在我國,跌倒是 65 歲以上老年人因傷害致死的首要原因,每年超過 4000 萬老人至少跌倒一次[1],而許多悲劇背后,一個常被忽視的關鍵因素,正是腳上那雙鞋,尤其是拖鞋!

不防滑、不跟腳、易絆倒,年輕人因為拖鞋摔跤受傷的例子在社交媒體上比比皆是。“身手靈活”的年輕人都深受其害,老年人更是要重視鞋的問題。

圖源:小紅書

這些“危險鞋”

趕緊從老人的鞋柜里清理掉

1.無后跟鞋(家居拖鞋、涼鞋)

研究顯示,居家跌倒中超過 30%與穿著不當拖鞋直接相關[2]。無后跟設計的鞋無法固定腳跟,行走時腳在鞋內前后滑動(尤其下坡/下樓梯),迫使前腳趾過度用力“抓”鞋底以維持鞋子不脫落,導致步長縮短、步速下降,動態平衡能力顯著受損。

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建議日常居家選擇適當的居家用鞋(后跟封閉包裹,足弓支撐穩定,濕滑地面防滑,一腳蹬方便)。洗澡時可穿防滑的拖鞋,其余在家中的時間還是穿居家用鞋更好些。

類似這樣的家居鞋丨電商平臺

具體需要根據不同的地面材質選擇不同的鞋底。

2.鞋底過軟或過薄的“踩屎感”鞋

過度軟彈的鞋底無法提供穩定支撐,行走時足弓塌陷,腳踝晃動,顯著削弱平衡控制能力,增加老人摔倒風險。(中國康復醫學會專家共識,2023)。

那踩屎感健步鞋是什么東西?老年人能不能穿呢?我們來看看踩屎感健步鞋的三大設計缺陷。

1、過度回彈破壞步態穩定性

超軟中底(如 Boost、ZoomX 材質)壓縮行程>40%,導致足跟著地時足跟過度下沉 → 跟骨內翻角度異常增大→ 前掌離地時回彈過猛 → 身體重心前沖失控。

2、足弓支撐偽命題

此類鞋常宣稱“內置足弓墊”,但超軟中底使支撐結構形變失效,根本無法提供穩定的足弓支撐。

3、踝關節代償性搖擺

踩屎感導致穩定支撐不足,踝周肌肉被迫過度使用來保持踝關節穩定,導致肌肉易疲勞,增加損傷風險。

3.足弓支撐不足的平底鞋

完全平坦的鞋底(如布鞋)迫使足部肌肉過度代償,易引發足底筋膜炎、拇指外翻,間接影響穩定性。這些問題會導致足底穩定三角(足跟+第 1 跖骨頭+第 5 跖骨頭)破壞,導致穩定性下降,增加摔倒風險。

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4.鞋幫過高/過低的極端選擇

超高幫鞋會限制踝關節活動,被絆倒時更難調整姿勢。而超低幫鞋是缺乏側向支撐,使踝關節扭傷的風險激增。

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5.廉價“洞洞鞋”

普通洞洞鞋,通常鞋頭過于肥大,對足的包裹不足,不能對足提供足夠的穩定性。另外不同價格的洞洞鞋,底部防滑能力不同,廉價的洞洞鞋足底防滑不足,也會增大老人摔倒的風險。

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科學選鞋

認準五大“防摔安全特征”

1.防滑鞋底

選擇橡膠材質+深紋路(波浪形/菱形),這類鞋底在濕滑路面的抓地力可提升 50%以上(對比光滑底測試)[3]。

推薦防滑三重驗證法(購物必做)

材質測試:指甲刮鞋底——橡膠應無白色刮痕(發泡底不合格)。

紋路深度:可以用 1 元硬幣豎插——紋路必須淹沒“銀行”二字(深度>1.5mm)。

濕滑模擬:踩濕紙巾輕推——鞋底無滑動位移(超市地面磚實測)。

2.穩固后幫+中幫設計

后幫需堅固包裹腳跟,鞋幫高度略高于踝骨(約 3-5cm),兼顧支撐與靈活[3]。

3.足弓支撐+緩沖后跟

優先選擇有足弓支撐的運動鞋,或者內置符合足弓曲線的支撐墊(可拆卸為佳),后跟含 EVA/Gel 緩沖層,減少關節沖擊[3]。

足弓支撐的動態支撐力測試法:

**按壓實驗:**拇指用力壓足弓區——支撐結構下陷≤3mm

**鞋墊驗證:**取出鞋墊踩地——足弓區應保持懸空

4.寬頭+魔術貼固定

寬頭的鞋可以避免擠壓腳趾,而魔術貼比鞋帶安全性強 2 倍(防鞋帶散開絆倒)[2]。

鞋頭空間驗證:穿上后,腳趾可自由做“石頭剪刀布”動作(無擠壓感),就是很合適的寬頭鞋。

5.嚴格合腳標準

建議線下試穿的時間選擇在傍晚,因為經過一天的走路、運動、或站或坐,傍晚時腳的尺寸要比白天時大一些。

操作流程:

穿厚襪:模擬冬季狀態

雙腳測量:取較大值+5mm 余量

關鍵動作測試:

斜坡行走,腳無前沖感。

快速轉身,腳跟無滑動。

強健腳踝

三招打造“人體穩定器”

踝關節肌力不足是老人易跌倒的核心因素[1]。下面有 3 招簡單的訓練,每日堅持訓練,可以幫助老人穩定踝關節。

1.提踵練習(強化小腿后側肌群)

? 扶墻緩慢抬腳跟至最高點→保持 3 秒→極慢下落

圖片來源于網絡

? 10-15 次/組,每日 2-3 組

2.足雨刷器練習(鍛煉足弓肌肉)

? 坐姿屈髖屈膝 90°,雙膝與髖同寬。一手小臂卡與雙膝之間固定膝關節

圖片由作者拍攝

? 掌跟側腳尖往上抬高后再下壓地面

圖片由作者拍攝

? 以腳跟為軸,模仿雨刷器,大腳趾球貼緊地面向對側滑動,感受足弓撐起

圖片由作者拍攝

? 每腳 10-15 次,提升足弓穩定性[1]

3.單腿站立(綜合平衡訓練)

? 扶椅單腳站→目標維持 30 秒

圖片來源于網絡

? 進階:腳下墊軟墊,嘗試松手/閉眼(需監護)

康復師提示:平衡能力差或曾跌倒者,需在專業人員指導下訓練。

腳下無小事,一摔毀所有。換掉危險拖鞋,選擇科學設計的防摔鞋,配合踝關節強化訓練,就能為父母筑起最堅實的防摔屏障。每一次安全落地的腳步,都是晚年尊嚴與自由的守護。

參考文獻

[1] 中國疾病預防控制中心, 等. 《中國老年人跌倒干預技術指南(2021版)》. 中華流行病學雜志, 2021, 42(10): 1713-1721.

[2] 張明, 王麗華, 等. 居家環境中老年跌倒危險因素病例對照研究. 中華老年醫學雜志, 2020, 39(5): 589-593.

[3] 李建軍, 劉洋, 等. 功能性運動鞋對老年人步態穩定性影響的生物力學研究. 中國康復醫學雜志, 2019, 34(8): 912-917.

作者丨趙倩 康復醫學門診專家康復師

審核丨紀剛 河北醫科大學第一醫院骨科副主任醫師 中國康復醫學會再生與康復委員會委員

來源: 科技熱點追蹤

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