40歲的米先生愛好徒步，夏日炎炎，依然熱情不減。近日在連續進行登山、徒步活動時，突然感到全身乏力，行走不穩，并出現劇烈頭痛、心跳加速。很快，情況急轉直下——米先生意識模糊、全身抽搐！

同行伙伴發現后，立刻讓他休息，并嘗試降溫補水，但癥狀不僅沒好轉，反而出現呼吸急促！大家趕緊撥打120，將米先生送往湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）急診科。經檢查，米先生被確診為熱射病。

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熱射病，是最嚴重的中暑類型，堪稱“高溫殺手”。當人體核心溫度超過40℃，并伴隨中樞神經系統嚴重功能障礙（如意識不清、抽搐、昏迷），就可能引發多器官衰竭，病死率極高！

中醫將熱射病歸屬于“暑厥”、“暑風”范疇，清代葉天士在《溫熱論》指出：“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包”，形象描述了這類暑熱邪氣迅猛侵犯人體，直中心包（影響心神）的危急重癥。

中西醫協同急救方案

一旦懷疑熱射病，必須爭分奪秒進行急救，以下措施應同時進行：

**1.快速物理降溫：**用冰袋、冷毛巾敷在頸部、腋窩、大腿根（腹股溝）等部位。冷水擦拭全身，尤其前胸后背。將核心體溫降至38.5℃以下的安全范圍。

**2.緊急液體復蘇：**盡快靜脈輸注生理鹽水及電解質液，糾正脫水及電解質紊亂。

3.中醫特色急救方法：

針刺促醒：快速針刺人中、十宣、內關穴等穴位，幫助促醒、緩解抽搐。

藥物開竅：昏迷患者可鼻飼安宮牛黃丸，其含有的麝香、冰片等成分可迅速促醒護腦。

刮痧泄熱：由專業人士沿背部膀胱經（向下）刮痧，加速散熱、調節氣血。

早期中西醫協同救治可顯著改善預后！

中西醫結合，防暑有妙招！

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）急診科龍華君主任提醒大家：

**1.避高溫，強防護：**避開10：00-16：00高溫時段外出。隨身攜帶人丹、十滴水等防暑藥。戴透氣遮陽帽、太陽鏡，穿淺色寬松衣。太陽穴可涂清涼油。

**2.調飲食，勤補水：**飲食清淡，多喝綠豆湯、冬瓜薏米湯，少食辛辣燥熱之物。未渴先飲！定時少量多次喝水，出汗多時補充電解質水。

**3.按穴位，提精神：**晨起或昏沉時，按揉百會穴（頭頂）、風池穴（頸后）各3分鐘，提神防暑。

**4.有不適，速應對：**出現頭暈、惡心等不適，立即移至陰涼處。冷水打濕手腕、頸部降溫。

**5.識危重，搶時間：**發現意識不清、抽搐、高熱者，立即冰敷大血管（頸、腋、腹股溝）、冷水擦浴降溫，并馬上撥打120！

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）急診科 吳永勝

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（編輯YT）

來源: 湖南省中西醫結合醫院