作者：儲榮先 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

審核：彭 梅 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師

圖1 版權圖片 不授權轉載

乳腺癌簡稱乳癌，別名“粉紅殺手”，是一種發(fā)生在乳腺導管上皮和末梢導管上皮的惡性腫瘤。在我國的高發(fā)年齡是45~55歲，女性約占98.6%，男性約占1.4%[1]。目前，乳腺癌已成為全球女性最常見的惡性腫瘤之一，嚴重威脅著女性的生命健康和生活質量。乳房作為女性身體的重要部分，不僅是美麗的象征，更是健康的標志。因此，預防乳腺癌，讓美麗與健康如影隨形，是每位女性都應該關注的重要課題。

一、我國乳腺癌現狀

據世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，目前全球每年約有200多萬女性被確診患乳腺癌，近70萬死于乳腺癌。我國每年約有30多萬女性被確診為乳腺癌，我國發(fā)病率有升高且有年輕化趨勢，年增長率高達3%。乳腺癌已位居我國女性惡性腫瘤首位，在上海、廣州等大城市尤為明顯。目前我國乳腺癌的5年生存率是83.2%，與歐美發(fā)達國家相比仍存在一定差距，以美國為例，其乳腺癌患者5年生存率達90.9%。造成這一差距的原因在于我國乳腺癌患者早發(fā)現、早治療的比例相對較低[2]。

二、乳腺癌的高危因素

1.遺傳因素：有乳腺癌家族史。一級親屬中有乳腺癌病史的其患病風險高3~4倍。

2.激素因素：月經初潮早（<12周歲）、絕經晚（>55 周歲）、

未生育、晚育、未哺乳等。

3.生活習慣：長期吸煙、飲酒、高脂飲食等不良生活習慣。

4.環(huán)境因素：長期暴露于電離輻射、化學物質等有害環(huán)境中。

三、乳腺癌的臨床表現

早期多無任何癥狀。

典型癥狀及體征：無痛性乳腺腫塊、乳頭溢液（多為血性）、乳腺皮膚改變（如酒窩征、橘皮征）、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。

圖2 版權圖片 不授權轉載

四、乳腺癌篩查方法

包括乳腺超聲、鉬靶和磁共振。三種檢查方法各有優(yōu)缺點，不可相互替代。其中，超聲無創(chuàng)，價廉，無輻射，主要適用于乳腺結節(jié)良惡性的評估，常用于乳腺癌的篩查。鉬靶有放射性，但對鈣化灶比較敏感。磁共振無輻射，對軟組織分辨率高，但費用昂貴，不宜用于常規(guī)篩查。

40歲以下女性一般推薦乳腺超聲+體格檢查，40歲以上女性推薦乳腺超聲+鉬靶聯合，聯合檢查可檢出超過90%的乳腺異常病灶。必要時，建議做乳腺磁共振以協(xié)助診斷。

注意：我國乳腺癌免費篩查政策：主要針對35~64周歲女性，優(yōu)先保障農村婦女和城鎮(zhèn)低保婦女。

五、乳腺癌的早預防與早發(fā)現

早期乳腺癌患者的5年生存率可達90%以上，到晚期下降至30%。因此，早預防、早發(fā)現至關重要。

1.早預防

（1）均衡飲食：多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物，減少高脂肪、高熱量、高鹽分的食物攝入。

（2）適量運動：保持每周中等強度運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于增強體質，提高免疫力。

（3）戒煙限酒：吸煙、飲酒會增加乳腺癌發(fā)病風險，應盡量避免。

（4）保持心情舒暢：情緒波動過大、長期抑郁、焦慮等心理因素，也可能誘發(fā)乳腺癌。因此，保持積極樂觀的心態(tài)，有助于身心健康。

2.早發(fā)現

（1）定期體檢：35歲以上女性應每年進行一次乳腺彩超檢查，40歲以上女性應每年進行一次乳腺鉬靶檢查。

（2）自我檢查：學會用食指、中指和無名指的指腹輕按乳腺的自我檢查技巧，每月進行一次，觀察乳腺是否有腫塊、皮膚是否有凹陷、乳頭是否有溢液等異常情況。

（3）注意觀察：如有乳腺腫塊、乳頭溢液、乳腺不對稱、乳頭內陷等異常情況，應立即就醫(yī)。

六、結語

乳腺癌并不可怕，只要我們重視起來，學會自查和定期體檢，有問題及時就醫(yī)治療，我們就能與乳腺癌對抗到底。讓我們攜手共進，關注乳腺癌防治，為女性的健康與美麗保駕護航！讓美麗與健康“乳”影隨形！

參考文獻

[1]陳道寶，楊紅健. 78例男性乳腺癌患者的臨床病理特征和預后分析[J]. 浙江臨床醫(yī)學，2024，26（02）：172-174.

[2]李淑群，張燕，黨琦. 關于乳腺癌中美現狀的對比與分析[J]. 腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志，2023，10（01）：37-41.

來源: 中華醫(yī)學會

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