作者：謝 軍 云南省中醫醫院（云南中醫藥大學第一附屬醫院）

楊嘉媛 云南省精神病醫院

審核：黃 敏 云南省中醫醫院（云南中醫藥大學第一附屬醫院） 副主任醫師

消化道腫瘤是我國最常見的惡性腫瘤之一，最新統計數據顯示，胃癌、結直腸癌等消化道腫瘤的發病率約占所有惡性腫瘤的40%。值得慶幸的是，隨著醫學的進步，早期診斷和根治性手術已經能夠顯著提高治愈率。但您知道嗎？在對抗腫瘤的過程中，中醫中藥正發揮著不可替代的獨特作用，與西醫治療形成優勢互補。

**1.**術前調理：為手術保駕護航

圖1 版權圖片，不授權轉載

臨床觀察發現，許多消化道腫瘤患者就診時往往已經出現明顯的體質虛弱癥狀。這些患者常表現為面色萎黃、食欲不振、神疲乏力、體重下降等。從中醫理論來看，這種情況屬于“本虛標實”。“本虛”是指患者脾腎功能不足，氣血虧虛；“標實”則表現為局部的濕熱瘀毒等病理產物積聚。針對這種情況，中醫會采用個體化的調理方案，辨證論治，通過健脾益氣、補腎扶正等方法，采用口服四君子湯（人參、白術、茯苓、甘草為基礎方）、四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）、參苓白術散等經典湯劑進行調理，這些方劑經過千百年的臨床驗證，具有確切的健脾益氣、扶正固本之效，可以顯著改善患者體質，使其元氣得以恢復，增強手術耐受性，為后續治療打下良好基礎。

**2.**術后恢復：促進術后快速康復

圖2 版權圖片，不授權轉載

手術是治療消化道腫瘤的首選方式，但術后患者常出現各種不適癥狀。據統計，約60%的消化道腫瘤術后患者會出現不同程度的胃腸功能障礙，表現為腹脹、早飽、食欲減退、排便異常等。中醫理論認為，手術祛邪，亦可傷正；即手術在切除病灶的同時也會影響身體的氣血運行。此時，給予患者中藥輔助調理，如升陽益胃湯（由李東垣創制的經典方劑，主要成分包括黃芪、人參、白術、陳皮等）等方劑，可促進胃腸功能恢復、調節腸道菌群平衡、改善術后不適癥狀、明顯縮短術后恢復時間、增強患者體質。

**3.**減輕放化療不良反應：提高治療耐受性

消化道腫瘤術后患者通常需要進行放化療，但眾所周知，化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，也會對正常組織造成損傷。放化療常見的不良反應包括惡心、嘔吐、脫發、肝腎功能損傷及骨髓抑制等。中醫中藥在減輕這些不良反應方面積累了豐富經驗。針對不同癥狀，采用相應的治療方案。例如，口服生脈飲（人參、麥冬、五味子）可增強紫杉醇對消化道腫瘤的化療效果，提升腫瘤細胞對化療藥物的敏感性；加味小柴胡湯通過提高抗氧化能力，改善化療引起的肝腎損傷；百令膠囊（冬蟲夏草制劑）可減輕化療藥物所致的骨髓抑制。這種中西醫結合的治療模式，既保證了治療效果，又提高了患者的生活質量。

4.長期調理：預防復發轉移

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腫瘤治療后的復發轉移是影響長期生存的主要因素。中醫認為，消化道腫瘤多由外感六淫不正之氣，內傷七情，或正氣不足，致機體陰陽失調，臟腑功能障礙，經絡阻塞，氣血運行失常，氣滯血瘀、濕聚、痰飲、邪毒等因素所致，因此，特別強調治療后的整體調理。中醫防復發轉移的策略主要包括：

**√扶正固本：**通過益氣養血、健脾補腎等方法，重建機體免疫監控功能。

**√祛邪解毒：**運用活血化瘀、清熱解毒等方法，改善體內環境。

√情志調理：通過疏肝解郁等方法，緩解患者的焦慮抑郁情緒。

**√生活方式指導：**包括飲食調養、運動養生等方面。

在給藥方式上，中醫采用多元化治療，包括內服、外治、針灸、氣功等多種方法，進行整體調節，對預防腫瘤復發轉移具有獨特優勢。特別是對于完成根治手術的患者，中醫調理能幫助重建機體平衡，降低復發風險。

腫瘤的治療是個綜合治療和長期治療的過程。中西醫結合治療消化道腫瘤，就像給**“抗癌戰爭”**配備了兩支精銳部隊。西醫擅長精準打擊，中醫善于整體調理，兩者優勢互補，為患者提供更全面的治療方案。

需要特別提醒的是，中醫治療強調辨證論治，患者切勿自行用藥。建議到正規醫院的中西醫結合科或腫瘤科就診，由專業醫生根據具體情況制定治療方案。同時，保持樂觀心態、合理膳食、適度運動也是戰勝腫瘤的重要因素。

來源: 中華醫學會

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