王爺爺半個月前查出鼻咽癌，醫生說要盡快做放療。他心急如焚，只想快點開始殺癌細胞。但腫瘤科的醫生卻讓他先去看口腔科“看牙”！王爺爺很不解：“治癌要緊，看牙耽誤時間吧？”

最近湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）口腔科接診到這位滿臉疑問的王爺爺。隨即口腔科醫生一檢查，發現了大問題：王爺爺后槽牙有個大爛牙根（殘根），平時不痛就沒管。牙齦也有紅腫出血（牙周炎）。

醫生說：“放療會讓口腔黏膜變脆弱，唾液變少，免疫力下降。這顆爛牙根和發炎的牙齦，就像‘定時炸彈’！治療中很可能引起嚴重感染、骨頭壞死、疼得吃不下飯，甚至可能被迫中斷抗癌治療！”

王爺爺嚇一跳，趕緊配合：

1.拔“炸彈”：口腔醫生立刻拔掉了那顆危險的爛牙根（放化療前2-3周處理最安全，傷口才能長好）。

2.洗“牙垢”：徹底洗牙，清除牙結石，控制牙齦炎癥。

3.學“護口”：醫生教他用軟毛牙刷、溫水、正確方法刷牙，學會用溫和的漱口水漱口，強調保持口腔濕潤的重要性。

經過規范的放療前口腔治療后王爺爺的口腔“隱患”提前清除，傷口在放療前順利愈合。放療開始后，雖然也有口干、輕微黏膜不適，但因為口腔基礎好、護理得當，他沒發生嚴重潰瘍和感染，營養跟得上，抗癌治療順利進行！

**那么頭頸部放療前口腔檢查為什么這么重要？**這是因為放化療會削弱口腔防御力。提前清除口腔“地雷”（爛牙、炎癥），并學會溫柔清潔口腔，能大大降低放療中發生牙齒疼痛、嚴重感染、骨頭壞死、無法進食的風險，保障抗癌治療順利完成！

就此給所有頭頸部放化療患者的“護口”關鍵提醒：

1.務必提前看口腔科！在放化療開始前2-3周找口腔醫生做全面檢查和治療。這是預防嚴重口腔問題的黃金時間窗！

2.清除隱患是核心：治好所有蛀牙、牙齦炎、牙周病。拔掉無法保留的爛牙、松牙、殘根！（這是重中之重！）調整不合適的假牙、牙套。

3.會“溫柔”口腔護理：軟毛牙刷 + 溫水，動作輕柔刷牙齦邊。放化療前就開始練習用不含酒精的溫和漱口水（如生理鹽水）認真漱口。養成多喝水、保持口腔濕潤的習慣。

4.戒煙戒酒！

再次提醒：請謹記王爺爺的教訓，抗癌路上，牙齒也是戰友！提前給口腔“排雷”，治療少遭罪，效果更有保障！放化療前，口腔預防第一步，千萬不能省！

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）口腔科 李邐

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（編輯YT）

來源: 湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）