65歲李大叔2個月前開始出現咳嗽、咳痰，痰量不多，自認為是慢性支氣管炎。

近1周來李大叔咳嗽加劇，出現咯血，左側胸痛，咳嗽時加重，休息后可緩解。同時伴有呼吸困難，尤其在活動或平躺時明顯。

遂至**湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）**就診，通過一系列檢查，最終被確診為肺癌。

腫瘤二科鄧天好主任介紹，肺癌是全球發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一，其早期癥狀隱匿，部分患者確診時已屬晚期，但肺癌并非“不治之癥”，Ⅰ期患者5年生存率可達80%以上。

因此，早診早治是核心，公眾需提高防癌意識，高危人群定期篩查，出現疑似癥狀及時就醫。

一、肺癌有哪些臨床表現？

肺癌，全稱原發性支氣管肺癌，是起源于氣管、支氣管黏膜或腺體的最常見的肺部原發性惡性腫瘤。

肺癌的病因至今尚未完全明確，致病因素主要包括吸煙、大氣污染、職業接觸、電離輻射、既往肺部慢性感染、遺傳、基因突變等。

肺癌臨床表現以咳嗽最常見，為刺激性干咳或少量粘液痰；痰中帶血或陸續的少量咯血；胸部不規則隱痛或鈍痛；

當癌腫塊增大，發生阻塞性肺炎和肺不張，臨床上可出現胸悶、氣促、發熱等癥狀。

隨著病情的惡化，還可能出現癌腫壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發生遠處轉移時的征象，如聲音嘶啞、聲帶麻痹、膈肌麻痹、胸痛和胸腔積液、咳嗽和氣促、咯血、上腔靜脈壓迫綜合征等。

二、如何早發現、早診斷、早治療？

腫瘤二科鄧天好主任介紹，首先公眾要提高防癌意識，每人每年至少全面體檢一次身體，體檢時應常規接受胸部低劑量薄層CT掃描。其次，身體有不舒服，特別是出現經久不愈的咳嗽、咯血等癥狀，要及時到正規醫院就診，警惕肺癌發生。

肺癌的治療效果與發現的早晚有密切關系，早期發現的肺癌，通過手術切除或消融治療可治愈，術后不需化療、服藥等，治療效果好；但中、晚期才發現的肺癌，不僅需要手術切除，還需要配合化療、服藥等一系列治療，而有些患者甚至失去手術切除機會，治療效果遠遠不如早期肺癌。因此，肺癌的早發現、早診斷、早治療至關重要。

三、如何降低肺癌發生率？

**1.戒煙：**吸煙是造成肺癌高發的主要危險因素之一，吸煙者患上肺癌的概率是非吸煙者的15～30倍。戒煙可有效降低肺癌發生率。

**2.增強體質：**適當運動可以提高免疫功能，保持體能活躍的人能降低約20%的肺癌發生風險。

**3.健康飲食：**營養均衡、健康飲食、多吃綠色蔬菜和水果等能起到一定預防肺癌的作用。

**4.避免其他相關危險因素：**包括接觸放射線、空氣污染、慢性肺部病史、化學物質暴露等。

**5.避免室內空氣污染：**比如被動吸煙、明火燃煤取暖等。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 腫瘤二科 劉娟 封莉

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（編輯ZS）

來源: 湖南省中西醫結合醫院 劉娟 封莉