小特工和老探員一個簡單的取尿方法吧。
小蒲姐體檢的時候發(fā)現(xiàn),放糞常規(guī)的標本架子,總是光禿禿的。
大家可能會認為:糞便的外觀正常,自己又肯定沒有寄生蟲之類的問題,就不用查啦。
哎,別小看糞便常規(guī)了。想知道胃腸道的基本狀況,糞便才是真真正正的第一手資料。
在糞便中檢測出脂滴,可能是膽汁分泌不足導致的,也從側(cè)面說明了消化吸收功能差;檢測出糞膽素、糞便膽紅素異常,可能是多種肝膽疾病造成的;檢測出紅細胞出現(xiàn)或增多,可能和痢疾、腸炎、結(jié)腸癌、痔瘡出血等疾病有關(guān);出現(xiàn)白細胞,可能和腸炎、細菌性痢疾有關(guān)。
糞常規(guī)中最能為健康護航的一個指標,是糞便隱血試驗(OBT)。
隱血試驗出現(xiàn)陽性,可能和胃腸道潰瘍出血,甚至是胃腸道的腫瘤有關(guān)。
看到肛門直腸指檢幾個大字,好多人已經(jīng)沖向?qū)г\臺,要搶著簽字放棄了。都9102年了,還抱著“病死事小,失菊事大”的觀念嗎?
肛門直腸指檢,僅憑醫(yī)生的一只手指,就能讓常見的肛腸疾病(如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸息肉、直腸腫瘤等)和前列腺疾病(如前列腺肥大、前列腺癌等)原形畢露。
而且,肛門直腸指檢,對低位直腸癌的檢出率非常高;即使毫無癥狀,40歲以上者也應每年進行一次肛門直腸指檢。
直腸癌可以分為低位直腸癌(距肛緣5厘米以內(nèi))、中位直腸癌(距肛緣5~10厘米)和高位直腸癌(距肛緣10厘米以上)。
醫(yī)生會帶好消毒手套,用石蠟油、肥皂液、凡士林等潤滑劑對手指、肛門口進行充分潤滑;為了緩解緊張感,醫(yī)生還會先在肛周輕輕按摩,再把手指插入肛門。只要被檢者充分配合,這個檢查不會不舒服,而且會很快進行完。
在放棄體檢項目的時候,很多都會安慰自己,世上無難事,只要肯放棄,我放棄的這些項目應該沒什么事的,就算是檢查也會沒什么結(jié)果。
這是對自己不夠負責任了。放棄掉體檢項目,等于放棄了一個求生的機會。要知道,身體是一個長期運轉(zhuǎn)著的工廠,經(jīng)過幾十年連續(xù)不斷的辛苦工作,每一條出了問題的流水線都得重視,否則等幾條流水線一起出問題,工廠就要停工了……
謝謝惠顧。~今日小蒲姐營業(yè)結(jié)束
。祝你今天愉快,你明天的愉快留著我明天再祝。
1.《普通外科癥狀鑒別診斷學》(人民軍醫(yī)出版社)
2.《外科學》(人民衛(wèi)生出版社)
3.《中華醫(yī)學百科全書:普通外科學》(中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社)