接收人：小特工 老探員

主題：打贏痘痘戰爭的殲敵戰術



昨天傍晚，阿爾法收到一份緊急求助。分享一下。


我局決定派出皮膚界的醫大咖——北京大學人民醫院皮膚科主任醫師陳周，來幫助小特工和老探員打贏這場戰役！


痘痘，原名痤瘡，是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病中的一員，擅長攻擊面部和上胸背部。


主要與皮脂腺分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎癥反應密切相關，但最主要的因素還是毛孔堵塞。


毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出來，大量皮脂的分泌和排出障礙，容易繼發細菌感染，形成炎性丘疹、小膿皰、囊腫、結節。


局里發出了通緝令，將它們分為3度4級慣犯：



一旦你被它們攻擊，千萬不可輕舉妄動。

進入青春期后，人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育，并產生大量皮脂。


同時，毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質栓，即微粉刺。


毛囊中多種微生物，尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時趨化炎癥細胞和介質，最終誘導并加重炎癥反應。


所以，痘痘一般喜歡挑青春期的小伙伴們下手。


但是，請一定要知道：不要認為自己不是青春期，痘痘就不會找上門。成年的小特工和老探員也不要掉以輕心。


在談判期，不要刺激敵人，每天1～2次溫水洗臉，清潔皮膚，可以安撫痘痘的情緒，痘痘可能會放過你。


注意一定不要做以下兩個舉動：


1.用手擠壓或搔抓皮損。


2.用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質激素的軟膏及霜劑。


以上舉動可能導致形勢的惡化，不僅制服不了痘痘，還會帶來其他損傷，請小特工和老探員謹記以上注意事項。


對付痘痘，備好裝備才能贏：


1.局部外用藥物：維A酸類、過氧化苯甲酰、抗生素類、壬二酸、硫磺洗劑等。


2.口服抗生素：首選四環素類，其次為大環內酯類，避免選擇常用于治療系統感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程通常為6～12周。


3.口服異維A酸：對于嚴重的痤瘡，口服異維A酸是標準療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。


4.抗雄激素治療：如口服避孕藥復方醋酸環丙孕酮片，適用于女性中、重度痤瘡患者，伴有雄激素水平過高表現（如多毛、皮脂溢出等）或多囊卵巢綜合征。遲發型痤瘡及月經期前痤瘡顯著加重的女性患者，也可考慮應用口服避孕藥。


5.口服糖皮質激素：主要用于暴發性或聚合性痤瘡，遵循短期、小劑量、與其他方法聯合應用的原則。


6.其他：對于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療，如光動力療法（PDT）、果酸療法、激光治療等。

I級痘痘-雜兵：一般采用局部治療，首選外用維A酸類制劑。


II級痘痘-精英：聯合外用維A酸類及過氧化苯甲酰或抗生素，必要時聯合口服抗生素。


III級痘痘-傳奇：常常需要聯合治療，口服抗生素聯合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。


IV級痘痘-大BOSS：口服異維A酸是最有效的治療方法，可作為一線治療。對于炎性丘疹和膿皰較多者，也可先系統應用抗生素聯合外用過氧化苯甲酰，待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸。


在將痘痘消滅后，也要加強監測并繼續維持治療，首選外用維A酸類藥物，維持治療6～12個月，必要時可聯合過氧化苯甲酰。


ok，本期就分析到這里。阿爾法等著你戰斗勝利的好消息。


用實力讓情懷落地。如果有一天，你發現我在平庸面前低了頭，請向我開炮。


   



痘痘，放過彼此吧，來一場成年人的決斗！

圖文簡介

今天不是你死就是我亡。