本文專家:黃佳,上海交通大學醫學院醫學博士
說到打疫苗
每個人想說的故事
可能真的不少
說起打疫苗
就不得不提
我們大多數人胳膊上都有的這塊疤痕
聽大人們說
這是小時候打疫苗留下的
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為此
很多人表示疑問
從小到大我們打過很多的疫苗
為什么只有這個留下了疤痕?
究竟打的是什么疫苗?
今天
我們就詳細的來說一說
什么疫苗會留下疤痕?
每個人一出生,為了預防疾病,會接種各種各樣的疫苗,例如卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗等等。但能留下印記的一般只有兩種:牛痘疫苗和卡介苗。
牛痘疫苗又稱天花疫苗,16-18世紀,天花幾乎席卷了世界各地,引發無數恐慌。但自從牛痘疫苗被發明后,天花的傳染得到了極大的控制,直至1980年5月,世界衛生組織宣布人類已經根除了天花病毒,而我國也在1981年3月取消在全國范圍內接種牛痘疫苗。
所以,大多數80后、90后、00后是沒有接種過牛痘疫苗的,胳膊上的疤痕應該是接種卡介苗留下的。
卡介苗,被譽為“出生第一針”, 主要用來預防兒童結核病,特別是對嬰幼兒結核性腦膜炎和粟粒型肺結核。
我國規定,新生兒在滿足條件的情況下,需在出生24小時后盡快接種卡介苗,而世界衛生組織也明確建議,沒有感染艾滋病毒的新生兒或兒童需盡快接種卡介苗,足以看出接種卡介苗的重要性。
卡介苗屬于第一類疫苗,是國家免疫規劃程序規定要給兒童接種的疫苗,并且免費。
也就是說,這卡介苗從理論上是每個人都必須打的。
為什么接種卡介苗會留疤?
疫苗主要可分為兩大類:滅活疫苗和減毒活疫苗。
滅活疫苗就是“死疫苗”,它們不再具有繁殖能力,但卻保留著免疫原性。雖然安全性好,但免疫原性也變弱,往往必須多次接種以加強免疫效果,比如乙肝疫苗、百日咳疫苗、狂犬病疫苗等。
減毒活疫苗類似于1次輕度的人工自然感染,疫苗的免疫原性一般很強,不需要多次接種,一次就可以激發人體對病原體的長久免疫力,但是可以引起人體輕微的免疫反應,也就是人體免疫細胞對外來病原體的殺傷作用。
卡介苗用的就是減毒活疫苗,也就是把毒力降低后的活細菌注射到身體里。人體對于外來的病菌會啟動免疫系統攻擊,兩者相互廝殺一番,就在接種部位留下了“戰績”,就是我們平常說的卡疤。
卡疤具體是怎樣形成的?
90%的人接種卡介苗后都會出現疤痕,疤痕的產生要經歷這些步驟:
1、化膿。通常在接種后3周左右,會出現炎癥反應,即接種部位周圍會逐漸產生紅腫,而中間部位則會開始軟化,形成一個白色的小膿皰。
2、破潰、留疤。當上述的炎癥反應快要消失的時候,膿皰就會開始破潰,隨后里面的膿汁也排出了體內,在濃汁排出后再經過1-2周之后就會結痂,痂皮脫落愈合后可留有圓形疤痕。
以上這些都是卡介苗接種后的正常反應過程,只需等待它自行愈合,無須擔心。
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為什么有的人沒這個疤?
上文提到,90%接種過卡介苗的人都會留疤。但身邊有些人,他們沒有疤,這又是怎么回事呢?
這種情況,首先要考慮,有的人接種之后產生的免疫反應沒有那么大,炎癥不嚴重,就像有的人長痘痘會消退的毫無痕跡,有的人卻會留疤,有的人甚至會衍生出瘢痕疙瘩。那么這部分不太容易產生疤痕的人,可能就并未出現明顯的接種疤痕。
再者,不排除一些貧困偏遠地區,醫療保障未普及,存在未接種卡介苗的情況。
綜上所述
我們身上的這個疤
基本都是因為打卡介苗的時候留下的
因為身體免疫的原因
所以才形成了疤痕