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等等，等等。

怎么阿爾法也覺得長得帥的男神吳彥祖，和死亡一起組成了關鍵詞，被送上了熱搜？趕緊得關注一下。

點進新聞的鏈接，里面說的大概是——吳彥祖近期自曝被“盲腸炎”纏身，差點丟了性命。一開始，他本以為只是普通的拉肚子，延誤了尋求外援，導致盲腸潰爛破裂。

看到“盲腸炎”三個字，說實話，我就已經(jīng)有所懷疑了。

要知道，在臨床上，“急性非特異性盲腸炎并穿孔”特別少見，而且容易被誤診誤治。

本頭狼有一個大膽的猜想：差點奪去吳彥祖性命的，根本不是報道里面所說的“盲腸炎”，真兇“另有其人”。

疾病行兇是罪惡的行徑，查出真相是我的責任。

接下來，邀請小特工老探員和我一起，站在正義的一方，揪出隱藏在這起兇案幕后的病魔，洗脫“盲腸炎”背負的惡名。

吳彥祖說：“周四凌晨12點，我突然醒了，嘔吐大作，剛開始以為自己吃了不干凈的東西，第二天才去看醫(yī)生，結(jié)果被診斷為普通的拉肚子。”

突然起病，沒有腹痛，只是嘔吐而已。造成這一切的病魔，應該就是“急腹癥”這個大家族里的一員。

急腹癥家族包括急性盲腸炎、急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎……要從中抓出真正的兇手，得繼續(xù)看病人的自述。

病人自述：“從周四到周六，我想自己會發(fā)燒或者好轉(zhuǎn)，然而這兩件事都沒有發(fā)生，只感受到痛楚，就像被別人踢到下體一樣，還是10分鐘踢一次的那種。每10分鐘就要去一次廁所，非常痛苦，最后只好不喝水不吃東西。”

綜上，從拉肚子的癥狀，基本能排除腸梗阻的嫌疑，他也沒有皮膚和眼睛發(fā)黃的癥狀，也基本上可以排除膽道相關的疾病。

那么，最有可能犯案的病魔，就是急性闌尾炎和急性盲腸炎。

“醫(yī)生看到吳彥祖肚子脹大，檢查之后才知道，原來他盲腸發(fā)炎導致潰爛破裂，需要馬上做手術(shù)。但是由于吳彥祖的盲腸已經(jīng)腫大，根本沒有辦法取出來，最后唯有洗腸，吃了一個星期的消炎藥，盲腸繼續(xù)留在體內(nèi)，觀察半年再說。”

哈哈，真兇已經(jīng)露出馬腳了。

新聞中說，吳彥祖的盲腸發(fā)炎導致潰爛破裂，由于腫大得厲害，沒辦法取出。要知道，盲腸這個器官不發(fā)病則已，一發(fā)病驚人！

在臨床上，盲腸炎大多是由于闌尾炎導致的。而和闌尾炎“無關”的盲腸炎，更可能是由克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病導致的。

這些腸道疾病導致的盲腸炎，一旦出現(xiàn)盲腸潰爛破裂的問題，最好的方法就是手術(shù)治療！

這時，僅僅切除盲腸是不夠的，還得把可能病變的腸道都切除，有些要切除一米多的腸道，才能解決這場腥風血雨。

除去所有不可能的因素，留下的一定就是事實的真相……

既然醫(yī)生用了“消炎、繼續(xù)觀察”方式治療已經(jīng)潰爛破裂的“盲腸炎”，那么吳彥祖很可能得的不是傳說中的盲腸炎，而是闌尾炎！

想讓闌尾炎俯首認罪，并非易事。

現(xiàn)在，阿爾法我就帶小特工老探員做個犯罪側(cè)寫，看看能不能讓闌尾炎的罪名成立。

闌尾炎的病因錯綜復雜，目前醫(yī)學界也沒有完全弄清。闌尾炎最典型的表現(xiàn)，是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。在一開始，往往出現(xiàn)的并不是右下腹痛，而是“胃痛”——在中上腹或者是臍周出現(xiàn)疼痛，之后才會轉(zhuǎn)移到右下腹，出現(xiàn)右下腹疼痛。

