每次體檢

血常規都是最基礎的檢查項目

但拿到報告單時

面對白細胞、紅細胞

血小板那些"↑""↓"的箭頭

你是不是總犯嘀咕

這些數字到底代表什么？

哪些異常可能藏著血液病的風險？

有人說，血常規異常=血液病？

其實沒那么簡單

但白細胞異常伴隨貧血或血小板減少時

確實需要敲響警鐘

小心被稱為“血癌”的白血病

血液病是基因決定的嗎？

后天因素會不會誘發？

發現異常又該怎么科學應對？

01血液病：惡性與良性都可能存在的健康威脅

血液病涵蓋惡性與良性兩大類：

惡性血液病：

以白血病為代表，因白細胞惡性增殖導致，惡性程度高，被稱為**"血癌"**，未及時治療可能短期內危及生命。

良性血液病：

如再生障礙性貧血，由骨髓造血功能衰竭引起，雖進展緩慢但可能導致不可逆損傷。

注意：部分遺傳性血液病雖少見，但危害嚴重且需終身治療。

血液病由多種原因引起：

遺傳性血液病確實由基因突變引起，但僅占部分病例；

**環境因素（如輻射、病毒感染）**亦可導致獲得性基因突變，引發白血病等；

自身免疫異常（如病毒感染后的免疫損傷）同樣是重要病因。

02體檢至關重要

數值異常要小心

血常規是篩查血液病的基礎工具，重點關注以下指標：

【白細胞：免疫防御細胞】

過低：可能提示存在骨髓衰竭或免疫缺陷；

過高：則可能與感染或白血病等病癥相關。

【紅細胞：氧氣運輸載體】

減少：通常意味著患有貧血；

增多：則會增加血栓形成的風險。

【血紅蛋白】

當血紅蛋白數值與正常范圍存在顯著差異時，需警惕特殊貧血類型，比如地中海貧血、溶血性貧血等。

【血小板：止血功能核心，參與血栓形成】

過低：會使機體出現出血傾向；

過高：增加心腦血管梗塞風險。

檢查建議：

血常規異常需結合骨髓穿刺、影像學等進一步檢查確診。

注意：

理性看待報告，單一指標輕度異常無需過度恐慌，動態觀察變化趨勢。

若白細胞異常同時伴有貧血和（或）血小板減少（即兩種或三種情況并存），往往意味著問題較為復雜。

白血病比較常見的典型血常規表現有：白細胞總數異常增高，同時伴隨著紅細胞/血紅蛋白下降，以及/或者血小板計數下降。

也就是血常規報告常提示存在2系及以上的細胞異常：白細胞異常+紅細胞/血紅蛋白減少，或白細胞異常+血小板減少，或白細胞、紅細胞、血小板3系均有異常。

也存在個別白血病案例，其血常規中的白細胞計數處于正常范圍，但伴有難以解釋的反復發熱、淋巴結及肝脾腫大等癥狀，這種情況也需安排進一步檢查以明確診斷。

患上白血病后，患者一般會出現貧血、出血、感染、發熱以及肝脾淋巴結腫大等表現。

流鼻血≠白血病

兒童鼻出血多因鼻腔黏膜脆弱或環境干燥，屬常見現象；

白血病相關鼻出血常伴牙齦出血、皮膚瘀斑、發熱等全身癥狀；

單純鼻出血無需恐慌，持續異常出血需就醫檢查。

03這些行為正在掏空你的健康

過多接觸含苯及含苯有機化合物：

長期接觸某些化學物品，比如苯，是引發白血病的原因之一。
研究發現，接觸高濃度苯的工人中，急性髓性白血病（AML）的發生率更高。

染發劑、裝修材料、各種板材、汽油中均含有化學有害物質，日常生活中需要注意。

過多接觸X線及其他有害射線：

一次大劑量照射或多次小劑量照射都有可能對人體造成危害。全身照射尤其是骨髓受到照射時，會致使骨髓中血細胞前體的活性降低，進而導致免疫力下降，使機體易受細菌、病毒、真菌等病原體的感染。照射數月后，還能觀察到染色體的斷裂和畸變，這可能會誘發白血病等疾病。

嬰幼兒及孕婦對放射線較敏感，易受傷害，女性在懷孕期間，要避免接觸過多的放射線。不過偶爾的、醫療上的X線檢查基本上不會對身體造成影響。

04 貧血：病因復雜的"健康警報"

貧血并非獨立疾病，而是多種問題的外在表現：

常見原因：

營養性貧血：

育齡女性因節食減肥、月經失血導致缺鐵性貧血。

造血功能障礙：

再生障礙性貧血等骨髓疾病。

其他疾病影響：

惡性腫瘤骨髓轉移、慢性炎癥等。

05血友病

遺傳缺陷導致的"玻璃人"困境

血友病是一種因凝血因子VIII或IX缺乏導致的遺傳性出血性疾病，患者自幼出現異常出血傾向，輕微創傷即可引發嚴重出血，關節反復出血可導致畸形殘疾，因此被稱為"玻璃人"。

癥狀預警：從皮膚瘀斑到關節畸形

早期警示信號：

學步期兒童反復出現不明原因瘀斑、關節腫脹；

碰撞后出血量顯著超過常人，止血時間延長；

關節活動受限伴持續性疼痛。

預防策略：

健康生活基礎：

戒煙限酒、均衡飲食（多攝入蔬果及優質蛋白）、適度運動。

孕產期管理：

攜帶者孕婦需通過產前診斷（羊水穿刺/絨毛活檢）評估胎兒風險；

試管嬰兒技術結合胚胎基因篩查可阻斷遺傳傳遞。

新生兒篩查：

對于有血友病家族史的家庭，建議在新生兒出生后盡早檢測其凝血因子水平。

關注血液健康

注意以下幾點

1.惡性血液病：以白血病為代表，因白細胞惡性增殖導致，具有極高致死率，被稱為"血癌"，未及時治療可能短期內危及生命。

2.血液病由多種原因引起，體檢很重要，數值變高要小心。

單一指標輕度異常無需過度恐慌，動態觀察變化趨勢；

白細胞+紅細胞/血紅蛋白+血小板異常需及時血液科就診。

3.科學防治結合：保持健康生活方式，避免高風險因素暴露。

4.規范診療流程：確診后嚴格遵循醫囑，定期復查評估療效。

來源: CCTV生活圈