醫脈通編譯自：Atrial Fibrillation. JAMA. 2015;313(10):1070.

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消化系統正常運轉是健康的基礎之一，但是圍繞著消化系統疾病存在很多誤解。在這篇文章中，醫脈通簡單介紹了有關消化系統的一些常見誤區，詳情如下：

誤區#1潰瘍：辛辣食物和應激會導致潰瘍

假的。大多數胃潰瘍是由幽門螺桿菌（H.pylori）——細菌的一種類型，或者非甾體抗炎（NSAIDs）藥物例如萘普生，布洛芬，或者阿司匹林引起的。在H.pylori感染的病例中，抗生素可以治療這類感染。由NSAIDs引起的潰瘍通過停用疼痛藥物同時服用抗酸劑和減少胃酸的藥物可以治愈。辛辣食物和應激會導致潰瘍是一種誤解，真實情況是它們會加重潰瘍癥狀。此外，癌癥也可以引起胃潰瘍。

誤區#2胃灼熱：抽煙有助于緩解胃灼熱

假的。抽煙有助于緩解胃灼熱是一種誤解。真實情況是完全相反的。吸煙通過削弱食管下括約?。↙ES）——一種會分開食管和胃的肌環，會增加胃灼熱風險。削弱的LES會允許酸和胃內容物重新回到食管，引起疼痛和其他癥狀。吸煙往往會導致食管炎，食道的炎癥。吸煙會松弛LES，允許侵蝕性胃內容物反流入食管，并損害食管。

誤區#3乳糜瀉：乳糜瀉是一種罕見的兒童疾病。

假的。乳糜瀉是一種影響兒童和成年人的疾病。在美國每133例原本健康的人群中有1例受這種疾病影響。乳糜瀉癥狀在發育停滯，腹瀉，和生長遲緩的兒童中往往比較明顯，但可能在成年人中首次表現。表現在成年人的癥狀可能包括腹痛，腹脹。排氣和腹瀉可能也存在?；加腥槊訛a的人群可能存在小腸吸收受損，導致貧血，皮疹，和骨質疏松（骨質疏松癥）。對于患有乳糜瀉的人群而言，在接受正確診斷和治療前承受疾病痛苦多年是正常的。

乳糜瀉患者必須堅持嚴格的，終身無麩質飲食。麩質是一種在小麥，大麥，和黑麥中存在的蛋白質。乳糜瀉患者需要維持一種無麩質飲食，甚至他們沒有表現出癥狀。麩質之所以對乳糜瀉患者而言是危險的，是因為它會觸發自身免疫反應，這會損害小腸活動。如果足夠的損傷出現，會不利于營養物質的吸收。即使不存在明顯癥狀，微量麩質也是危險的，并會引起損害。

誤區#4排便規律：排便規律意味著每天都要排便一次

假的。腸道功能和排便頻率有很高的可變性。一天3次，到每周3次的排便都是正常的。即使更多或更少的腸道運動對某些健康人群是正常的。如果你的大腸蠕動頻率偏離正常，那些需要注意了。腸易激綜合征（IBS）在排便頻率和大便性狀改變的患者中是一種常見病。

誤區#5便秘：習慣性灌腸用來治療便秘是無害

假的？關于習慣性使用灌腸的安全性目前的證據尚不清楚?，F在沒有太多關于瀉劑或灌腸經常使用的長期研究。一些研究表明，瀉劑可能損害結腸正常收縮的功能。有些人認為，盡管證據不強烈，對于某些灌腸劑來說可能是真實的。灌腸劑充滿結腸，刺激腸道排便；因而，有人認為灌腸比瀉劑更為自然。但是依賴瀉劑或灌腸來促進排便是不正常的。如果需要它們來排便，要咨詢專業醫師。

誤區#6憩室病：憩室病是一種罕見而嚴重的疾病

假的。在美國大多數超過60歲的人群患有憩室病，但是很少有明顯癥狀。憩室病是一種結腸壁出現隆起囊袋（憩室）的疾病。隨著年齡增加，這些囊袋會弱化結腸。很多人了解到他們要在接受其他疾病常規檢查后確定患有憩室病。在鋇劑灌腸或結腸鏡檢查過程中，可能發現憩室。憩室病的潛在并發癥包括出血，結腸穿孔，和感染（憩室炎）。少于10%的憩室病患者會因該疾病進展為一種并發癥。

誤區#7炎癥性腸?。冃越Y腸炎和克羅恩病）：炎癥性腸病是由心理問題引起的

假的。炎癥性腸?。↖BD）是根據兩種腸道疾?。冃越Y腸炎和克羅恩?。┙o出的術語。研究人員不能確定IBD的病因，但是病毒或細菌感染可能發揮一定的作用。感染可能引起免疫系統在腸道產生炎癥。雖然應激可能加重IBD癥狀，但是焦慮，緊張，或其他心理因素引起這種疾病沒有確鑿證據。

誤區#8肝硬化：肝硬化僅由酗酒引起

假的。肝硬化是肝臟的疤痕，可能是由酗酒和其他疾病引起的。酗酒是美國肝硬化的第二大最常見病因。慢性丙型肝炎，非酒精性脂肪肝?。∟AFLD），非酒精性脂肪肝炎（NASH），原發性膽汁性肝硬化，處方藥物反應，膽管損傷，和慢性乙型肝炎感染是成年人中其他肝硬化的病因。某些引起金屬例如銅和鐵儲存異常的疾病也可能導致肝硬化。糖原沉積病，膽道閉鎖，囊性纖維化，和α-1抗胰蛋白酶缺乏癥，和其他罕見疾病會引起兒童肝硬化。

誤區#9造瘺手術：造瘺術后，男性會勃起功能障礙，女性性功能減退且不能懷孕

假的。造瘺術是一種外科手術，是將小腸或結腸的一部分移除。然后剩余的腸段開口連接到腹部開口處。造瘺術后糞便可通過兩種方式收集。有時，是在腹部外側固定一個袋子收集。另一種方式是從腸壁組織內部造一個囊袋。之于這種方法，需要用一根導管定期排空內容物。

很多人擔心造瘺術會影響他們的性功能或生殖能力。一些接受徹底造瘺術的男性可能喪失維持勃起的能力。大部分時間，這僅是一種暫時的并發癥，功能是會恢復的。倘若勃起功能障礙沒有消失，泌外科醫生可以推薦相應的治療方案。

造瘺術不會影響女性受孕或妊娠。如果她關注身體形象，造瘺術可能影響女性性欲。咨詢有助于幫助女性適應她新的體后造口術。

來源：醫脈通

拆招：揭秘消化系統的常見誤區

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