縱觀吳彥祖的癥狀，好像沒有明顯的“右下腹疼痛”，倒是在開始發(fā)病時，出現(xiàn)了嘔吐的癥狀，后面幾天還有頻繁拉肚子的問題。

但這并不能成為“闌尾炎”擺脫嫌疑的證據(jù)。

早期闌尾炎，會由于反射性胃痙攣而出現(xiàn)惡心、嘔吐；盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔也會出現(xiàn)排便次數(shù)增多。

再看闌尾炎的治療。急性闌尾炎有手術(shù)指征的時候，的確應該手術(shù)治療；若是急性闌尾炎已經(jīng)合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，就應采用非手術(shù)治療，使炎性腫塊吸收，再考慮擇期闌尾切除。

全部都對上了！

病魔就是你，急性闌尾炎！

我們這次捉住了“闌尾炎”，可危險并不會就此消失。世界上成千上萬的人，仍然可能遭受并正在遭受著“闌尾炎”對生命的威脅。

據(jù)此，阿爾法特邀普外科醫(yī)大咖——北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師李秉璐，來講講怎么防范、識別長期對我們虎視眈眈的闌尾炎。

急性闌尾炎是臨床常見病和多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，但是最常禍害以下目標群體：

1.小朋友：因免疫力低，一旦發(fā)病后發(fā)展迅速，穿孔率高，并發(fā)癥多。確診后應立即手術(shù)切除闌尾，術(shù)前、術(shù)后加強綜合治療。

2.青壯年：闌尾炎多發(fā)于青壯年，以20～30歲多見。男性發(fā)病率高于女性。

3.孕婦：因生理和身體都發(fā)生變化，危險性比一般人要大。

4.老年人：因老年人抵抗力差、反應力低，臨床癥狀不明顯，很容易誤診。

以上人群一旦出現(xiàn)了右下腹轉(zhuǎn)移性的疼痛，或出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等癥狀，請立即到普通外科就診。

闌尾炎的典型表現(xiàn)，是“轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛”。

盡管在發(fā)病初期，右下腹疼痛不會馬上出現(xiàn)，但如果這時按壓右下腹麥氏點（闌尾的體表投影，右側(cè)髂前上棘與肚臍連線的中外1/3），就可能會出現(xiàn)壓痛（壓下去痛）、反跳痛（壓下后抬起手時痛）。

當闌尾炎在早期炎癥階段，用抗生素進行治療即可，只要炎癥吸收消退了，闌尾炎就會乖乖伏法。

作為闌尾炎的“受害者”，需要配合的事情也不少：

1. 一般治療：主要為臥床休息、禁食，給予水、電解質(zhì)和高熱量的靜脈輸入等。

2. 抗生素應用：闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染，應用氨芐西林（氨芐青霉素）、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合。（性價比好，不過運用青霉素類藥物，一定要先做皮試！）

3. 止痛藥應用：適用于已決定手術(shù)的病人，但禁用于一般情況，尤其是體弱者。

4. 對癥處理：如鎮(zhèn)靜、止吐，必要時放置胃減壓管等。

但闌尾炎可是個慣犯。

一旦成為了闌尾炎的襲擊目標，就容易再次受它的侵襲。斬草除根，是杜絕闌尾炎再次發(fā)作的最好方法。

所以，絕大多數(shù)急性闌尾炎，應該早早地施行闌尾切除術(shù)，既安全又可防止并發(fā)癥發(fā)生，大多數(shù)能夠一擊必勝。

受到闌尾炎侵害的“受害者”，除了配合治療之外，想要回歸原本的生活，還得再自己努把力。

1. 飲食：腸道手術(shù)后胃腸活動會暫時停止。進入胃腸內(nèi)的食水不能下行，積在胃里引起腹脹，得等到胃腸活動恢復后——聽到腹內(nèi)腸鳴音后，才能進食。

2. 活動：輕癥患者術(shù)后24小時可起床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發(fā)生，同時可增進血液循環(huán)，加速傷口愈合。

雖然不知道病魔傷人的原因，但救人是不需要理由的。病魔降臨到身邊的時候，用醫(yī)學知識保護自己和身邊的朋友，應該是一件很有成就感的事。

ok，本期就分析到這里。

用實力讓情懷落地。如果有一天，你發(fā)現(xiàn)我在平庸面前低了頭，請向我開炮。