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本文專家:楊超，醫(yī)學(xué)博士，火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心，主治醫(yī)師

本文審稿:陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心，副研究員

最近，聽(tīng)說(shuō)好多人得了帶狀皰疹，被折磨得痛不欲生。

說(shuō)帶狀皰疹大家可能有點(diǎn)陌生，水痘很熟悉了吧？它倆是同一種病毒引起的。

但為什么帶狀皰疹比水痘更可怕呢？

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這是因?yàn)椋瑩?jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有近300萬(wàn)成年人受到帶狀皰疹這種病的困擾，卻很少有人了解這種病。

帶狀皰疹看起來(lái)不嚴(yán)重，但痛起來(lái)堪比分娩，常規(guī)止痛等辦法都難以控制，而且以往都沒(méi)有相關(guān)的疫苗能夠預(yù)防。

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不過(guò)近日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了一則關(guān)于帶狀皰疹疫苗的新聞。

圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)

作為首批48個(gè)臨床急需新藥之一的進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗，在中國(guó)獲批上市，用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預(yù)防。

這對(duì)深受帶狀皰疹之苦的朋友來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直如“救命稻草”。今天，我們就來(lái)科普一下，關(guān)于帶狀皰疹的那些事。

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹（AHZ）是一種沿周?chē)窠?jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的感染性疾病。與水痘一樣，都是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZR）引起的。

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水痘-帶狀皰疹病毒能通過(guò)飛沫、接觸傳播，病毒通過(guò)呼吸道粘膜進(jìn)入人體，有嗜神經(jīng)性的特點(diǎn)。

第一次感染主要發(fā)生在兒童，可引起水痘，但大多數(shù)人感染后，不出現(xiàn)水痘的就是隱性感染，會(huì)成為攜帶病毒者，再次發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致帶狀皰疹。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)水痘發(fā)病率為每年13-16例/1000人，90% 以上的兒童在青春期前均感染過(guò)水痘；而成人感染率低于5%。每年5-6月和11-12月是我國(guó)水痘的兩個(gè)發(fā)病高峰期。

即使已經(jīng)出過(guò)水痘并痊愈后，仍有部分未清除的病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中，甚至能在我們的身體里面潛伏幾十年。

日后當(dāng)機(jī)體免疫能力減弱時(shí)，病毒就會(huì)從某一條神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)蘇醒，并順著這一條神經(jīng)擴(kuò)散到皮膚表面，表現(xiàn)為帶狀皰疹。

帶狀皰疹有哪些癥狀？

帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”，又稱“蛇串瘡”或“蜘蛛瘡”。主要特點(diǎn)是簇集水泡，沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。

帶狀皰疹到底有多疼？有人這樣親切地形容：如刀割，像火燒。而且疼起來(lái)會(huì)持續(xù)數(shù)年。

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一般人會(huì)在一些神經(jīng)分布區(qū)域（如肋間神經(jīng)區(qū)、頸神經(jīng)區(qū)、三叉神經(jīng)區(qū)及腰骶神經(jīng)區(qū)）發(fā)生不規(guī)則的紅斑，繼而出現(xiàn)多數(shù)或群集的粟粒至綠豆大小的丘皰疹，迅速發(fā)展為水皰。

早期常伴有發(fā)熱、倦怠、食欲不振等表現(xiàn)，局部皮膚可出現(xiàn)瘙癢、灼熱、強(qiáng)烈且持續(xù)的針刺樣疼痛等。

最終，水皰會(huì)結(jié)痂，愈后暫時(shí)會(huì)出現(xiàn)色素沉著，但一般不留疤痕。

由于帶狀皰疹的病發(fā)部位比較隱匿，加上人們的認(rèn)識(shí)不足，因此，帶狀皰疹容易被誤認(rèn)為頸肩腰腿痛。

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得了帶狀皰疹應(yīng)如何治療？

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在治療方面，對(duì)于一般患者，飲食要科學(xué)合理，睡眠要充足，主要以休息、止痛、抗病毒感染的治療原則。

大多數(shù)帶狀皰疹患者經(jīng)及時(shí)正規(guī)治療可以治愈，但仍有部分患者病程遷延，癥狀持續(xù)存在，長(zhǎng)期無(wú)法治愈，留下神經(jīng)痛的后遺癥，即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

另外，有1%-6%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

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帶狀皰疹具有高度傳染性，尤其是沒(méi)有得過(guò)水痘或沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗的人，更應(yīng)該注意避免接觸。

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接種重組帶狀皰疹疫苗是唯一有效的預(yù)防控制手段，適用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預(yù)防。

所以，做好日常保健，提高免疫力，預(yù)防帶狀皰疹才是關(guān)鍵，如果不幸中招，一定要及時(shí)就醫(yī)。