夏季高溫天氣下，哪些因素會加劇腹瀉風(fēng)險？

**食物易變質(zhì)：**夏季高溫潮濕，食物保存不當(dāng)易滋生細(xì)菌，比如未煮熟的海鮮、隔夜涼拌菜；

**生冷飲食刺激：**過量冷飲、冰鎮(zhèn)水果可能引發(fā)胃腸功能紊亂；

**空調(diào)使用不當(dāng)：**腹部受涼導(dǎo)致腸道蠕動加快，誘發(fā)功能性腹瀉；

**免疫力下降：**高溫影響睡眠和食欲，削弱人體抵抗力。

夏季是腹瀉高發(fā)的季節(jié)，有人會自行服用益生菌，這對腹瀉有用嗎？

**北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李景南：**確實在夏季腹瀉比較高發(fā)，雖然腹瀉的病因有很多種，但是在多數(shù)情況下都是由于腸道的內(nèi)環(huán)境改變而導(dǎo)致的。腸道中的各種微生物，包括細(xì)菌、真菌、病毒等，都是保證我們腸道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的非常重要的因素之一。

當(dāng)我們**飲食不潔或飲食不注意，或者出現(xiàn)感染，或者應(yīng)用某些藥物等因素后，就會導(dǎo)致腸道失衡。**這種情況下就使有益的細(xì)菌減少，有害菌異常繁殖。所以就可能誘發(fā)出現(xiàn)腹瀉，或者導(dǎo)致腹瀉的癥狀持續(xù)時間延長。

但一般來說，這種損害不是永久性的，也不是特別惡性的。因為人體有非常強大的自我修復(fù)能力，隨著通過一些飲食的調(diào)節(jié)，或者腸道的休息，腸道菌群就會隨著有害因素的減少，在機(jī)體的修復(fù)能力下重新建立一個新的平衡，來恢復(fù)正常的狀態(tài)。

因此，在這個過程中，**補充益生菌有利于使這種失衡的腸道微環(huán)境有所改善，**幫助我們達(dá)到一個新的平衡，起到一定的輔助作用。通過補充腸道的優(yōu)勢細(xì)菌，包括如雙岐桿菌、乳桿菌，**可以調(diào)節(jié)微生物平衡，抑制有害菌的生長。**比如病毒性腹瀉時，可以幫助重建破壞的微環(huán)境，從而減輕腹瀉的癥狀或者縮短腹瀉的病程。

此外，對一些因為慢性腹瀉需長期使用抗生素的患者，服用益生菌的效果比較好，可以有效緩解癥狀。像老年人或者長期住院的患者，在使用抗生素的時候，我們有時候也用益生菌來幫助預(yù)防出現(xiàn)腹瀉。但是益生菌也不是萬能的，不是任何一個腹瀉補充益生菌都有作用。比如食物中毒，或者是特殊的細(xì)菌包括痢疾桿菌引起的腹瀉，這時候單用益生菌效果并不好，需要輔助給抗生素的治療，來消滅特殊的致病的病菌，才能使腹瀉緩解。

總體來講，益生菌對很多腹瀉是有一定的作用，但不是萬能的，要根據(jù)情況來決定。

有些人說拉肚子就得吃抗生素，這個說法正確嗎？

**北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李景南：**其實這也是患者和家屬經(jīng)常存在誤解的問題。

急性腹瀉大致可以分為非感染性和感染性的腹瀉。夏季很多腹瀉都是因為飲食不當(dāng)等導(dǎo)致的非感染性腹瀉。感染性腹瀉最常見的病因是細(xì)菌和病毒，夏季高溫，是細(xì)菌和病毒特別容易滋生的時候，所以在夏季腹瀉里，感染性腹瀉也不少見。

在感染性腹瀉里，病毒性腹瀉相對癥狀比較輕，一般是輕度水樣便或者輕微的腹部不舒服，如輕度惡心、嘔吐，但是一般不發(fā)燒，一般病程3~7天基本可以自愈。這種情況下主要是注意休息，多喝水，吃一些相對好消化的、比較清淡的飲食。

而細(xì)菌性腹瀉相對來說就比較重，包括細(xì)菌性痢疾。一般來說是可能有發(fā)燒，同時大便有血，腹痛比較重。而抗生素的應(yīng)用局限在感染性腹瀉的病人，它能把特定的細(xì)菌給殺滅。但如果是非感染性腹瀉或病毒性腹瀉，用抗生素不僅沒有治療作用，反而會殺滅腸道的有益菌，破壞腸道的平衡，或者加重腹瀉癥狀，使病程遷延不愈。所以，抗生素一定要做好選擇。

在家里如何判斷腹瀉是感染性或者非感染性，或者是病毒性或者細(xì)菌性的呢？

一般來說，簡單的方法就是根據(jù)癥狀，如果是病毒性腹瀉，一般為水樣便，次數(shù)不是特別多，消化道癥狀輕微。在這種情況下，多注意休息，多喝水，吃點好消化的包括清淡的飲食，或者輔助益生菌治療就能緩解。

如果腹痛特別重，腹瀉次數(shù)特別多，甚至出現(xiàn)發(fā)燒，或者大便有血，這時候一定要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，看是否為細(xì)菌性腹瀉，選擇性的針對哪種細(xì)菌感染進(jìn)行治療，才能使我們的病情痊愈。

另外也提醒大家，根據(jù)癥狀只是簡單初步的判定，但很多癥狀有重疊、會變化，在出現(xiàn)不適時最好還是到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇藥物。

來源: 福建科普