“某知名藝人患病相關話題”引發網友廣泛關注,該藝人多年前就被診斷出患有強直性脊柱炎,這位藝人在采訪中曾表示病情發作起來行動甚至不如80歲的老人,需要服藥控制病情。演藝界還有多位知名藝人也曾公開透露自己受到強直性脊柱炎的困擾。
究竟什么是強直性脊柱炎?哪些人容易得?又該如何治療和預防呢?湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)骨科主任、主任醫師楊紅波為大家講解。
什么是強直性脊柱炎?
強直性脊柱炎,被稱為“不死的癌癥”,是一種慢性全身性炎癥性疾病,是由于免疫系統功能紊亂,而造成的持續性炎癥。主要侵犯脊柱關節及外周關節,該病好發于青年男性,發病年齡多在20-30歲,目前尚無法根治。
有哪些癥狀?
1.典型關節表現為腰背部疼痛,夜間痛、休息痛,腰背部晨起僵硬感,部分患者還可能在半夜痛醒、翻身困難。除了這些癥狀以外,患者還會出現關節外癥狀,如眼部炎癥,腹痛腹瀉、口腔潰瘍等。
2.炎性腰背痛:這是強直性脊柱炎最常見的癥狀,也是早期較為突出的表現。疼痛通常在休息后加重,活動后減輕,常伴有晨僵,一般持續30分鐘以上。
怎么判斷自己是否得了強直性脊柱炎?
如果出現以下癥狀應及時前往醫院就診:
1.晨起腰背部僵硬超30分鐘,活動后有所緩解;
2.久坐或久臥后腰背部疼痛難忍,活動后減輕;
3.夜間痛醒、翻身困難;
4.有髖關節、膝關節、跟腱疼痛;
5.家族中曾有風濕免疫性疾病患者。
如何治療?
1.藥物治療
非甾體抗炎藥:如布洛芬、塞來昔布等,具有抗炎、止痛、解熱的作用,能迅速改善患者腰背部疼痛和僵硬,減輕關節炎癥,是治療強直性脊柱炎的一線用藥。
改善病情抗風濕藥:柳氮磺吡啶對改善外周關節疼痛、腫脹有一定效果;甲氨蝶呤、來氟米特等也可用于部分患者。這類藥物起效較慢,一般需要數周或數月才能見效,但可以延緩病情進展。
2.非藥物治療
物理治療:可以增加局部血液循環,放松肌肉,緩解疼痛和僵硬,改善關節功能。例如,熱療可以促進血液循環,減輕肌肉痙攣;按摩和針灸也有助于疏通經絡,調和氣血,緩解癥狀。
康復訓練:如脊柱伸展運動、深呼吸練習、髖關節伸展運動、游泳等。康復訓練可以幫助維持關節的靈活性和功能,增強肌肉力量,改善關節活動度,預防關節畸形。患者應堅持定期鍛煉,根據自身情況逐漸增加運動強度和時間。
手術治療:在病情嚴重、關節畸形明顯影響生活質量時,可考慮手術治療。
如何預防?
1.保持正確姿勢:無論是坐姿、站姿還是睡姿,都要保持正確的姿勢,避免彎腰駝背、長時間低頭等不良姿勢,減少脊柱的壓力。例如,坐著時應選擇高度合適、有良好腰部支撐的座椅;站立時要挺胸抬頭,避免重心偏移;睡覺時盡量選擇硬板床,低枕頭,保持脊柱的自然生理曲度。
2.適當運動鍛煉:規律的運動有助于保持關節靈活,增強肌肉力量,減輕疼痛和僵硬感。選擇散步、瑜伽、太極拳等適合自己的運動方式,注意避免過度運動和劇烈運動,防止關節損傷。運動頻率建議每周至少進行3-5次,每次30分鐘以上。
3.注意保暖防潮:寒冷和潮濕的環境可能會誘發或加重強直性脊柱炎的癥狀,因此要注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒受潮。尤其是在季節交替和寒冷的冬季,更要做好保暖措施,如佩戴圍巾、護腰、護膝等。
湖南醫聊特約作者:湖南省職業病防治院 羅文硯
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來源: 湖南省職業病防治院 羅文硯