“醫生，我的寶寶可以不拔趾甲不？”近日，長沙的劉女士帶著她1歲多的寶寶，急匆匆來到湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）手足外科診室。

原來，孩子不慎患上了甲溝炎，甲溝紅腫，寶寶哭鬧，而且還有分泌物，劉女士曾帶著寶寶到多家醫院就診，但都是束手無策，有些醫院的醫生建議拔除趾甲，這讓劉女士無法接受。

門診醫生張曉宇副主任醫師對劉女士的寶寶仔細檢查，發現寶寶趾甲有斷層，而且甲溝紅腫，有分泌物，側方甲皺襞肥厚，是嵌甲型甲溝炎的典型表現。于是采取了膠布固定法，以及局部使用軟膏，沒過幾天寶寶的甲溝炎就緩解了。

張曉宇副主任醫師介紹道，小兒甲溝炎發病的主要原因是趾甲修剪不當，趾甲剪得過短，在趾甲生長過程中趾甲嵌入的側方甲皺襞或前方軟組織可能會出現嵌甲，而導致甲溝炎。

此外，穿襪子和鞋子不能太緊，太緊可能阻礙趾甲的生長，甲溝變小，容易導致嵌甲型甲溝炎；特別是睡覺的時候，不要穿太緊的襪子，否則足趾長時間得不到正常的舒展及放松，也易引發嵌甲及肉包甲的形成。

寶寶不慎患上甲溝炎，家長們也不必過份緊張，可以先局部使用軟膏，保持甲溝干燥，減少炎癥，再使用膠布固定法，擴大甲溝和解除前方軟組織阻擋，解除嵌壓，嵌甲解決了，甲溝炎自然就痊愈了，但是如果效果不理想，而且越來越重，那就要及時就診，讓醫生幫你解決。

（膠布固定法示意圖：上面觀 前面觀 下面觀）

膠布固定法的注意事項：

第一，寶寶皮膚嬌嫩，在粘貼的過程中應觀察寶寶腳趾的皮膚是否出現磨損或破潰，同時注意張貼時間，可以采取間斷粘貼，適當放松腳趾。

第二，膠布粘貼不可以過緊，只要將甲溝擴大，或者前方軟組織拉開不阻擋趾甲生長就可以了，更不能蠻力粘貼，將趾頭環狀捆綁，這樣可能導致足趾血供不良，嚴重者有趾頭壞死風險。

第三，膠布固定法固定后，甲溝擴大了，癥狀會緩解很快，但一定要慢慢養，讓趾甲完全長出，以后修剪趾甲注意，不再形成嵌甲，就不會再復發了。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）手足外科 張曉宇

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（編輯YT）

來源: 湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）