在日常生活中，你是否曾聽聞身邊有人突然腳趾關節(jié)劇痛，甚至疼得無法行走，而罪魁禍首很可能就是痛風。痛風，這個日益常見的代謝性疾病，正困擾著許多人的健康。


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一、痛風的成因

痛風的根源在于體內嘌呤代謝紊亂。嘌呤是身體細胞中遺傳物質核酸的組成部分，我們日常飲食攝入以及身體自身代謝都會產生嘌呤。正常情況下，嘌呤經過一系列代謝過程，最終會以尿酸的形式排出體外。然而，當嘌呤攝入過多，超出身體排泄能力，或者尿酸排泄出現(xiàn)障礙時，尿酸就會在體內蓄積。尿酸鹽結晶隨之析出，沉積在關節(jié)、腎臟等部位，猶如無數(shù)細小的 “針” 扎在組織里，引發(fā)劇烈的炎癥反應，導致痛風發(fā)作，關節(jié)紅腫熱痛，令人苦不堪言。

二、痛風的高發(fā)人群

1. 中老年人：隨著年齡增長，身體機能衰退，腎臟對尿酸的排泄能力逐漸下降，尿酸更容易在體內堆積，增加痛風發(fā)病風險。

2. 男性：雄性激素會抑制尿酸排泄，且男性應酬較多，往往在飲食上攝入高嘌呤食物（如海鮮、動物內臟、大量飲酒）的頻率更高，使得痛風更 “青睞” 男性，不過絕經后的女性發(fā)病率也會有所上升。

3. 肥胖人群：肥胖不僅導致體內嘌呤合成增加，還會影響尿酸排泄，過多脂肪組織會產生一系列炎性介質，干擾尿酸代謝，成為痛風的溫床。

4. 有家族遺傳史者：若家族中有痛風患者，遺傳基因可能使個體患痛風的幾率大幅提升，其體內某些參與嘌呤代謝的酶先天性異常，從一開始就埋下了痛風的隱患。

三、痛風的癥狀

1. 急性發(fā)作期：常在夜間或凌晨突然發(fā)作，多累及單側第一跖趾關節(jié)（大腳趾根部），關節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛，疼痛程度如刀割、咬噬一般，輕輕觸碰都難以忍受，患者往往輾轉反側，夜不能寐。少數(shù)情況下，踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)等也會受累。

2. 間歇期：急性發(fā)作過后，癥狀逐漸緩解，關節(jié)紅腫消退，疼痛減輕直至消失，進入間歇期。此期間患者無明顯不適，仿佛痛風從未造訪，但尿酸鹽結晶依舊潛伏在體內，隨時可能再次引發(fā)風暴。

3. 慢性期：若痛風反復發(fā)作、遷延不愈，尿酸鹽結晶不斷沉積，會使關節(jié)出現(xiàn)畸形、活動受限，宛如關節(jié)被 “侵蝕”，嚴重影響生活質量，腎臟功能也可能因長期尿酸負荷而受損，引發(fā)痛風性腎病，出現(xiàn)蛋白尿、水腫，甚至腎衰竭等嚴重后果。

四、痛風的預防與治療

1. 飲食調整：管住嘴是預防痛風的關鍵。減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟（肝、腎、心等）、海鮮（沙丁魚、蝦蟹、貝類等）、濃肉湯、啤酒等；適量增加低嘌呤食物，像蔬菜（白菜、芹菜、黃瓜等）、水果（蘋果、梨、香蕉等）、全谷物、低脂乳制品，保證營養(yǎng)均衡的同時控制尿酸生成。多喝水，每日至少 2000 毫升，促進尿酸排泄，讓尿酸隨著尿液 “沖走”。

2. 規(guī)律作息與運動：保持充足睡眠，避免熬夜，讓身體新陳代謝有條不紊。適度運動，如散步、游泳、騎自行車等有氧運動，有助于控制體重、增強體質，提升尿酸排泄能力，但要避免劇烈運動，以防關節(jié)損傷誘發(fā)痛風發(fā)作。

3. 定期體檢：尤其是有痛風高危因素的人群，定期檢測血尿酸水平，能早期發(fā)現(xiàn)異常，在尿酸剛有升高趨勢時就采取干預措施，防患于未然。

4. 藥物治療：一旦確診痛風，根據(jù)病情，醫(yī)生會開具相應藥物。急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥（如布洛芬、依托考昔）、秋水仙堿等迅速止痛消炎；間歇期與慢性期則以降尿酸藥物為主，包括抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他，促進尿酸排泄的苯溴馬隆等，需遵醫(yī)囑長期、規(guī)范用藥，將尿酸控制在目標范圍內，減少痛風發(fā)作，保護關節(jié)與腎臟功能。

痛風雖痛，但若我們了解它、重視它，從生活點滴做起，合理飲食、規(guī)律作息、配合治療，就能有效與之 “周旋”，讓身體遠離這惱人的疼痛，重拾健康活力。

來源: 泉州市第一醫(yī)院護理園地