深夜2點，老李又一次被尿意驚醒——這已經(jīng)是今晚第4次起床。排尿時總覺得沒排干凈，尿流越來越細(xì)，有時還會隱隱作痛…他以為只是“年紀(jì)大了正常現(xiàn)象”，直到體檢發(fā)現(xiàn)PSA指標(biāo)異常，最終確診前列腺癌中期。

這樣的案例每天都在發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，我國前列腺癌發(fā)病率10年增長142%，但超70%患者確診時已到中晚期（中國抗癌協(xié)會2023數(shù)據(jù)）。今天，湖南婦女兒童醫(yī)院就帶大家來聊聊這個“男性健康殺手”的早期篩查攻略。

一、前列腺癌：沉默的“男性健康殺手”

前列腺是男性特有的性腺器官，形狀像栗子，位于膀胱下方。它的癌變有三大特點：

1.隱匿性強：早期幾乎無癥狀

2.進展緩慢：從癌前病變到晚期平均需10-15年

3.治愈率高：早期發(fā)現(xiàn)5年生存率＞95%，晚期僅30%

真實案例警示：

案例1：58歲張先生，長期夜尿增多未重視，確診時已骨轉(zhuǎn)移

案例2：62歲王總，因PSA篩查發(fā)現(xiàn)早期癌，微創(chuàng)手術(shù)治愈

二、這些癥狀可能是前列腺癌警報

【早期信號】（易被誤認(rèn)為“老年正常現(xiàn)象”）

1.尿頻尿急（尤其夜尿＞2次）

2.排尿費力、尿流變細(xì)

3.排尿后滴滴答答不干凈

【中晚期信號】

1.骨盆/腰部持續(xù)疼痛

2.血尿或血精

3.勃起功能障礙

高危人群：

1.年齡＞50歲

2.有前列腺癌家族史

3.長期高脂飲食、肥胖者

三、2024最新篩查指南

1.必做兩項檢查

PSA檢測（前列腺特異性抗原）：抽血即可，正常值＜4ng/ml

直腸指檢：醫(yī)生通過肛門觸診判斷前列腺硬度

2.篩查頻率建議

50歲以上：每年1次PSA+指檢

45歲以上（有家族史）：提前開始篩查

PSA異常者：需進一步做MRI或穿刺活檢

重要事實：

PSA輕度升高可能是前列腺炎，無需過度恐慌

穿刺活檢準(zhǔn)確率＞90%，現(xiàn)代技術(shù)痛苦極小

四、預(yù)防前列腺癌的3把“保護傘”

1.飲食調(diào)整

多吃番茄（含番茄紅素）

適量補充硒（巴西堅果、海鮮）

少喝高糖飲料

2.生活方式

避免久坐（每1小時起身活動）

保持BMI＜25

3.定期篩查

即使無癥狀，50歲后也要建立“前列腺健康檔案”

來源：湖南婦女兒童醫(yī)院

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯92）

來源: 湖南婦女兒童醫(yī)院