接收人:小特工 老探員                            

主題:近視眼矯正4種手術類型                            


           


昨晚,在健身房擼鐵,擼得正嗨,騎完單車的胖砸(我朋友)過來抱怨:


<img src="https://bj.bcebos.com/kpy-organizations/U4858040/articles/1568777791隱形眼鏡對話1.png?size=85477" title="正在上傳..."width="531" height=300"/>        

       

胖砸挺會找人抱怨的,知道我是醫學健康科普界的α,行,今天我就分析分析這視力矯正手術到底安不安全。
       


在眼睛上動刀子,光想想,就是一件讓人汗毛倒豎、頭皮發麻、刺激出腸易激綜合征的事情!



       

隨著科技發展,當前有4種常見的視力矯正手術:                        


                       

Trans-PRK手術、全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、ICL晶體植入手術。                        


       


其中全飛秒激光手術半飛秒激光手術是臨床操作最多的手術類型。


全飛秒手術全程都是用飛秒激光對角膜進行切削,在角膜內部通過二次深度不同的層間爆破,將要切削的角膜基質完整塑形,然后通過一個2~4毫米的微小切口取出,手術就完成了。


阿爾法為大家畫了一張示意圖,請笑納。

這個手術過程很快,快到你超乎想象。阿爾法可以說一下手術的感受:人躺在機器下會看見上方綠光閃爍,接著就感覺眼睛被吸了一下,還沒反應過來,眼前就豁然開朗了。全過程麻醉,就幾分鐘解決問題。


全飛秒手術的優點手術體驗好、角膜不易出問題、傷口小、安全度更高,適合喜歡運動和極限挑戰的人。


缺點:切除角膜厚度相對較厚,對自身角膜厚度很有要求,無法治療遠視。


半飛秒手術是由飛秒激光與準分子激光相互協作而得名。先由飛秒激光制作掀開式角膜瓣,再用準分子激光進行角膜切削。


同樣,阿爾法畫了示意圖:

由于準分子激光以“消融”的方式進行角膜基質切削,所以手術過程中會有焦糊味和啪啪啪的聲音,最后把角膜瓣蓋回去,結束。別被焦糊味和啪啪啪的聲音嚇到了,手術的成功率還是非常高的。


半飛秒手術的優點:消融角膜基質厚度可把控,對角膜的厚度要求低;術后視力可以迅速提高到1.0。


缺點:術后會眼干達半年之久;由于需要打開角膜所以會有位移隱患;發生傷口感染等風險較高。


Trans-PRK手術目前已很少有人做。這種手術是直接把角膜表層消除,手術效果好,簡單,沒有切口。但缺點是術后流淚、畏光、異物感等刺激癥狀強烈(痛苦),而且高度近視者無法做這個手術。

 

最后就是更少人做的ICL晶體植入手術。簡單來說,這個手術就是將ICL鏡片放到眼睛里。適用范圍廣,2000度以內的近視都可以做。但是手術給眼睛添了點東西,可能會誘發感染、白內障、青光眼等問題。


半飛秒手術的術后視力恢復速度比全飛秒快,視覺質量也要高;全飛秒手術的遠期穩定性高,屈光度也穩定;Trans-PRK手術為運動員提供了無傷口的保障;ICL晶體植入手術則可以矯正高度近視。

 

這4種矯正手術可不是自己隨便選擇的。要根據角膜和身體情況,醫生會給出手術建議。


從20世紀80年代開始,視力矯正手術就已經趨于成熟,到現在不管是手術經驗還是技術都已經非常可靠了。


總體來說,這類手術的過程相對安全。但是值得提醒的是醫生、護士、檢查設備、手術儀器非常重要,選擇正規靠譜的大醫院可以降低不必要的風險。


另外說一下,這4種近視眼矯正手術都會有創傷,術后都會有感染的可能性。


而且手術還可能有一些后遺癥,如:干眼癥、角膜炎、視力回退或是意外碰撞引起的角膜瓣裂開,還有更嚴重的圓錐角膜問題,眼部疾病與不正當用眼還可能引起度數反彈。


說到這,有些小特工和老探員就會想到了:有些近視的眼科醫生自己為什么不做視力矯正手術?而是戴著眼鏡。是不是因為后遺癥很嚴重?


其實也不能一概而論,有些眼科醫生做了手術,有些醫生不做手術,不做的人有的是因為他們的近視度數并不高,沒必要做手術。


當然說到重點了,視力矯正手術不是誰想做都能做的,下面這些硬性條件中,有1條不符合,想做醫生都不會給你做。



年齡在18~50歲。                    


               

 近視度數兩年沒有太大變化,每年增長不超過50度(超量的話,術后度數會反彈)。        

           
 沒有圓錐角膜、青光眼、眼瞼閉合不全、重癥干眼等眼部疾病。            


           

沒有糖尿病等會影響傷口愈合的疾病。                



到底能不能做視力矯正手術,還得找眼科醫生好好檢查一下進行確定。


近視眼矯正手術能免除戴眼鏡的煩惱,但很多事情都是一體雙面的,這個手術同時也會耗費眼部護理的時間和精力,另外對眼部疾病的預防也提出要求


如果沒有迫切的用眼需求,還是不要做手術為好。


像我朋友胖砸這樣50米外雌雄難辨,且特別想去做的人,阿爾法推薦做全飛秒手術,創傷小,術后更穩定、安全。當然還是要先找醫生檢查一番。


如果想要一個勸退理由,我這邊也狠心準備好了:在閱讀原文里,為了科普,我放了一個全飛秒手術全過程的視頻,前方高能請謹慎前往




       


還有什么問題,請在本文下留言,我隨時都在(持續掛機ing)。

 

用實力讓情懷落地。如果有一天,你發現我在平庸面前低了頭,請向我開炮。




阿爾法參考情報:                


               

1.蒲公英醫學百科                

2.百科名醫網                


                   



近視眼矯正手術怎么選?老師,這道題我真不會做

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三長一短選最短,三短一長選最長,長短不一就選B,參差不齊就選