洪澇過后，這些健康防護(hù)關(guān)鍵點(diǎn)請注意！

暴雨、水災(zāi)過后

高溫高濕環(huán)境與積水污染

形成雙重健康威脅

腸道感染、皮膚疾病

呼吸道炎癥、蚊蟲傳播疾病

及霉菌滋生風(fēng)險(xiǎn)激增

洪澇災(zāi)害過后我們該怎么做？

北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家來解讀

結(jié)合真實(shí)案例

系統(tǒng)梳理水災(zāi)后四大核心健康風(fēng)險(xiǎn)

以科學(xué)防護(hù)方法來正確應(yīng)對

消化道疾病

守住“入口關(guān)”，切斷病原傳播鏈

01洪水增加消化道感染風(fēng)險(xiǎn)

高溫暴雨及洪水過后，消化道疾病高發(fā)主要源于兩方面：

**水源污染：**洪水混入污水、糞便，導(dǎo)致井水、自來水受污染，通過喝水、吃飯等“糞－口途徑”傳播甲肝、霍亂、細(xì)菌性痢疾等疾病。

**食物變質(zhì)：**潮濕高溫環(huán)境讓食物易發(fā)霉，被污水浸泡的糧食、禽畜肉還會滋生大量細(xì)菌（如沙門氏菌、志賀氏菌）。

02防護(hù)記住“扔、換、煮、慎”四字訣

這些食物直接扔！

發(fā)霉的糧食、腐爛的果蔬；

被洪水泡過的禽畜肉（體內(nèi)細(xì)菌可能超標(biāo)數(shù)百倍）；

包裝破損或被污水浸過的袋裝食品。

水源這樣換！

公共供水正常時(shí)：優(yōu)先喝煮沸的自來水（煮沸后蓋好蓋子，避免二次污染）；

自用井水被污染時(shí)：暫停使用，改喝瓶裝水；

沒清潔水源時(shí)：選正規(guī)瓶裝水，別喝雨水、河水。

食物必須煮！

瓜果：用淡鹽水浸泡，削皮后再吃；

飯菜：徹底加熱，生熟菜板分開用。

外出要謹(jǐn)慎！

外出吃飯選熱食，少吃涼菜、生腌食品；

可疑污染水源，不入口。

**專家提醒：**洪災(zāi)后“管住水、守住口”是關(guān)鍵，通過以上措施能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

皮膚病

潮濕環(huán)境下的“隱形攻擊”

洪水會把垃圾、糞便沖進(jìn)水里，雨水里混著大量病菌（比如會傷皮膚的革蘭氏陰性菌）。這些病菌容易從皮膚小傷口鉆進(jìn)去，引發(fā)丹毒、菌血癥等嚴(yán)重感染。

雨后高發(fā)的皮膚問題

手腳泡爛：長時(shí)間泡水讓皮膚發(fā)白、脫皮，甚至裂口子；

皮膚長癬/紅腫：腳上長環(huán)形紅斑（足癬），或腿上一片紅、燙、疼（丹毒）；

蚊蟲咬后感染：蚊子包抓破后紅腫流膿，可能發(fā)燒。

四步防皮膚感染

出門先“武裝”：穿防水雨鞋，別光腳踩水；涉水后馬上換干衣服，濕衣服單獨(dú)洗。

回家立刻清潔：清水沖干凈，重點(diǎn)洗腳趾縫、關(guān)節(jié)縫；發(fā)現(xiàn)小傷口用碘附消毒，貼無菌創(chuàng)可貼；傷口紅腫流膿趕緊去醫(yī)院。

環(huán)境要干燥：每天擦地；衛(wèi)生間、床底、家具后墻，這些死角重點(diǎn)擦；毛巾、臉盆不共用，清洗干凈，可以曬太陽消毒

蚊蟲咬后這樣做：別抓！可以用止癢液；如果發(fā)燒、包越擴(kuò)越大，去醫(yī)院。

**專家提醒：**雨后2～3周都是感染高發(fā)期，關(guān)鍵要“早處理、防擴(kuò)散”。可以隨身帶碘附棉簽，糖尿病患者每天檢查腳底。

呼吸道疾病

霉菌孢子與過敏的“雙重打擊”

01霉菌性肺炎：會呼吸的“隱形殺手”

2005年10月，颶風(fēng)卡特里娜襲擊美國新奧爾良后，洪水長期滯留導(dǎo)致的室內(nèi)霉菌污染成為繼發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)。

研究人員對被泡不同程度的房屋的空氣樣本進(jìn)行收集，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)霉菌濃度超標(biāo)，主要霉菌是黑曲霉、青霉屬、木霉和擬青霉菌屬，致使當(dāng)時(shí)呼吸道患者激增。

