透析患者請注意！高鉀血癥的“無聲警報(bào)”——這些求救信號，立即行動！

各位腎友及家屬們：

血液透析是我們維系生命的重要方式，但有一個潛在的“沉默殺手”時刻需要我們警惕——它就是高鉀血癥。由于腎臟排鉀能力下降，血液中鉀離子極易悄悄升高，一旦越過安全線，可能在短時間內(nèi)引發(fā)心臟驟停，后果不堪設(shè)想！認(rèn)識它的求救信號，就是為生命爭取黃金時間！

透析患者高鉀血癥的十大求救信號請務(wù)必牢記！

當(dāng)您或您照顧的腎友出現(xiàn)以下癥狀，特別是突然出現(xiàn)或加重時，請高度懷疑高鉀血癥：

1.“手腳不聽使喚了！”——肌肉無力、麻痹

最早常從雙腿、雙腳開始感覺沉重、無力、發(fā)麻，像灌了鉛，甚至抬不起來。嚴(yán)重時可能蔓延到手臂和軀干。

2.“心里像揣了兔子！”——心慌、心悸

感覺心臟“砰砰”亂跳、跳得很快（心動過速），或者跳得很亂、不規(guī)律（心律不齊），胸口發(fā)悶。

3.“手指、嘴巴麻嗖嗖的”——口唇、手指尖麻木或刺痛

像有無數(shù)小針在輕輕扎。

4.“渾身沒勁兒，軟綿綿”——極度疲乏、虛弱

比平時更容易累，休息也難以緩解，感覺整個人都“蔫了”。

5.“胸口發(fā)緊，喘不上氣”——胸悶、呼吸困難

感覺氣不夠用，呼吸費(fèi)勁，尤其在活動時更明顯（可能因肌肉無力或心臟問題引起）。

6.“惡心反胃，吃不下”——惡心、嘔吐

不明原因的想吐，甚至真的吐出來。

7.“手指、嘴巴麻嗖嗖的”——口唇、手指尖麻木或刺痛

嚴(yán)重高鉀時，心跳反而可能變得非常慢、微弱（心動過緩），極度危險(xiǎn)！

8.“頭暈眼花，站不穩(wěn)”——頭暈、眩暈

感覺天旋地轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)。

9.“胸口像被壓住”——胸痛

心臟肌肉受高鉀刺激可能引發(fā)疼痛。

10.“感覺要暈過去”——接近暈厥或意識模糊

這是極其危險(xiǎn)的信號！表明心臟功能已受到嚴(yán)重抑制。

尤其注意！有時高鉀血癥的早期信號可能非常輕微，甚至沒有明顯不適！因此，定期、嚴(yán)格監(jiān)測血鉀水平是透析管理的重中之重！絕不能單憑感覺判斷！

發(fā)現(xiàn)信號，刻不容緩！立即行動！

1.立即停止進(jìn)食！

特別是含鉀高的食物（香蕉、橙子、土豆、蘑菇、番茄、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等）。

2.緊急就醫(yī)！

如果癥狀輕微但持續(xù)存在，立即聯(lián)系您的透析中心或主管醫(yī)生。

如果出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)o力、明顯心慌、胸痛、呼吸困難、意識模糊等任一危險(xiǎn)信號，立即撥打急救電話（如120），并清晰告知：“我是透析患者，懷疑高鉀血癥！”

3.排查房屋隱患！

透析是快速、有效清除體內(nèi)多余鉀離子的最根本方法。向急救人員或接診醫(yī)生強(qiáng)調(diào)您需要盡快透析。

預(yù)防高鉀，重在每一天！

1.嚴(yán)守飲食“鉀”規(guī)

嚴(yán)格遵循醫(yī)生和營養(yǎng)師制定的低鉀飲食方案。清楚識別高鉀食物，掌握去鉀小技巧（如蔬菜切小塊浸泡、焯水等）。

2.按時按量透析

保證每次透析的充分性和時長，絕不輕易請假或縮短時間。

3.規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑正確服用降鉀樹脂（如聚苯乙烯磺酸鈣/鈉）等藥物，不隨意增減。

44定期復(fù)查

按時抽血檢查電解質(zhì)（尤其血鉀），及時了解身體狀況。

5.警惕藥物影響

某些藥物（如部分降壓藥、中藥、保鉀利尿劑等）可能升高血鉀，用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。

6.透析前“管住嘴”

透析前尤其要嚴(yán)格控制高鉀食物攝入。

生命警報(bào)，分秒必爭！透析腎友們，高鉀血癥雖然兇險(xiǎn)，但只要我們熟記這些求救信號，時刻保持警惕，嚴(yán)格自我管理，出現(xiàn)異常立即行動，就能有效預(yù)防悲劇發(fā)生，牢牢守護(hù)生命的安全線

您的每一次警惕和快速反應(yīng)都是對生命最有力的捍衛(wèi)！

透析患者高鉀血癥救命信號

1.手腳無力/麻痹

2.心慌/心跳亂/快/慢

3.口唇手指麻木刺痛/極度疲乏虛弱

4.胸悶/呼吸困難惡心嘔吐/胸痛

5.頭暈/眩暈

6.意識模糊/快暈倒

出現(xiàn)任一信號，尤其突然加重！立即停食！緊急就醫(yī)/透析！

湖南醫(yī)聊特約作者：永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 楊素芳

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來源: 永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 楊素芳