50歲的臧女士（化名），是一位糖尿病患者。最近，她因頻繁心悸、手抖和頭暈，來到長沙市第四醫院就診。

檢查發現，其血糖僅為3.0mmol/l。醫生追問下才得知，聽說辟谷可以治療糖尿病，她最近正在嘗試“7日辟谷療程”。

辟谷真的可以治療糖尿病嗎？

今天，長沙市第四醫院內分泌科專家就來為“糖友”們解讀辟谷養生熱背后的醫學真相。

什么是辟谷？

辟谷又叫斷谷、絕谷、卻谷，字面意思是不食五谷。辟谷在中國具有深厚的歷史淵源，起源于先秦，流行于唐宋，道教將其發展為“服氣辟谷（單純斷食+呼吸調節）”與“服藥辟谷（以堅果、黃精等替代主食）”。

“食氣者神明而壽，不食者不死而神”，古人常把辟谷當成長生秘訣。現代人對辟谷的認識多數認為就是“斷食”。

通過斷食真的就能徹底治愈“糖尿病”？辟谷養生法到底是玄學還是科學？

長沙市第四醫院內分泌科主任、主任醫師宋俊華說，現在有些研究說“輕斷食”能調節身體狀態，但大家千萬別對其產生誤解。健康人偶爾餓幾頓，可能對血糖、血脂有點好處。但是，糖尿病人可不能盲目嘗試。醫院就接診過不少因為斷食出問題的患者，有因低血糖暈倒的，有把胃餓壞的，有出現電解質紊亂的，最嚴重的還被送進ICU進行搶救。

這些人絕對不能辟谷！

1.患有1型糖尿病者。

2.腎上腺皮質功能減退者。

3.生長發育期的兒童、孕婦和哺乳期女士、營養不良、體質虛弱、老年人、心肝腎等臟器功能障礙的患者。

有什么科學替代方案嗎？

**1.減少主食攝入量：**比如原來一頓吃兩碗飯，現在減少到一碗，同時多吃青菜和瘦肉。

**2.飯后適當運動：**吃完飯別馬上躺著，建議先散步20分鐘左右。

3.中醫協同調理（須在中醫師的指導下）：

①中醫藥膳：如荷葉減肥茶（荷葉60g，生山楂10g，生薏仁10g，陳皮5g）煲水當茶喝，可用于單純性肥胖、高脂血癥患者調節內分泌。

②針灸推拿等治療：通過針刺、拔罐、埋線等治療可調理脾胃，平衡氣血、疏通經絡。

疑問解答

**問：**辟谷能使血糖達標嗎？

**答：**辟谷不僅難以讓血糖達標，反而有可能會引發雙重血糖危機。

初期血糖波動：人體會分解肝糖原維持血糖（可能短暫升高），但糖原耗盡后（通常12-24小時），血糖會急劇下降。

后續代謝紊亂：脂肪分解產生酮體，可能誘發酮癥酸中毒（呼吸深快、惡心嘔吐），同時，低血糖風險持續存在（尤其糖尿病患者）。

**問：**那“過午不食”行不行？

**答：**可以嘗試，但須滿足三個條件：血糖穩定、沒有糖尿病并發癥、做好急救準備（隨身攜帶糖果/餅干，當出現心慌、手抖等癥狀時，立即補充糖分）。

長沙市第四醫院內分泌科主任、主任醫師宋俊華提醒廣大“糖友”們，即使血糖穩定，長期過午不食仍可能導致肌肉流失、免疫力下降。如果出現頭暈、乏力等不適癥狀，需立即就醫，檢測酮體和血糖，謹防酮癥酸中毒的發生。

湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 何皓

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（編輯ZS）

來源: 長沙市第四醫院 何皓