“感情深，一口悶”， 酒桌上的碰杯聲不斷，卻藏著酒精性肝病的危險。

40 歲的企業高管劉先生（化名）常年應酬不斷，酒局結束后總少不了燒烤夜宵，烤串配啤酒是常態。偶爾乏力以為是累的，沒當回事。

近日，他來到湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）脾胃肝病科曾松林主任門診就診。檢查結果讓他慌了神 ——肝功能多項異常，B 超顯示中——重度脂肪肝。曾松林主任提醒，長期這樣折騰，肝臟會扛不住。你認為的小毛病，可能都是肝臟在求救。

肝臟：酒精代謝的 “重災區”

臨床一份化驗單顯示：γ- 谷氨酰轉肽酶（GGT）超正常值三倍，AST/ALT 比值突破 2。這源于患者每日三兩白酒解乏、周末啤酒助興的習慣，日積月累的酒精早已打亂肝臟代謝，這些超標的數值都是身體在抗議。

舉杯暢飲時，肝臟要承擔 90% 以上的酒精代謝。酒精進入肝臟后，會經歷“乙醇→乙醛→乙酸”的轉化，這個過程對肝細胞來說如同“溺水”。

**健康成年人肝臟每小時只能代謝 7-10 克酒精。**持續超量飲酒會導致乙醛堆積，像“鋼刷”般破壞肝細胞（西醫稱 “氧化應激損傷”），中醫則稱為“濕熱灼傷肝陰”，好比肝細胞在熱油鍋里煎熬。

飲酒的 “傷肝紅線”

醫學早已劃出明確界限：乙醇量（g）= 飲酒量（ml）× 酒精度（% vol）×0.8。

1.慢性傷肝線（警戒線）

男性每日超 40g（約 50° 白酒 100ml）；女性每日超 20g（約 50°白酒 50ml）；持續 5 年以上，肝損風險驟增。

2.急性傷肝線（高危線）

每日超 80g（約 50°白酒 200ml），持續 2 周就可能引發重癥肝炎。

酒無貴賤，超標就傷肝，白酒、紅酒、啤酒都一樣；混著喝酒更傷肝，肝臟負擔會翻倍；空腹喝酒比餐后喝傷害大得多。

西醫治療：戒酒是唯一“生路”

徹底戒酒是逆轉病情的唯一前提。臨床證明，戒酒能顯著修復肝損傷，提高生存率。而營養支持作為康復的關鍵，具體來說，需采用高蛋白飲食，為肝細胞修復提供 “原料”；同時堅持低脂飲食，以減輕肝臟負擔；此外，還應補充 B 族、C、K 維生素及葉酸，助力肝細胞修復。

中醫護肝：三步調理法

中醫認為，喝酒會損傷肝臟的 “疏泄” 和 “藏血” 功能，導致氣機郁滯、陰血耗傷。曾松林主任結合臨床經驗，推薦這套中西結合的護肝法（核心前提：必須戒酒限酒）。

第一步：辨體質，對癥調理

1.肝膽濕熱證（面紅口苦、脅痛易怒、大便黏滯）：用葛花解酲湯或茵陳、梔子等中藥清熱利濕，GGT 超 50U/L 必須嚴格限酒。

2.肝陰虧損證（頭暈眼干、失眠盜汗、肢體麻木）：用一貫煎或枸杞子、桑葚等滋養肝血，定期監測肝纖維化指標。

3.肝郁脾虛證（情緒抑郁、腹脹乏力、大便稀）：用逍遙散或陳皮、山藥等疏肝健脾。

第二步：食療護肝，融入日常

**1.解酒排毒羹：**鮮葛根 50g + 薏米 30g + 茯苓 15g + 陳皮 5g，慢燉成羹，適合應酬前后喝。

**2.柔肝養血湯：**枸杞子 15g + 桑葚 10g + 豬肝 50g 煮湯，適合肝血不足者。

**禁忌：**喝酒時別吃辛辣、燒烤、油炸食物，會加重肝臟負擔。

第三步：經絡按摩，調暢氣機

**推肝經：**沿大腿內側正中線推按，實證（口苦脅痛）從大腿根推向膝蓋，虛證（乏力眼干）反向推，每次 5-10 分鐘。

**按穴位：**太沖穴（足背 1、2 跖骨間）：疏肝降火，按到酸脹感最佳。

**期門穴（乳頭下第 6 肋間）、章門穴（第 11 肋游離端的下方）：**調和肝血，疏肝解郁、緩解脅痛腹脹。

專家提醒

脾胃肝病科曾松林主任提醒：呵護肝臟健康是每個人對自己、對家人都該有的擔當。**酒精性肝病已成為第二大肝硬化、肝癌誘因。**肝臟的求救信號不容忽視，需及時就醫。

1. 初期可能毫無癥狀；

2. 進展期會出現右上腹隱痛、疲倦、沒胃口、眼白發黃；

3. 出現蜘蛛痣（皮膚血色蛛網）、肝掌（掌心潮紅）、精神異常時，已是緊急警報。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）脾胃肝病科 姜泱

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（編輯YT）

來源: 湖南省中西醫結合醫院