凌晨三點，急診室推來一位捂著胸口的大叔，他說胸痛已經(jīng)忍了兩個小時，以為 “扛一扛就過去了”，結果差點錯過最佳救治時間。

生活中，我們見過太多這樣的遺憾 —— 心梗發(fā)作時的預警信號被忽視，最終釀成嚴重后果。其實，心梗來臨前身體會發(fā)出多種 “求救信號”，學會識別這些信號，能為生命爭取寶貴時間。

一、這些 “胸痛” 信號，可能是心梗在敲門

心梗最典型的信號是胸痛，但它和普通胃痛、肌肉痛截然不同。患者常會感到胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣、緊縮樣疼痛，就像一塊大石頭壓在胸口，喘不過氣來。這種疼痛可能持續(xù)幾分鐘，也可能反復發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后不能緩解，這時候一定要高度警惕。

有些患者的疼痛還會 “放射” 到其他部位，比如左肩、左臂內(nèi)側，甚至頸部、下頜部和背部。曾有患者因為牙痛去口腔科就診，檢查后發(fā)現(xiàn)是心梗引起的放射痛。如果出現(xiàn)莫名的牙痛、肩背痛，同時伴有胸悶、出汗，要記得排查心臟問題。

除了疼痛，心梗來臨前還可能出現(xiàn) “伴隨癥狀”：比如突然頭暈乏力、出冷汗，感覺 “渾身沒勁兒”；或者惡心嘔吐、心慌氣短，稍微活動就喘得厲害。這些看似和心臟無關的表現(xiàn)，其實是身體發(fā)出的預警。

二、容易被忽視的 “非典型信號” 更危險

不是所有心梗都會出現(xiàn)劇烈胸痛，尤其是老年人、糖尿病患者和女性，可能會出現(xiàn) “非典型癥狀”，更容易被忽視。

有些老年患者心梗發(fā)作時沒有明顯胸痛，而是表現(xiàn)為 “不明原因的呼吸困難”，躺平后加重，坐起來稍微緩解。他們可能以為是 “老慢支” 犯了，結果延誤了治療。糖尿病患者因為神經(jīng)感覺遲鈍，心梗時疼痛不明顯，常以 “乏力、精神差” 為主要表現(xiàn)，家人往往以為是 “年紀大了沒精神”，很容易耽誤病情。

女性患者則可能出現(xiàn) “情緒異常”，比如突然煩躁不安、焦慮恐懼，同時伴有胸悶、出汗。曾有位阿姨因為 “心里發(fā)慌、坐立不安” 來醫(yī)院，檢查后發(fā)現(xiàn)是急性心梗。所以女性朋友如果出現(xiàn)莫名的情緒波動伴隨身體不適，別只當是 “更年期反應”。

三、出現(xiàn)預警信號，這樣做能救命

當自己或身邊人出現(xiàn)上述信號時，正確的應對方法能挽救生命。首先要立即停止活動，就地休息，保持安靜，避免情緒緊張加重心臟負擔。如果身邊有硝酸甘油，可立即舌下含服一片，觀察幾分鐘看癥狀是否緩解。

同時要馬上撥打 120 急救電話，清晰說明具體地址、癥狀和發(fā)病時間。記住不要自己開車去醫(yī)院，也不要等家人回來再送醫(yī)，心梗救治 “時間就是心肌，時間就是生命”，每延遲一分鐘，心肌細胞就會多一分損傷。

在等待救護車期間，要解開領口、腰帶，保持呼吸道通暢。如果患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳停止，要立即進行心肺復蘇，直到急救人員到達。

心梗雖然兇險，但只要能及時識別預警信號，快速就醫(yī)，就能大大提高救治成功率。記住：胸痛別硬扛，身體的每一個異常信號都值得重視，這是對自己生命最基本的守護。

湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）心血管內(nèi)科一病區(qū)柴曉利主任溫馨提示：無論胸痛是否緩解，都要讓患者到醫(yī)院檢查，以明確病因。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）心血管內(nèi)科一病區(qū) 羅玉銀 王智

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（編輯YT）

來源: 湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）