先說結論,不要這么做,果汁送服藥物可能帶來用藥風險,尤其是西柚汁。
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新鮮的果汁富含維生素,果汁中的很多成分(如酸類、糖分、果膠等)可能與藥物發生相互作用,影響藥效或增加副作用風險。特別是西柚汁,是很多藥物送服的“絕對禁忌”,下面就重點說說西柚汁。
西柚汁中的呋喃香豆素及其衍生物,是肝臟藥物代謝酶 CYP3A4 的強效抑制劑。CYP3A4 是人體內最重要的藥物代謝酶,超過 50%的臨床常用藥都要經過這個酶的代謝。一旦其活性被抑制,藥物無法正常代謝降解,就會導致藥物血藥濃度的異常升高,有時甚至能達到正常劑量的數倍乃至數十倍,使毒副作用劇增。
西柚汁能影響代謝的藥物眾多,特別是很多長期服用的慢性病控制藥物,如降血壓的非洛地平,加強血脂控制的阿托伐他汀,辛伐他汀等,用西柚汁送服,都會使藥物的血藥濃度翻倍上升,造成致命的低血壓風險,或藥物性肝損傷以及橫紋肌溶解癥的風險。此外,抗心律失常的藥物胺碘酮,某些安眠藥和抗焦慮的藥物,環孢素,他克莫司等免疫制劑,也都會受到西柚汁的影響,應該避免使用此類果汁送服。
需要進一步指出的是,西柚汁的這種抑制作用,并不僅限于喝用果汁送服藥物。西柚汁對肝藥酶的抑制作用可持續 24-72 小時。因此,在服用上述藥物期間,應完全避免飲用西柚汁或食用西柚。
最后總結一下,果汁(特別是西柚汁)并不是服藥的好選擇,選擇白開水(溫的更好)服藥,才是最靠譜的方法。
策劃制作
作者丨李津 副主任藥師 中國科普作協醫學專委會青年學組副組長
審核丨劉子琦 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院主任藥師
來源: 科學辟謠
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