在常規的血脂測定中，脂蛋白（a）這個指標常常被忽視，《中國血脂管理指南》中指出，血脂檢測除了關注總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，低密度脂蛋白外，還應關注脂蛋白（a）。很多研究表明，脂蛋白（a)是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的獨立危險因素。
脂蛋白（a)是利用免疫方法發現的一類與低密度脂蛋白成分類似的特殊脂蛋白，它能夠促進動脈血管斑塊的形成，加速動脈粥樣硬化的進展；它能抑制血液中的纖溶過程，增加血栓形成的風險；它還能促進炎癥反應的效果，引起血管內皮發炎，加重動脈粥樣硬化的進展。那么，哪些因素可導致脂蛋白（a)升高呢？
0**1****生理性改變:**脂蛋白（a)水平高低主要由遺傳因素決定，如果家族中有心血管疾病史，并且脂蛋白（a)水平普遍較高，那么個體脂蛋白（a)升高且患心血管疾病的風險也可能增加。

02****病理性增高:（1）主要見于心腦血管疾病，高血壓、冠心病等。（2）心肌梗死、外科手術、急性創傷和急性炎癥時，脂蛋白（a）與其他急性時向反應蛋白一樣增高。（3）影響脂代謝的疾病，如腎臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能減低等。03****當脂蛋白升高時，該如何去調整呢？
1、改善飲食：減少高油、高脂、高膽固醇食物的攝入，如炸雞、肥肉、動物內臟等。增加膳食纖維的攝入，比如西紅柿、燕麥、生菜等，有助于降血脂。2、增加運動：運動是降低血脂的有效方法。每天保持適量的運動，如快走、慢跑、游泳等，可以促進脂質代謝，降低脂蛋白（ a ）水平。3.改善生活習慣：戒煙戒酒，吸煙和過量飲酒都會損害肝臟和心血管系統的功能，導致脂質代謝異常。保證充足的睡眠和休息，避免熬夜，保持愉悅心情。4.藥物治療：他汀類及普通降脂藥物治療只能起到輔助作用，當脂蛋白（a）數值持續升高（正常<300mg/L)，應咨詢專業醫生，進一步完善相關檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療。

來源: 晉中市第三人民醫院