小美（化名）今年32歲，平時(shí)工作忙碌，最近半年，她的月經(jīng)變得“不聽話”了——有時(shí)一個(gè)月來兩次，有時(shí)兩三個(gè)月才來一次，而且量時(shí)多時(shí)少，甚至偶爾非經(jīng)期也會(huì)出血。起初她沒在意，直到有一次連續(xù)出血十幾天，頭暈乏力，才趕緊去醫(yī)院檢查。

醫(yī)生告訴她，需要進(jìn)一步查找原因。小美很困惑：“月經(jīng)不調(diào)不是小事嗎？怎么會(huì)這么嚴(yán)重？”

其實(shí)，像小美這樣的情況并不少見。陰道不規(guī)則流血是婦科常見問題，可能隱藏著健康隱患，今天平江縣第一人民醫(yī)院就來詳細(xì)聊聊它。

月經(jīng)異常情況有哪些？

正常的月經(jīng)周期一般是21-35天，每次持續(xù)3-7天，出血量約20-80ml（大約每天更換3-5片衛(wèi)生巾）。如果出現(xiàn)以下情況，就要注意：

1.月經(jīng)周期亂：<21天或>35天，甚至幾個(gè)月不來。

2.經(jīng)期過長或量過多：>7天，甚至淋漓不盡十幾天；月經(jīng)期出血>80ml。

3.非經(jīng)期出血：兩次月經(jīng)之間莫名出血，或同房后出血。

陰道不規(guī)則流血的原因？

陰道不規(guī)則流血的原因很多，主要分為兩大類：

1.結(jié)構(gòu)性原因（子宮本身出了問題）

**子宮肌瘤：**良性腫瘤，可能導(dǎo)致月經(jīng)量大、經(jīng)期延長。

**子宮內(nèi)膜息肉：**內(nèi)膜上的“小肉疙瘩”，容易造成不規(guī)則出血。

**子宮腺肌癥：**子宮內(nèi)膜長到子宮肌肉層，導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)量多。

**子宮內(nèi)膜癌/宮頸癌：**惡性腫瘤，多見于圍絕經(jīng)期女性，需警惕！

2.非結(jié)構(gòu)性原因（激素或全身性問題）

**內(nèi)分泌失調(diào)：**如多囊卵巢綜合征（PCOS）、甲狀腺功能異常。

**凝血功能障礙：**如血小板減少、血友病等，導(dǎo)致出血不易止住。

**藥物影響：**緊急避孕藥、激素類藥物可能干擾月經(jīng)。

**其他疾?。?*肝腎功能異常、嚴(yán)重貧血等也可能影響月經(jīng)。

出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，該怎么辦？

1.觀察記錄

記錄下自己的月經(jīng)周期、出血開始的時(shí)間、出血天數(shù)、出血量（如每天使用衛(wèi)生巾的數(shù)量），有沒有伴隨腹痛、頭暈等癥狀，方便醫(yī)生判斷。

2.及時(shí)就醫(yī)

如果出現(xiàn)以下情況，建議盡快看醫(yī)生：

連續(xù)幾個(gè)月月經(jīng)不規(guī)律。

出血量大，導(dǎo)致頭暈、乏力（可能貧血）。

非經(jīng)期出血，尤其是同房后出血。

絕經(jīng)后再次出血（警惕惡性腫瘤）。

如何預(yù)防陰道不規(guī)則流血？

1.保持健康生活方式：規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)，避免過度節(jié)食或肥胖。

2.管理壓力：長期緊張、焦慮可能擾亂內(nèi)分泌。

3.定期體檢：每年做一次婦科檢查，尤其35歲以上女性。

4.避免濫用藥物：如緊急避孕藥不宜頻繁使用。

別忽視！異常出血可能是身體在“報(bào)警”

很多女性覺得“月經(jīng)不調(diào)”是小事，忍一忍就過去了。但實(shí)際上，它可能是身體發(fā)出的警告信號(hào)，尤其是長期不規(guī)則流血、絕經(jīng)后出血，一定要及時(shí)檢查排查原因。

**記?。?*月經(jīng)是女性健康的“晴雨表”，不要把陰道不規(guī)則流血當(dāng)作一次不正常的月經(jīng)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能避免更嚴(yán)重的問題！

如果你或身邊的親友有類似情況，建議盡早咨詢醫(yī)生，別讓“小問題”拖成“大麻煩”。

湖南醫(yī)聊特約作者：平江縣第一人民醫(yī)院 李敏

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯92）

來源: 平江縣第一人民醫(yī)院 李敏