血液透析時，管路突然凝血可不是小問題 —— 不僅浪費透析時間，還可能因失血導致貧血，嚴重時甚至要緊急中斷治療。其實做好這幾件事，能大大降低凝血風險！

1. 透析前 “抗凝藥” 細節要記牢

肝素是透析時常用的抗凝藥，但劑量不是 “一成不變” 的。如果透析前發現皮膚有瘀斑、牙齦出血，一定要提前告訴護士，可能需要減少肝素用量；反之，若最近頻繁便秘（用力排便會激活凝血），醫生可能會適當增加劑量。別隱瞞身體變化，抗凝藥調對了，凝血風險先降一半。

2. 透析中別亂動，保持 “血流平穩”

透析時身體移動幅度過大，可能導致針頭貼壁、血流不暢，這是管路凝血的 “導火索”。想咳嗽或翻身時，先輕輕按一下穿刺部位周圍，動作放緩；若感覺針頭處刺痛，及時叫護士調整，別自己硬扛。雙手盡量放在舒適的位置，別長時間彎曲手臂。

3. 日常控制 “高凝因素”，從根源預防

脫水、高血脂、高血糖都會讓血液變 “黏稠”，增加凝血概率。透析間期別吃太咸（避免脫水），炒菜用橄欖油（每天不超 20ml），血糖高的腎友要嚴格控糖（糖化血紅蛋白＜7%）。每周查一次血常規，若血紅蛋白過高（＞110g/L），及時告訴醫生調整促紅素用量，避免血液過度濃縮。

4. 管路凝血信號要警惕

透析中若發現管路內血液顏色變深、有小血塊形成，或機器頻繁報警 “血流不足”，別猶豫，立刻呼叫醫護人員。早期處理能避免凝血范圍擴大，減少血液丟失。

做好這幾點，既能讓透析更順暢，也能減少并發癥。把凝血風險降到最低，透析才能更安心！

來源: 醫路腎康