近日，來自河南的洋洋才28歲，被口臭困擾了四五年，一直沒有重視。在一次體檢中，洋洋竟然查出幽門螺桿菌持續感染，胃鏡結果更顯示為萎縮性胃炎伴腸化，已處于胃癌前病變狀態！

洋洋反思上大學時頻繁點外賣，飲食長期重油重鹽，嗜辣成性，而確診萎縮性胃炎后，她的體重已驟降30斤。

這之前，洋洋的父親也曾因口臭查出胃癌，目前術后6個月，正在恢復中。而她的妹妹也出現了口臭的癥狀，已經在接受治療。

什么是幽門螺旋桿菌？

幽門螺桿菌（簡稱Hp）感染是人類最常見的慢性感染之一，傳播途徑為“口-口傳播”或“糞-口傳播”。

幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、能在強酸性環境中生長的細菌，常寄生于人體的胃幽門部位。幽門螺桿菌具有獨特的鞭毛結構，能夠使其具有一定的運動功能，同時它自身的物質也使它不懼怕胃酸的侵蝕，從而能夠抵達幽門部位，并分泌粘附素，黏附于胃部的幽門部位，繁衍生息，影響消化道的健康。

感染幽門螺桿菌后，在感染者的口腔、糞便中都有可能會發現幽門螺桿菌，幽門螺桿菌與牙菌斑一起依附在牙齒之上，會導致口腔環境變差，引起口臭的癥狀出現。

除此之外，感染幽門螺桿菌后，還可能出現以下癥狀：

一、消化道癥狀：

1. 胃部疼痛：表現為胃絞痛、胃燒灼感、反酸或燒心，尤其在進食后加重。

2. 腹脹：腹部異常脹滿感，甚至在不進食時也會感到腹脹。

3. 頻繁打嗝：噯氣、打嗝提示胃動力不足，也是感染的主要癥狀之一。

4. 食欲不振：食欲欠佳、沒胃口或消化不良。

5. 反酸、燒心：感覺酸水從胃里返上來，胸骨后有燒灼感。

二、其他癥狀：

1. 口臭：氨臭味即口臭，是幽門螺旋桿菌感染的標志癥狀之一。

2. 消瘦：身體突然變瘦，甚至出現貧血。

3. 乏力：可能伴隨臉色蒼白等貧血癥狀。

三、嚴重癥狀（長期感染或未治療) ：

1. 慢性胃炎：上腹部不適、隱痛，噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢但易反復發作。

2. 消化性潰瘍：慢性、節律性上腹痛，呈周期性發作。

3. 胃癌風險：長期感染可能導致胃黏膜從正常→淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→非典型增生→胃癌的進程惡化。

長沙裕湘醫院腫瘤科主任李志峰介紹道：感染幽門螺桿菌后，通常無法自我清除，而且沒有明顯表現，建議大家每年定期體檢。

幽門螺旋桿菌的檢測

幽門螺旋桿菌的診斷方法有四類：

1、碳13/14呼氣試驗：

這是幽門螺桿菌檢測的最先進設備之一，不需插管，只須輕輕吹一口氣，就能查出胃病致病“元兇”幽門螺旋桿菌（HP）的感染例。簡便、快速、準確性高，無創傷、無交叉感染。（如果進行呼氣試驗前2~4周內使用過一些藥物，比如抗生素、抑酸藥、鉍劑，可導致結果出現假陰性）。

臨床常用碳13和碳14，前者相對比較安全，后者不適用于12歲以下兒童和孕婦。

2、免疫學檢測：

通過測定血清中的幽門螺桿菌抗體來檢測幽門螺桿菌感染，包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術和酶聯合吸附測定等。

3、細菌的直接檢查：

通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜作直接涂片、染色，組織切片染色及細菌培養來檢測幽門螺旋桿菌。

一旦檢測陽性，應在醫師指導下根除治療，一般常用四聯療法，10-14天就能根除細菌。

4、糞便抗原檢測：

通過檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原來判斷是否感染。這種方法操作簡單、無創，但準確性相對較低。

如何有效避免感染幽門螺桿菌？

1、避免群集性感染幽門螺桿菌

預防幽門螺桿菌，應避免家庭群集性感染幽門螺桿菌。據了解，幽門螺旋桿菌的感染具有家庭聚集的傾向特點。另外，父母感染給子女的概率較高，望幽門螺桿菌感染者積極做好預防家人感染的相關工作。

2、口腔健康須保持

日常如何預防幽門螺桿菌好呢?據獲悉，幽門螺旋桿菌感染者一般具有口臭等口腔問題，因此對于陰性的幽門螺旋桿菌感染者，保持口腔健康刻不容緩。這對以后如何預防幽門螺桿菌，墊定了相應的預防根基。

3、預防幽門螺桿菌不宜生吃

研究證實，幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天，在河水中存活長達3年。因此如何預防幽門螺桿菌的要點之一，就是不宜生喝水，不宜生吃等。

4、餐具器皿應定期消毒

餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕嚴重的餐具，也得定期淘汰更換。尤其體質較弱的小朋友和老人，應該盡量使用可以高溫殺菌的不銹鋼餐具，以避免病從口入影響健康。

5、盡量實行分餐，避免口對口喂食。

長沙裕湘醫院腫瘤科主任李志峰醫師提示，在平時要注意胃癌早期信號，比如：

早期信號反復出現胃痛，藥物治療無效或者癥狀持續加重時；出現食欲減退、食欲不振，伴有反酸、噯氣癥狀；不明原因消瘦，短期內體重迅速下降；出現嘔血或者解黑便等，要及時就醫。

來源：長沙裕湘醫院 腫瘤科

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯YT）

來源: 長沙裕湘醫院 腫瘤科