有些人在偏頭痛即將發作時，急匆匆沖進便利店，買下一瓶冰鎮可樂，咕咚幾口灌下去，那瓶碳酸飲料仿佛就能解決偏頭痛的問題。

這并不是個別人的錯覺。在社交媒體上，所謂的“冰可樂偏頭痛療法”正悄然流行，一大杯冰可樂，被無數偏頭痛患者奉為靈丹妙藥。有人說喝了以后癥狀減輕了，有人則表示壓根沒用，還有人擔心這會不會反而加重偏頭痛。

可樂真的可以解決偏頭痛？（來源：新浪微博截圖）

偏頭痛的四個階段，痛前就已經開始了

許多人以為偏頭痛就是突如其來的頭部劇痛，但事實上，這種常見的神經系統疾病遠比痛復雜得多。國際頭痛分類（ICHD-3）將一次典型的偏頭痛發作劃分為四個階段：前驅期、先兆期、疼痛期與恢復期。根據2018年發表于《自然評論》的綜述研究，約有三分之二的偏頭痛患者會在疼痛出現前經歷多種前驅癥狀。而那些你在發作前幾小時甚至一兩天內經歷的奇怪感覺，如情緒低落、犯困、脖子發緊、特別想吃甜的、對光和聲音格外敏感，正是偏頭痛最早的信號，前驅期在發作悄然開始。

偏頭痛有很多前驅癥狀（圖片來源：作者使用AI生成）

這些前驅癥狀并不總是被患者識別為偏頭痛的開端。不少人誤以為這是疲勞、壓力或某種食物引起的誘發，但從腦成像研究來看，這些變化往往是偏頭痛在神經層面的啟動機制，不是誘因，而是病因的表現。

這也解釋了一個廣為流傳的經驗現象，在偏頭痛發作前，人們突然特別想喝可樂或吃甜食。這種渴望不是偶然，而是大腦異常活動驅動下的自我調節。換句話說，我們的身體在癥狀出現前就已經開始嘗試緩解它。

為什么可樂可能對部分偏頭痛患者有效

當偏頭痛即將來臨時，有些人總是特別想來一瓶冰鎮可樂，而他們真的覺得好了一點。這并非心理暗示，也不僅是“快樂水”的快樂作用，而是可樂中的一些成分，恰巧命中了偏頭痛的一些常見誘因。

1. 咖啡因：收縮血管、提高藥效

首先要提的是咖啡因。它是可樂中最核心的活性物質，每瓶大可樂大約含有30–50毫克的咖啡因。對偏頭痛患者來說，這種物質有兩大關鍵作用。一是血管收縮，偏頭痛的疼痛部分，部分源于大腦血管的過度擴張，而咖啡因具有收縮血管的作用，能在一定程度上緩解因血管擴張帶來的搏動性疼痛。二是協同藥效，研究發現，咖啡因可增強其他止痛藥的效力，使藥物更快進入中樞起效。這也是為什么一些偏頭痛復方藥物中，會特意加入咖啡因成分。難怪不少人稱，喝完一大口可樂后頭痛有所緩解。事實上，這種機制在多款偏頭痛藥物中已被正式利用。

可樂中的咖啡因對偏頭痛有效果（圖片來源：作者使用AI生成）

2. 糖分：應對低血糖引發型偏頭痛

另一個重要成分是糖，可樂中的糖含量相當高，而這正好能解決某些低血糖誘發型偏頭痛患者的燃眉之急。在偏頭痛前驅期，大腦可能會因葡萄糖供應不足而進入應激狀態，啟動一系列代償性神經放電，最終誘發頭痛。而快速補糖，尤其是液體糖分，能迅速提升血糖，可能打斷這個啟動過程。

3. 冰鎮與氣泡：緩解惡心不適

偏頭痛常伴隨胃腸道不適與惡心嘔吐，很多患者在發作期甚至難以下咽藥物。這時，一瓶冰可樂可能從多個維度帶來安慰。低溫能刺激口腔及咽喉的冷覺受體，短時間內分散對頭痛的注意力。碳酸氣泡有助于促進胃排空，緩解胃脹不適，爽快感在主觀上帶來輕度愉悅體驗，有助于放松交感神經緊張狀態。

4. 鹽分：影響電解質平衡

還有人會搭配一份咸薯條來應對偏頭痛，這從一定程度上可能與鈉鹽參與調節電解質平衡、影響神經興奮性相關。但值得注意的是，如果偏頭痛正是由高鹽攝入或脫水所致，這種組合反而可能加重病情。

總結

不是所有偏頭痛都能靠一瓶可樂緩解。越來越多研究表明，偏頭痛是一種從大腦深處啟動的神經事件，而想喝可樂可能正是身體試圖自我調節的一個早期信號。可樂中的咖啡因、糖分、冰鎮感等，恰好擊中了部分患者的神經機制短板，但這只是碰巧，并非科學系統的治療方法。

如果偏頭痛頻繁發作、影響生活，或伴有視覺障礙、持續嘔吐、意識混亂等癥狀，應盡早就醫，由專業醫生幫助尋找誘因并制定合適的治療方案。

參考文獻：

[1] Steiner, Timothy J., and Lars Jacob Stovner. "Global epidemiology of migraine and its implications for public health and health policy." Nature Reviews Neurology 19.2 (2023): 109-117.

[2] Karsan, Nazia, and Peter J. Goadsby. "Biological insights from the premonitory symptoms of migraine." Nature Reviews Neurology 14.12 (2018): 699-710.

[3] Nowaczewska, Magdalena, Micha? Wiciński, and Wojciech Ka?mierczak. "The ambiguous role of caffeine in migraine headache: from trigger to treatment." Nutrients 12.8 (2020): 2259.

[4] Lipton, Richard B., et al. "Caffeine in the management of patients with headache." The journal of headache and pain 18.1 (2017): 107.

作者丨邵文亞博士 福建醫科大學副教授；楊超博士

審核丨詹麗璇 廣州醫科大學附屬第二醫院神經內科教授

來源: 科普中國創作培育計劃

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