夏天到了，穿得少，和寵物互動的機會也多了起來。但你知道嗎？被看似健康的貓狗抓一下、咬一口，就可能和“狂犬病”扯上關系。這種病一旦發病，死亡率幾乎100%，可千萬別大意！今天就來聊聊狂犬病的那些事兒，看完你就知道該怎么保護自己了。

01狂犬病到底是啥？

狂犬病（俗稱“瘋狗病”）是由狂犬病病毒感染引起的一種侵犯中樞神經系統為主的急性人獸共患傳染病。主要經過直接接觸傳播，包括被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷，破損的皮膚或黏膜接觸感染動物的唾液和分泌物而傳播給人。狂犬病是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的一種乙類傳染病，是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病。

在咱們身邊，最常見的“傳染源”是狗，其次是貓、豬、牛、馬等家畜，偶爾也有蝙蝠、狐貍等野生動物會攜帶病毒。哪怕是看起來很健康的動物，也可能偷偷攜帶病毒，所以別覺得“自家寵物沒病就沒事”。

圖源：豆包

02被抓咬后，身體會發出哪些“信號”？

被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷后，病毒會在體內潛伏一段時間，潛伏期一般是1-3個月，極少在1周以內或1年以上。因為這個病毒具有高度嗜神經性，病毒會攻擊人的中樞神經系統，發病后進展極快，從出現癥狀到死亡往往只有幾天時間，而且目前沒有特效藥治療，一旦發病，死亡率幾乎100%。發病后，癥狀會一步步加重，大致分為三個階段：

1.前驅期（一般持續2-4天）：發病初期會有點像感冒，比如低燒、頭疼、乏力，傷口附近可能會發麻、發癢、有螞蟻爬的感覺，這種不適感可能持續2-4天。

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2.興奮期（一般持續1-3天）：這時候就會出現典型的“狂犬病癥狀”，比如極度恐懼、怕風、怕水（哪怕聽到水聲、看到水都會劇烈抽搐）、流口水、喉嚨發緊無法說話，嚴重時會出現幻覺、抽搐。這個階段一般持續1-3天。

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3.麻痹期（一般持續6-18小時）：興奮期過后，全身肌肉會逐漸癱瘓，呼吸、心跳變得微弱，陷入昏睡或昏迷，最后因呼吸衰竭死亡，這個階段通常只有6-18小時。如無生命支持治療，絕大多數患者在首次出現臨床癥狀的7-14天內死亡。

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03被抓咬了，第一時間該做啥？

記?。”粍游镒ヒШ螅包S金處理時間”是24小時內，處理越及時，感染風險越低。具體步驟分三步：

第一步：供稿單位：忠縣疾病預防控制中心

作者：閆瓊 忠縣疾病預防控制中心副主任醫師

審核專家：陳林 忠縣疾病預防控制中心副主任醫師

聲明：除原創內容及特別說明之外，部分圖片來源網絡，非商業用途，僅作為科普傳播素材，版權歸原作者所有，若有侵權，請聯系刪除。 徹底清洗傷口（最關鍵！）

用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水，交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘。如果傷口較深，可以用針管往傷口內部灌注沖洗，盡可能把病毒沖掉。沖洗后，用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類消毒劑等）涂擦傷口（不要包扎，保持傷口暴露）。

對特殊部位的傷口處置：處置眼內傷口時，要用無菌生理鹽水沖洗，一般不用任何消毒劑。沖洗口腔傷口時，要注意保持頭低位，以免沖洗液流入咽喉部造成窒息。沖洗外生殖器或肛門部黏膜時，注意沖洗方向應向外，避免污染深部黏膜。

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第二步：盡快去打狂犬病疫苗

不管傷口大小，只要有皮膚破損（哪怕只是輕微抓傷），都要在24小時內到正規醫院或疾控中心接種狂犬疫苗?？袢呙缧枰疮煶檀颍?/p>

一般是“5針法”：第0（注射當天）、3、7、14、28天各打1針；

或者“2-1-1法”：第0天打2針，第7、21天各打1針。

一定要按時間打完，不能半途而廢。

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第三步：根據情況打“免疫球蛋白”

如果傷口比較深、出血多，或者被咬傷的是頭、臉、脖子、手指等靠近中樞神經的部位，除了狂犬病疫苗，還需要在傷口周圍注射狂犬病被動免疫制劑（比如抗狂犬病血清、狂犬病人免疫球蛋白），它能快速中和病毒，給疫苗起效爭取時間。如未能在接種狂犬病疫苗的當天使用被動免疫制劑，接種首針狂犬病疫苗7天內（含7天）仍可注射被動免疫制劑。

04平時該怎么防？

狂犬病雖然可怕，但完全可以預防，關鍵在于“遠離風險”和“主動防護”：

1.管好自家寵物：給狗、貓定期接種狂犬病疫苗，這是從源頭減少風險的最有效辦法。出門遛狗要拴繩，避免寵物和野生動物接觸，也防止誤傷他人。

圖源：豆包

2.別招惹陌生動物：遇到流浪狗、貓，哪怕看起來很溫順，也不要隨意逗弄、撫摸，更不要去挑釁、毆打它們，避免被抓咬。

3.孩子要特別注意：小朋友容易因為好奇去招惹動物，家長一定要看好孩子，告訴他們“不隨便摸陌生貓狗，被抓咬了立刻告訴大人”。

4.處理動物時做好防護：如果需要處理動物尸體（比如流浪動物），一定要戴厚手套，避免直接接觸血液、唾液。

重點強調：

寵物打過疫苗≠人不用打。

忌僥幸心理：全程疫苗接種不可中斷。

恢復期注意：避免酒精、濃茶、劇烈運動。

狂犬病雖然致命，但只要被抓咬后及時處理傷口、接種疫苗，就能有效預防。別存僥幸心理，也別因為“怕麻煩”耽誤了最佳處理時間。保護好自己，才能安心和“毛孩子”相處喲！

參考文獻：
1.國家疾控局綜合司，國家衛生健康委辦公廳.關于印發狂犬病暴露預防處置工作規范（2023年版）的通知[EB/OL]. (2023-09-13)[2025-07-25]. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100012/common/content/content_1706568784078565376.html.
2.中華人民共和國國家衛生健康委員會.狂犬病診療規范(2021年版)[J].中國實用鄉村醫生雜志, 2022, 29(1).

供稿單位：忠縣疾病預防控制中心

作者：閆瓊 忠縣疾病預防控制中心副主任醫師

審核專家：陳林 忠縣疾病預防控制中心副主任醫師

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來源: 重慶市科學技術協會

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