最近來看“感冒、咳嗽”的真多,除了個別人是因為吹空調受涼感冒了,大多數人的所謂“感冒”就是:頻繁打噴嚏、流鼻涕…….;很多人的咳嗽都是老毛病了,檢查胸部CT、肺功能 氣道高反應測定(診斷哮喘的方法)都沒事,問題就出在鼻子上,他們長期有過敏性鼻炎,一直不治療。查體會發現鼻粘膜蒼白腫脹,咽部充血,咽喉壁有疙疙瘩瘩的濾泡,咽喉壁上掛著鼻涕,有些孩子還有扁桃體Ⅱo—Ⅲo腫大,鼻竇CT能看到很多竇腔里面有囊腫、有積液。因為鼻炎→引發咽炎→引起咳嗽,他們的咳嗽是過敏性鼻炎(甚至鼻竇炎)引起的上氣道綜合征作祟。所以,今天魏春華醫生想教大家當一回醫生,看看你是不是過敏性鼻炎,千萬別把打噴嚏、流鼻涕、咳嗽……...都當成感冒。首先,和大家說說什么是過敏性鼻炎?什么是感冒?
過敏性鼻炎——是最常見的鼻炎類型,最容易被誤認為普通感冒,并延誤治療,故將兩者進行鑒別,非常重要。
普通感冒——早期雖然也有噴嚏,流涕,但病程短,一般為7-10天,常伴有四肢酸痛、乏力、周身不適、發熱等癥狀,后期分泌物變為黏膿性。
過敏性鼻炎評分量表
1. 過去一年里你有打噴嚏的癥狀嗎(感冒時除外)
無 (分值:0) 有 (分值:1)
2. 過去一年里你有流清鼻涕的癥狀嗎(感冒時除外)
無 (分值:0) 有 (分值:1)
3. 過去一年里你有鼻堵的癥狀嗎(感冒時除外)
無 (分值:0) 有 (分值:1)
4. 您出現鼻部癥狀時是否伴有眼癢、流淚等癥狀
無 (分值:0) 有 (分值:2)
5. 您的鼻部癥狀是否存在規律性[多選題]
無 (分值:0) 季節性 (分值:1) 常年性 (分值:1)
6. 當您遇到花粉、塵螨、灰塵、動物皮毛等情況時,是否會激發鼻部癥狀
無 (分值:0) 有 (分值:2)
7. 您覺得自己存在過敏性情況嗎
無 (分值:0) 有 (分值:2)
8. 您曾被醫生告知患有過敏性疾病嗎
無 (分值:0) 有 (分值:1)
9.您以前是否做過過敏原檢測試驗,如皮膚點刺試驗、血清學特異性IgE檢查,并且檢查結果為陽性
不是 (分值:0) 是 (分值:2)
10.您有過敏性疾病的家族史嗎
無 (分值:0) 有 (分值:2)
11.您的性別:男 女
12.您的年齡:
13.如果您的總分≥7提示已經患有過敏性鼻炎,請前往濰坊衛恩醫院進一步確診。
鼻炎不僅僅是鼻子的事情,鼻炎嚴重影響你的生活質量,頭痛、記憶力減退、眼睛癢、睡覺打呼?!?,鼻炎不治療,可以引起咽炎、眼結合膜炎、慢性咳嗽,特別要說的是鼻炎與哮喘關系密切,“鼻炎哮喘是一家,一根藤上兩個瓜”,很多人的哮喘都是從鼻炎開始的。
魏春華醫生
2017年第一屆宋慶齡最美呼吸醫生
2019年中國優秀基層呼吸醫生
好大夫在線2023、2024連續兩屆上榜好大夫
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來源: 魏春華醫生工作室原創科普文章