近期雨水增多，您是不是也計劃去山里親近自然，順便撿一些美味的菌子犒勞一下自己？夏季，各地氣溫升高、雨水充沛，部分地區(qū)各類蘑菇生長旺盛。近期，寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院急診科已經(jīng)接診好幾例吃野生蘑菇中毒的病例，誤食毒蘑菇可引起急性中毒，嚴重時會致人死亡。

“紅傘傘白桿桿，吃完一起躺板板”，寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院急診醫(yī)學科湯亮主任提醒大家：趕緊收下這份保命指南！

一、這些“本地殺手”碰不得

近期寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院急診科接診蘑菇中毒病例的毒蘑菇種類有這些，是否似曾相識？

1.裂皮鵝膏(肝損害型)

純白色，與劇毒的肝損害型鵝膏類似，頭上帶帽（菌蓋），腰間系裙（菌環(huán)），腳上穿靴（菌托）。主要攻擊肝臟，引起急性肝損害，嚴重的引起中毒死亡。

2.假褐云斑鵝膏(腎衰竭型)

表面覆蓋白色纖毛狀鱗片，近頂端處有白色膜質(zhì)菌環(huán)，頭上帶帽（菌蓋），腰間系裙（菌環(huán)），腳上穿靴（菌托）。主要攻擊腎臟，引起急性腎衰竭，嚴重的引起中毒死亡。

致命誤區(qū)破解！

1.“顏色鮮艷才有毒？”→錯！雪白的鵝膏菌致死率最高；

2.“蟲蟻吃的蘑菇無毒？”→錯！蟲蟻代謝與人不同，劇毒鵝膏仍可被蟲啃食；

3.“煮沸去毒？”→錯！鵝膏毒素耐高溫，煎煮無法破壞。

二、警惕“假愈期”索命

誤食毒蘑菇后癥狀因毒素類型差異巨大，尤其注意兩類兇險表現(xiàn)：

1.神經(jīng)精神型（食后10分鐘-2小時）：

幻視幻聽（如“看見小人跳舞”）、狂笑不止、醉酒感；

多汗流涎、瞳孔縮小，嚴重者昏迷抽搐。

2.臟器損傷型（潛伏期6小時以上，致死率90%！）：

第一階段：嘔吐、腹瀉（易被誤診為腸胃炎）；

第二階段：癥狀緩解進入“假愈期”，患者誤以為康復；

第三階段：1-3天后突發(fā)肝衰竭！黃疸、出血、昏迷。

生命警示

凡食用野菇后出現(xiàn)任何不適，無論癥狀是否緩解，必須立即就醫(yī)！假愈期是“沉默殺手”，延誤治療將喪命。

三、急救“黃金四步”

野菇下肚，吐！留！送！清醒灌鹽水，昏迷要側(cè)躺，樣本隨身帶，直奔急診臺。

1.催吐

第一現(xiàn)場自救務(wù)必爭分奪秒！立即催吐，僅限清醒者，飲用500-1000ml溫鹽水或淡肥皂水，用筷子壓舌根反復催吐，直至吐清水。

2.保留毒菇樣本

剩余蘑菇或嘔吐物用塑料袋密封，送醫(yī)鑒定（救命關(guān)鍵！）。

3.防脫水補糖鹽

嘔吐劇烈者口服糖鹽水（500ml水+半勺鹽+2勺糖），防休克。

4.昏迷患者側(cè)臥

昏迷患者不能催吐，應(yīng)該側(cè)臥！清理口腔異物，保持呼吸通暢，加蓋衣物保暖。

定點救治醫(yī)院：寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院作為寧鄉(xiāng)市野生蘑菇中毒救治定點醫(yī)院，為蘑菇中毒患者啟動綠色通道救治！

四、守住“三不”底線

1.不采摘：樹林、公園草坪、小區(qū)樹根、路邊草叢等處的野生蘑菇一律不碰；

2.不購買：路邊攤販“野生鮮菇”無安全檢測，風險極高；

3.不食用：宴席中的“新奇野味”蘑菇果斷拒絕，尤其警惕混炒雜菇！

16種野生毒蘑菇：吃菌子一定要辨別仔細啊~

致命鵝膏(白毒傘)、灰花紋鵝膏(麻母雞)、黃蓋鵝膏(黃羅傘)、條蓋盔孢傘(假皮條菌)、亞稀褶紅菇、小豹斑鵝膏(滿天星)、假褐云斑鵝膏(假草雞樅)、殘托鵝膏(假草雞機)、蘭茂牛肝菌(紅蔥、見手青)、長柄網(wǎng)孢牛肝菌(高腳蔥)、松林乳牛肝菌(滑肚子)、葉狀耳盤菌(假木耳)、日本紅菇、毒溝褶菌(小白菌、蝴蝶菌)、叢生垂暮菇、大青褶傘。

五、本地防護建議

1.雨后巡查庭院/菜地，發(fā)現(xiàn)野菇立即鏟除（戴手套！）；

2.教育兒童“野菇=毒藥”，遠離戶外菌類玩耍；

3.進山務(wù)工務(wù)農(nóng)穿長靴，避免皮膚接觸毒菇汁液。

守護平安，拒絕“菇”勇者！

湖南醫(yī)聊特約作者：寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院 湯亮 王意軍

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來源: 寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院 湯亮 王意軍