近日，18歲的高中生小楊（化名）在40℃高溫下打完籃球，狂飲半瓶冰鎮(zhèn)可樂后，突然前額劇痛，摔倒在地嘔吐不止。同學緊急撥打120。送醫(yī)途中，小楊出現(xiàn)短暫視物模糊，所幸疼痛在15分鐘內緩解。

湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）急診科醫(yī)生排除腦出血后，確診其為典型的**“腦結冰”——醫(yī)學名為冷刺激頭痛**。

神經血管的“冰暴反應”機制

當?shù)陀?℃的冷食（如冰激凌、冰飲等）瞬間沖擊口腔上顎時：冷刺激觸發(fā)上顎毛細血管急劇收縮（保護性反應），溫度回升后血管反彈性過度擴張。上顎區(qū)域密布三叉神經末梢，血管異常舒縮被誤判為“攻擊信號”。信號經蝶腭神經節(jié)傳至大腦，大腦錯誤將疼痛投射到前額或太陽穴。然而，疼痛感實際源自口腔，而非顱內。

這五類人最易被“冰襲”

**1.運動后大汗淋漓者：**此時血管處于擴張狀態(tài)；

**2.偏頭痛患者：**三叉神經血管系統(tǒng)更敏感；

**3.快速吞咽者：**狼吞虎咽比小口慢咽風險高10倍；

**4.空腹者：**胃部空著會加快冷刺激的傳導；

**5.女性生理期或感冒時：**血管調節(jié)功能會暫時紊亂。

黃金自救四步（發(fā)作時立即執(zhí)行）

1.吐出殘留冷食，禁食任何冰涼物。

2.溫敷：喝38-40℃溫水，小口含漱后緩咽；用手掌捂住口鼻呼吸10秒，用體溫加熱上顎。

3.靜待：坐位，背靠支撐物，嚴禁彎腰、搖頭；閉眼深呼吸減少刺激。

4.計時：如果疼痛超過15分鐘還沒緩解，馬上就醫(yī)。

必須撥打120的五大危險信號

頭痛時合并以下任一癥狀，立即撥打120：

專家提醒

湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）120急救中心李雄輝主任提醒：腦結冰本質是血管神經的良性反應，但夏季突發(fā)頭痛需警惕致命疾病，預防核心是：

**1.三慢原則：**吃冷食時，注意小口、慢咽、含10秒再吞，讓冷食在口腔前部回溫。

**2.高危時段戒冰：**運動后、30分鐘內、空腹時、通宵熬夜后。

**3.特殊狀態(tài)防御：**女性經期、感冒發(fā)熱期、偏頭痛發(fā)作期，血管應激性倍增。

**4.疼痛≠疾病，**但異常疼痛必查因——當頭痛超出“刀劈感”并伴隨神經癥狀時，每延遲1分鐘急救，腦細胞死亡率增加5%。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院） 120急救中心 李澤湘

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來源: 湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院 李澤湘