你知道嗎？我們的腸道不僅是消化食物的場所，還被稱為人體的 “第二大腦”。腸道內(nèi)數(shù)以萬億計的微生物，就像一個龐大的 “隱形器官”，不僅影響消化功能，還可能左右我們的情緒和心理健康。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院國家腎臟病臨床研究中心通過大樣本人群隊列研究，首次量化揭示了瀉藥使用與抑郁風(fēng)險的直接關(guān)聯(lián)，為理解腸道健康與心理健康的復(fù)雜關(guān)系打開了新的視角。

全球抑郁問題嚴(yán)峻，尋找干預(yù)因素迫在眉睫

抑郁已成為全球性的重大健康挑戰(zhàn)。2019 年全球約有 2.8 億人飽受抑郁癥困擾，并且這一數(shù)字仍在逐年攀升。抑郁癥不僅嚴(yán)重影響患者的心理社會功能，導(dǎo)致生活質(zhì)量大幅下降，更是引發(fā)殘疾和早逝的主要原因之一。在這樣的背景下，尋找更多可干預(yù)的因素，從源頭預(yù)防抑郁的發(fā)生，成為科學(xué)界和醫(yī)學(xué)界的重要課題。

腸道與大腦：超越想象的緊密聯(lián)系

近年來，越來越多的研究聚焦于腸道微生物群、腸道功能障礙與心理健康之間的關(guān)聯(lián)。臨床數(shù)據(jù)顯示，患有腸易激綜合征（IBS）、炎癥性腸病（IBD）以及長期便秘的人群，出現(xiàn)抑郁癥狀的比例顯著高于普通人群。這背后的奧秘在于，腸道微生物群的變化能通過微生物調(diào)節(jié)神經(jīng)免疫信號、色氨酸代謝以及神經(jīng)內(nèi)分泌功能等多種途徑，直接影響大腦活動和心理健康。簡單來說，腸道內(nèi)微生物的 “一舉一動”，都可能在大腦中引發(fā) “蝴蝶效應(yīng)”。

同時，既往研究發(fā)現(xiàn)，瀉藥的使用會打破腸道微生物群原有的平衡，促使其形成新的穩(wěn)態(tài)，還可能引發(fā)適應(yīng)性免疫反應(yīng)的長期改變。基于這些發(fā)現(xiàn)，研究人員推測：長期使用瀉藥或許會成為誘發(fā)抑郁的潛在風(fēng)險因素。

（圖片源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者）

大樣本人群研究：長期使用瀉藥與抑郁風(fēng)險的關(guān)聯(lián)

為了驗證這一推測，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院的研究團(tuán)隊開展了一項大規(guī)模隊列研究，相關(guān)成果發(fā)表在國際權(quán)威期刊《Depression and Anxiety》。該研究納入約45萬例在基線時無抑郁癥狀，且瀉藥使用信息完整的參與者，他們的平均年齡為 56.6歲。在12.4 年隨訪期間，18,651例參與者被診斷為抑郁癥。

研究結(jié)果表明：

**1、抑郁風(fēng)險顯著攀升：**長期使用瀉藥的人群表現(xiàn)出明顯的抑郁易感性，其新發(fā)抑郁風(fēng)險較非長期使用者大幅增加78%；

**2、性別差異顯著：**男性長期使用瀉藥，抑郁風(fēng)險增加 121%；女性的風(fēng)險雖低于男性，但也增加了 67%。這意味著男性更需要警惕長期使用瀉藥帶來的心理健康隱患；

**3、復(fù)合用藥風(fēng)險疊加：**瀉藥使用種類與抑郁風(fēng)險呈現(xiàn)劑量-反應(yīng)關(guān)系：僅使用單一類型瀉藥，新發(fā)抑郁風(fēng)險增加 89%；而聯(lián)合使用多種瀉藥，風(fēng)險躍升至132%；

**4、便秘患者風(fēng)險倍增：**在同時存在便秘問題的瀉藥使用者中，抑郁風(fēng)險達(dá)到驚人的2.33倍。

科學(xué)護(hù)腸，守護(hù)心理健康

這項研究為我們敲響了警鐘：長期依賴瀉藥不僅不利于腸道健康，還可能對心理健康造成潛在威脅。想要遠(yuǎn)離抑郁，守護(hù)身心健康，可以從以下幾方面入手：

**合理使用瀉藥：**瀉藥只能在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。如果長期被便秘困擾，一定要及時就醫(yī)，查找病因，切勿自行長期濫用瀉藥。

**主動維護(hù)腸道健康：**在飲食中增加燕麥、西蘭花、蘋果等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)腸道蠕動；每周保持 150 分鐘以上的中等強(qiáng)度運動，如快走、游泳；養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜，這些都有助于維持腸道菌群平衡。

**關(guān)注心理信號：**當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、對任何事物都提不起興趣、睡眠和食欲明顯改變等癥狀時，要及時尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

（圖片源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者）

腸健康，常健康！

腸道健康與心理健康息息相關(guān)，科學(xué)用藥、健康生活才是守護(hù)身心的關(guān)鍵。下次再面對便秘問題時，不妨嘗試調(diào)整生活方式，必要時及時就醫(yī)，別讓小小的瀉藥，成為影響情緒和健康的 “隱形殺手”。

編輯 | 蔡湘連

審核 | 秦獻(xiàn)輝 張園園

來源: 腎臟健康促進(jìn)研究