現在正是手足口病和皰疹性咽峽炎的高發季節，家有萌娃的家長們可得打起十二分精神！今天，湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）樊似媛副主任醫師就來給大家嘮嘮這兩種疾病的那些事，讓大家在這個流行季穩穩護娃，不怕“中招”，見招拆招。

什么是手足口病和皰疹性咽峽炎？

手足口病和皰疹性咽峽炎都是由腸道病毒引起的傳染病，其中柯薩奇病毒A組16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV71）是它們的“幕后黑手”。

手足口病，顧名思義，主要在手、足、口腔以及臀部等部位“搞破壞”，表現為小水皰或皮疹；皰疹性咽峽炎則鐘情于咽喉部，引發潰瘍和高熱，孩子會咽痛，吃東西都費勁，還可能發高燒。這倆“難兄難弟”在夏秋季節最為活躍，尤其愛欺負5歲以下的小朋友，是幼兒園里的“常客”。

見招拆招之——預防篇

預防手足口病和皰疹性咽峽炎，關鍵在于切斷它們的傳播途徑。它們主要通過糞——口途徑傳播，所以飯前便后、外出歸來后，一定要用肥皂和清水幫孩子把手洗干凈；同時，要常對孩子的玩具、餐具、奶瓶等物品進行清潔消毒；在手足口病高發期，盡量少帶孩子去人群密集的公共場所，如商場、游樂場等。

此外，接種EV71疫苗能有效預防由EV71病毒引起的手足口病，尤其是能降低重癥和死亡的風險，建議家長們帶孩子去當地疾控中心或社區衛生服務中心接種。

見招拆招之——就醫篇

如果孩子只是低熱，手、足、口等部位出現少量皮疹或口腔潰瘍，精神狀態尚可，可先在家觀察護理。但如果孩子持續高熱超過24小時，體溫＞39℃，藥物難以下降；或出現精神萎靡、煩躁不安、嘔吐、抽搐、呼吸急促、四肢發涼等異常情況；又或口腔潰瘍嚴重，孩子拒絕進食，導致脫水（如尿量明顯減少、口唇干燥等），就千萬別猶豫，趕緊帶孩子去醫院。

見招拆招之——治療和護理篇

1.西醫治療與護理

目前西醫對于手足口病和皰疹性咽峽炎沒有特效抗病毒藥物，主要是對癥治療。

孩子發燒可服用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒；口腔疼痛可用鹽水漱口（6歲以上孩子適用），或在醫生指導下使用口腔潰瘍噴霧劑；飲食上，讓孩子多吃清淡、易消化的流質或半流質食物，如稀粥、米湯、面條等，避免辛辣、酸澀、粗糙的食物刺激口腔潰瘍；要保持孩子皮膚清潔干燥，給孩子穿寬松、柔軟的衣物，避免摩擦皮疹。

2.中醫治療與護理

中醫認為手足口病和皰疹性咽峽炎是由外感時邪病毒引起。治療上會根據孩子的不同癥狀和體質進行辨證論治。如果孩子屬于風熱犯表證，中醫會用疏風解表、清熱利濕的中藥方劑，如甘露消毒丹加減；若屬于濕熱熏蒸證，則會用清熱解毒、利濕化濁的方劑。

中醫還有一些特色外治法，如用冰硼散、珠黃散涂于口腔患處，能減輕口腔潰瘍的疼痛；用金黃散、青黛散麻油調后敷于手足皰疹處，有助于消腫、止癢、促皰疹干涸。

在護理上，中醫也有一套“養生寶典”。患病期間，要讓孩子保持規律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累；飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃生冷、辛辣、油膩之品；要保持室內空氣流通，溫濕度適宜，避免孩子接觸冷風、冷水等寒涼之物。

專家提醒

兒科莫明華主任提醒：手足口病和皰疹性咽峽炎雖是夏季幼兒的常見病，但只要家長們提高警惕，做好預防措施；在孩子患病時，及時根據病情輕重采取恰當的中西醫結合治療和護理方法，就能讓這些“小惡魔”無計可施，讓孩子們健康度過炎炎夏日。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 兒科 樊似媛

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來源: 湖南省中西醫結合醫院 樊似媛