霉菌性肺炎快問快答

怎么發(fā)生的？曲霉、青霉等霉菌孢子被吸入肺部，像種子一樣在肺里“發(fā)芽”，引發(fā)炎癥。

誰最危險(xiǎn)？糖尿病患者、化療患者等免疫力弱的人，可能發(fā)展成重癥肺炎。

**可能引發(fā)什么癥狀？**霉菌孢子作為過敏原，可能引發(fā)過敏性肺炎接觸后4～6小時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難；還可能引發(fā)變應(yīng)性支氣管肺曲霉病，霉菌在氣道“扎根”，導(dǎo)致反復(fù)喘息、痰帶血絲。患者一直咳嗽、胸口痛、發(fā)燒，嚴(yán)重時(shí)咯血或喘不上氣。

**日常怎么防霉菌？**霉菌可以藏在空調(diào)、地毯、發(fā)霉家具里好幾個月，深度清潔很重要！大家可以在這樣做：空調(diào)開除濕模式；冰箱、洗衣機(jī)等電器的密封條用小蘇打水擦，發(fā)霉墻面用酒精或消毒水處理（最好在陽光下暴曬），清洗時(shí)要注意通風(fēng)，應(yīng)戴防護(hù)手套、口罩和眼鏡。每天定時(shí)開窗換氣。

**專家提醒：**洪水過后，室內(nèi)霉菌的濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于室外，所以一定要及時(shí)把這些受潮的衣物、床上用品等要及時(shí)清洗晾干；木制家具選擇可移動款式，方便定期清潔背靠墻面。

02雷暴哮喘：極端天氣的“致命突襲”

雷暴哮喘是雷暴天氣與花粉/霉菌孢子相互作用引發(fā)的群體性呼吸道疾病，多見于花粉季節(jié)。

2016年11月，澳大利亞墨爾本遭遇強(qiáng)雷暴天氣，隨后數(shù)小時(shí)內(nèi)爆發(fā)大規(guī)模哮喘病例。約3,500人因急性呼吸道癥狀就醫(yī)，其中1,400多人需急診治療，重癥患者擠滿醫(yī)院；最終10人因呼吸衰竭死亡。

花粉/孢子“碎裂效應(yīng)”

怎么發(fā)生的？雷暴氣流像“攪拌機(jī)”，把大顆粒花粉（＞35um）撕成超細(xì)粉末（＜3um），恰好能鉆進(jìn)肺泡而觸發(fā)。

**如何防護(hù)？**雷暴時(shí)盡量待在室內(nèi)，關(guān)緊門窗，開空氣凈化器（選HEPA濾網(wǎng)），室內(nèi)濕度控制在40%～60%；必須外出時(shí)戴N95口罩（濕了立刻換新），戴護(hù)目鏡；回家后脫外衣、清潔皮膚，清洗鼻腔、眼周。

蚊蟲傳播疾病

積水后的“蟲患危機(jī)”

01暴雨后蚊蟲為何爆發(fā)式增長？

積水繁殖：蚊子幼蟲（孑孓）需靜水環(huán)境發(fā)育，花盆托盤、廢棄輪胎、瓶罐等積水容器成為“天然產(chǎn)床”。

氣候助推：高溫高濕加速蚊蟲繁殖周期，從卵到成蟲僅需7～10天（常溫下需14天）。

02科學(xué)滅蚊防叮三步法

源頭控制，清除積水：立即倒掉花盆托盤、空調(diào)外機(jī)接水盤的積水，蓋緊水缸、水箱；長期而言，水生植物改用砂石栽培，廢棄容器倒扣存放。

個人防護(hù)，雙重屏障：物理防護(hù)方面，穿淺色長袖衣褲，安裝紗門紗窗，使用蚊帳。化學(xué)防護(hù)，也可以外出前涂抹驅(qū)蚊液。

環(huán)境管理：降低密度：社區(qū)統(tǒng)一組織滅蚊行動，使用擬除蟲劑處理綠化帶、下水道；家庭備好電動滅蚊拍，重點(diǎn)清理衛(wèi)生間、陽臺等潮濕角落。

**專家提醒：**滅蚊需抓住暴雨后72小時(shí)黃金期，此時(shí)蚊蟲尚未完成繁殖周期。

專家說水災(zāi)后的健康威脅是環(huán)境、病原體與人體免疫的動態(tài)博弈，需要我們科學(xué)認(rèn)知與持續(xù)行動，做好健康防護(hù)！

科普專家

馬艷良

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師

擅長：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺疾病、嗜酸粒細(xì)胞升高相關(guān)性肺疾病。

采寫：宣傳中心 鐘艷宇

審校：李冠妍

排版：鄭延坤

來源: 北京大學(xué)人民醫(yī)院