近期，廣東佛山累計報告基孔肯雅熱確診病例2285例，均為輕癥。當這些數字進入大眾視野，基孔肯雅熱，這個曾稍顯陌生的疾病，瞬間成為關注焦點。

它究竟是怎樣一種疾病？會帶來哪些健康威脅？又該如何防范？常德市第四人民醫院感控科為您深度解析，帶您看透基孔肯雅熱的“真面目”。

基孔肯雅熱（Chikungunya Fever，CHIKF）是一種由病毒引發的急性傳染病。“基孔肯雅”一詞源于非洲坦桑尼亞的Kimakonde語，意為“彎曲著走路” 。這一名稱生動地描繪了患者因劇烈關節疼痛而被迫彎腰的姿態。1952年，基孔肯雅熱在非洲首次被發現，自此之后，它逐漸在全球范圍內蔓延。

一、傳播媒介：兩種“危險”蚊子

傳播基孔肯雅熱的關鍵蚊子是白紋伊蚊和埃及伊蚊。白紋伊蚊適應稍冷環境，常活躍于溫帶，偏愛在潔凈容器積水處孳生，白天咬人，日出后2小時和日落前2小時是活動高峰 ；埃及伊蚊主導熱帶地區傳播，孳生環境類似，同樣白天叮人。大家日常要留意家中積水，及時清理，減少蚊子滋生地。

二、傳播途徑：蚊子“致命合作”與其他可能

蚊子叮咬：伊蚊叮咬病毒血癥期的人或動物后，病毒在蚊體內繁殖，經2-10天外潛伏期，會再傳播病毒，且蚊可終生帶毒。基孔肯雅熱患者、隱性感染者是主要傳染源，發病當天至7天有傳染性，非人靈長類動物是宿主。

母嬰傳播：分娩時母親若處于病毒血癥期，可能母嬰垂直傳播，致新生兒腦炎等嚴重問題，不過這種情況相對少見，但也需警惕。

三、地理分布：熱帶亞熱帶為主，有全球擴張趨勢

基孔肯雅熱分布和媒介伊蚊相關，在非洲次撒哈拉地區、東南亞、印度洋沿岸及島嶼、西太平洋熱帶或亞熱帶區域呈地方性流行。受病毒適應、蚊子擴張和社會因素影響，正全球擴張，大家切勿因常德地理位置，就忽視防范。

四、臨床特征：發熱、關節痛等，感染后獲持久免疫

潛伏期1-12天，通常3-7天。典型表現為發熱、關節痛/關節炎、皮疹，還可能有頭痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及畏光、結膜充血/出血。

急性癥狀一般持續5-7天，皮疹常見于面部或四肢伸展側，關節痛多為游走性，可累及多關節，部分患者會有持續性關節疼痛，少數出現嚴重并發癥甚至死亡。不過，人感染后可獲持久免疫力，不用太擔心重復感染。

五、診斷與治療：依時期檢測，對癥支持為主

診斷：急性期（發病8天內）靠核酸檢測，恢復期（發病8天后）靠血清學檢測IgM、IgG抗體及抗體滴度4倍以上增加。

治療：目前無特效藥物和針對性疫苗，臨床以對癥支持為主，比如用退燒藥降高燒，止痛藥緩解關節疼，同時要補水、多休息，幫助身體恢復。

六、基孔肯雅熱VS登革熱

七、預防關鍵：防蚊滅蚊兩手抓

預防基孔肯雅熱核心是防蚊子叮咬！日常從“防蚊”“滅蚊”入手：

防蚊：近期去過疫情發生地的人，加強個人和居家防蚊，用蚊帳、驅蚊液，穿長袖長褲，住紗門紗窗完好的房間。

滅蚊：定期清理家中積水，像花盆托盤、水桶、下水道等，不給蚊子滋生機會，戶外也盡量避開蚊子多的草叢、樹林等地 。若出現發熱、關節痛等類似癥狀，及時就診并主動報告旅居史、蚊蟲叮咬史，早發現早處理。

基孔肯雅熱可防可控，了解這些知識，做好防蚊滅蚊，就能有效降低感染風險。常德市第四人民醫院感控科愿和大家一起，守護健康生活！

湖南醫聊特約作者：常德市第四人民醫院 院感科 劉萍

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（編輯YT）

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來源: 常德市第四人民醫院 院感科 劉萍